Einbeziehung des Privatsektors in die öffentliche Gesundheit: Wie Geschäftsinnovationen den Zugang zur Gesundheitsversorgung verbessern können
Einbeziehung des Privatsektors in die öffentliche Gesundheit: Wie Geschäftsinnovationen den Zugang zur Gesundheitsversorgung verbessern können
![[Bildnachweis: Samy Rakotoniaina/MSH]](https://msh.org/wp-content/uploads/2019/12/03-_home_visits_edited_817px.png)
Wie sieht skalierbare Innovation in der globalen Gesundheit aus?
Es könnte sich um eine Software handeln, die in Kamerun einen schnelleren Zugang zu Blutkonserven ermöglicht, eine M-Health-Plattform, die virtuelle Gesundheitstrainer mit chronisch Kranken in Nigeria verbindet, oder eine App, mit der Menschen mit Punkten Gesundheitsprodukte kaufen und austauschen können Senegal und hilft ihnen, für Auslagen zu sparen. Oder es kann ein Primärversorgungsdienst sein, der über Telemedizin unterversorgte Menschen in Indien erreicht, oder eine Mikroskop-App, die Brust- und Gebärmutterhalskrebs in abgelegenen Gebieten in Afrika südlich der Sahara diagnostizieren kann, wo jedes Jahr etwa 400,000 Frauen sterben, weil sie keinen Zugang zu Screening-Diensten haben .
Diese Initiativen gehören zu den fünf, die erstmals den USAID Inclusive Health Access Prize erhielten. eine Veranstaltung gehostet von USAID und Managementwissenschaften für Gesundheit bei der UN-Vollversammlung im Herbst. Die Auszeichnung würdigt effektive und inspirierende Lösungen, die den Zugang zur Gesundheitsversorgung in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen verbessert haben. Diese Lösungen werden lokal abgeleitet und finanziert, haben jedoch das Potenzial für eine breitere Anwendung. Vier der Gewinner sind gewinnorientierte Unternehmen, die bedeutende und nachhaltige Beiträge zur öffentlichen Gesundheit leisten.
Die Schlüsselrolle privater Gesundheitsansätze
Die Einbindung des Privatsektors gewinnt im globalen Gesundheitswesen zunehmend an Bedeutung, da wir erkennen, dass eine flächendeckende Gesundheitsversorgung – also ein breiter Zugang zu bezahlbarer, qualitativ hochwertiger und essenzieller Gesundheitsversorgung – ohne ihn nicht gewährleistet werden kann. Weltweit, insbesondere in ländlichen Gebieten, nehmen Menschen häufig Gesundheitsleistungen von privaten Anbietern in Anspruch. Zudem schaffen gewinnorientierte Unternehmen, darunter Unternehmer und Kleinstunternehmen, neun von zehn Arbeitsplätzen in Entwicklungsländern.
Innovation, wie wir an den Gewinnern des Inclusive Health Access Prize gesehen haben, findet oft außerhalb des öffentlichen Sektors statt – aber sie wird immer noch durch den Wunsch motiviert, eine Gesundheitsversorgung für alle zu erreichen. Diese Lösungen steigern die Reichweite des öffentlichen Sektors weiter, als wir es uns vorstellen konnten. Ihr Erfolg ist auch auf die Unterstützung ihrer Regierungen zurückzuführen, sei es durch Verbindungen zu öffentlichen Diensten oder durch Regulierungsaufsicht. Sie veranschaulichen eine zentrale Realität: Statt alternative Ansätze zu ignorieren, müssen Regierungen und Entwicklungsexperten sie übernehmen, selbst wenn sie noch junge Innovationen sind.
Jahrzehntelang hat sich die globale Gesundheitshilfe darauf konzentriert, die Bemühungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit voranzutreiben. Um privatwirtschaftliche Initiativen in unsere Arbeit einzubringen, müssen wir ein förderliches Umfeld schaffen, in dem neue Ideen und Technologien gedeihen und Bestand haben können. Das bedeutet, dass wir uns auf die Stärkung der Gesundheitssysteme konzentrieren müssen, von denen wir bereits wissen, wie sie gut funktionieren. Es bedeutet auch, miteinander zusammenhängende Faktoren wie Humanressourcen, Finanzierung und starke Governance mit geeigneten, durchsetzbaren Richtlinien und Vorschriften anzugehen, um eine Kultur der Partnerschaft zu schaffen, in der alle – von Gemeinden bis hin zu nationalen Regierungen – nach Wegen suchen, sich gegenseitig zu unterstützen, um ehrgeizige Entwicklungsziele zu erreichen.
Wie Partnerschaften Innovationen im Gesundheitswesen vorantreiben
Wir müssen auch vielfältige, kreative Partnerschaften entwickeln. Es gibt eine Reihe von partnerschaftlichen Initiativen, die bereits Erfolg versprechend waren. In Zusammenarbeit mit Social-Messaging-Plattformen wie Facebook und Viber wurde das Innovationsbüro von UNICEF gegründet U-Bericht, eine mobile App und Datenerfassungsplattform, die 7.8 Millionen junge Menschen in 60 Ländern erreicht, um Peer-to-Peer-Aufklärung zu Themen wie HIV/AIDS, Cholera- und Ebola-Prävention, psychische Gesundheit und Mobbing anzubieten und ihre Gesundheitserfahrungen weiterzugeben zu öffentlichen Führern.
Kreative Partnerschaften können auch zu innovativen Finanzierungsansätzen führen. So unterstützt beispielsweise die im letzten Jahr aufgelegte „Cameroon Cataract Bond“, ein erfolgsabhängiges Darlehen, das Magrabi ICO Cameroon Eye Institute dabei, über fünf Jahre hinweg bis zu 18,000 Menschen mit geringem Einkommen kostenlose oder kostengünstige Kataraktoperationen zu ermöglichen. Im ersten Jahr wurden im Rahmen des Projekts über 50,000 Menschen untersucht und mehr als 2,300 Operationen durchgeführt. Die Overseas Private Investment Corporation (OPIC) und die Netri Foundation finanzierten die Anleihe, und ein Konsortium von Projektfinanzierern wird die Investoren inklusive Zinsen zurückzahlen.
Innovationen können von jedem lokalen Akteur ausgehen, der einen Bedarf erkennt und eine geeignete Lösung entwickelt. Letztes Jahr gründeten wir bei Management Sciences for Health in Kenia das gewinnorientierte Unternehmen MedSource. MedSource ist eine Einkaufsgemeinschaft, die öffentliche und private Gesundheitseinrichtungen sowie Apotheken beim Kauf hochwertiger Medikamente zu optimalen Preisen unterstützt und so die Sicherheit und Kosteneinsparungen an die Verbraucher weitergibt. MedSource bietet außerdem Zugang zu betriebswirtschaftlichen Schulungen und Krediten und stärkt damit den pharmazeutischen Sektor Kenias.
Unabhängig davon, wo sich unsere Partner im Gesundheitssystem befinden, müssen wir sicherstellen, dass wir mit ihnen dieselben Ziele hinsichtlich der Ergebnisse verfolgen und unsere Resultate sorgfältig überwachen. Unser gemeinsames Endziel muss weiterhin ein leistungsstarkes Gesundheitssystem sein, in dem die Menschen Zugang zu einer verantwortungsvollen, bezahlbaren, zugänglichen und verlässlichen Gesundheitsversorgung haben.
Marian W. Wentworth ist Präsident und CEO von Managementwissenschaften für Gesundheit, eine gemeinnützige globale Gesundheitsorganisation.