Einbeziehung des Privatsektors in die öffentliche Gesundheit: Wie Geschäftsinnovationen den Zugang zur Gesundheitsversorgung verbessern können

Wie sieht skalierbare Innovation in der globalen Gesundheit aus?

Es könnte sich um eine Software handeln, die in Kamerun einen schnelleren Zugang zu Blutkonserven ermöglicht, eine M-Health-Plattform, die virtuelle Gesundheitstrainer mit chronisch Kranken in Nigeria verbindet, oder eine App, mit der Menschen mit Punkten Gesundheitsprodukte kaufen und austauschen können Senegal und hilft ihnen, für Auslagen zu sparen. Oder es kann ein Primärversorgungsdienst sein, der über Telemedizin unterversorgte Menschen in Indien erreicht, oder eine Mikroskop-App, die Brust- und Gebärmutterhalskrebs in abgelegenen Gebieten in Afrika südlich der Sahara diagnostizieren kann, wo jedes Jahr etwa 400,000 Frauen sterben, weil sie keinen Zugang zu Screening-Diensten haben .

Diese Initiativen sind unter den fünf das den allerersten USAID Inclusive Health Access Prize mit nach Hause nahm eine Veranstaltung gehostet von USAID und Managementwissenschaften für Gesundheit bei der UN-Vollversammlung im Herbst. Die Auszeichnung würdigt effektive und inspirierende Lösungen, die den Zugang zur Gesundheitsversorgung in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen verbessert haben. Diese Lösungen werden lokal abgeleitet und finanziert, haben jedoch das Potenzial für eine breitere Anwendung. Vier der Gewinner sind gewinnorientierte Unternehmen, die bedeutende und nachhaltige Beiträge zur öffentlichen Gesundheit leisten. 

Die Schlüsselrolle privater Gesundheitsansätze

Die Einbeziehung des Privatsektors ist ein immer wichtigeres Thema im globalen Gesundheitswesen, und zwar deshalb, weil wir erkennen, dass es ohne sie keinen garantierten Weg gibt, eine allgemeine Gesundheitsversorgung – einen breiten Zugang zu einer erschwinglichen, hochwertigen und grundlegenden Gesundheitsversorgung – zu erreichen. Weltweit, insbesondere in ländlichen Gebieten, nehmen die Menschen häufig Gesundheitsversorgung von privaten Anbietern in Anspruch. Darüber hinaus schaffen gewinnorientierte Einrichtungen, einschließlich Unternehmer und Kleinstunternehmen, neun von 10 Jobs in den Entwicklungsländern.

Innovation, wie wir an den Gewinnern des Inclusive Health Access Prize gesehen haben, findet oft außerhalb des öffentlichen Sektors statt – aber sie wird immer noch durch den Wunsch motiviert, eine Gesundheitsversorgung für alle zu erreichen. Diese Lösungen steigern die Reichweite des öffentlichen Sektors weiter, als wir es uns vorstellen konnten. Ihr Erfolg ist auch auf die Unterstützung ihrer Regierungen zurückzuführen, sei es durch Verbindungen zu öffentlichen Diensten oder durch Regulierungsaufsicht. Sie veranschaulichen eine zentrale Realität: Statt alternative Ansätze zu ignorieren, müssen Regierungen und Entwicklungsexperten sie übernehmen, selbst wenn sie noch junge Innovationen sind.

Jahrzehntelang hat sich die globale Gesundheitshilfe darauf konzentriert, die Bemühungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit voranzutreiben. Um privatwirtschaftliche Initiativen in unsere Arbeit einzubringen, müssen wir ein förderliches Umfeld schaffen, in dem neue Ideen und Technologien gedeihen und Bestand haben können. Das bedeutet, dass wir uns auf die Stärkung der Gesundheitssysteme konzentrieren müssen, von denen wir bereits wissen, wie sie gut funktionieren. Es bedeutet auch, miteinander zusammenhängende Faktoren wie Humanressourcen, Finanzierung und starke Governance mit geeigneten, durchsetzbaren Richtlinien und Vorschriften anzugehen, um eine Kultur der Partnerschaft zu schaffen, in der alle – von Gemeinden bis hin zu nationalen Regierungen – nach Wegen suchen, sich gegenseitig zu unterstützen, um ehrgeizige Entwicklungsziele zu erreichen.

Wie Partnerschaften Innovationen im Gesundheitswesen vorantreiben

Wir müssen auch vielfältige, kreative Partnerschaften entwickeln. Es gibt eine Reihe von partnerschaftlichen Initiativen, die bereits Erfolg versprechend waren. In Zusammenarbeit mit Social-Messaging-Plattformen wie Facebook und Viber wurde das Innovationsbüro von UNICEF gegründet U-Bericht, eine mobile App und Datenerfassungsplattform, die 7.8 Millionen junge Menschen in 60 Ländern erreicht, um Peer-to-Peer-Aufklärung zu Themen wie HIV/AIDS, Cholera- und Ebola-Prävention, psychische Gesundheit und Mobbing anzubieten und ihre Gesundheitserfahrungen weiterzugeben zu öffentlichen Führern.

Kreative Partnerschaften können auch zu innovativen Finanzierungsansätzen führen. Zum Beispiel die Kamerun-Kataraktanleihe, ein im letzten Jahr aufgelegtes leistungsabhängiges Darlehen, unterstützt das Magrabi ICO Cameroon Eye Institute dabei, über einen Zeitraum von fünf Jahren bis zu 18,000 Menschen mit geringem Einkommen kostenlose oder kostengünstige Kataraktoperationen anzubieten. Im ersten Jahr des Projekts wurden mehr als 50,000 Menschen untersucht und mehr als 2,300 Operationen durchgeführt. Die Overseas Private Investment Corporation (OPIC) und die Netri Foundation finanzierten die Anleihe, und eine Koalition von Ergebnisfinanzierern wird den Anlegern Zinsen zurückzahlen.

Innovationen können von jedem lokal tätigen Akteur kommen, der einen Bedarf und eine angemessene Reaktion erkennt. Im vergangenen Jahr haben wir bei Management Sciences for Health ein gewinnorientiertes Unternehmen gegründet, MedSource, in Kenia. MedSource ist eine Einkaufsorganisation, die öffentlichen und privaten Gesundheitseinrichtungen und Apotheken hilft, hochwertige Medikamente zu optimalen Preisen zu kaufen und den Verbrauchern sowohl Sicherheit als auch Einsparungen zu vermitteln. MedSource bietet auch Zugang zu betriebswirtschaftlichen Schulungen und Kreditressourcen und stärkt damit Kenias pharmazeutischen Sektor.

Wo auch immer sie auf dem Gesundheitskontinuum liegen, wir müssen sicherstellen, dass wir mit unseren Partnern aus dem privaten Sektor dieselben Ziele für die Ergebnisse verfolgen und unsere Ergebnisse sorgfältig überwachen. Unser gemeinsames Endziel muss weiterhin sein leistungsstarke Gesundheitssysteme wo Menschen Zugang zu einer rechenschaftspflichtigen, erschwinglichen, zugänglichen und zuverlässigen Gesundheitsversorgung haben.

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Marian W. Wentworth ist Präsident und CEO von Managementwissenschaften für Gesundheit, eine gemeinnützige globale Gesundheitsorganisation.