Die Verbindung zwischen ergebnisorientierter Finanzierung und Governance im Gesundheitssystem Haitis herstellen

Hurrikan Matthew schwächte das ohnehin anfällige Gesundheitssystem Haitis, als er letzten Monat zuschlug, und trug zu den vielen Herausforderungen bei, denen die Regierung des Landes bereits bei der Bereitstellung hochwertiger Gesundheitsdienste für ihre Bevölkerung gegenübersteht.

Haiti braucht heute mehr denn je eine starke Führung, Management und Governance im Gesundheitssektor, um das System zu stärken und sicherzustellen, dass seine Bevölkerung Zugang zu der benötigten Versorgung hat.

Bereits vor dem Sturm war das ärmste Land der westlichen Hemisphäre mit politischer Instabilität, den anhaltenden Folgen des Erdbebens von 2010 und einer anhaltenden Cholera-Epidemie konfrontiert, die das Gesundheitssystem des Landes ernsthaft beeinträchtigten.

USAID gemeldet dass im Januar 2016 etwa 40 Prozent der Bevölkerung keinen Zugang zu grundlegenden Gesundheits- und Ernährungsdiensten hatten und es nur vier Angehörige der Gesundheitsberufe auf 10,000 Menschen gab.

Effektive Führung, Management und Governance auf allen Ebenen des Gesundheitssystems stellen sicher, dass mehr Menschen Zugang zu einer qualitativ hochwertigen Versorgung haben, indem sie es den Gesundheitssystemen ermöglichen, auf aufkommende Bedürfnisse zu reagieren, das Arbeitsumfeld zu verbessern und das Gesundheitspersonal befähigt, gesundheitliche Veränderungen zu bewirken.

Durch die USAID-finanzierte Projekt Führung, Management und Governance (LMG), MSH arbeitet mit dem haitianischen Gesundheitsministerium zusammen, um den Gesundheitssektor besser zu regulieren, zu verwalten und zu überwachen. Das Projekt hat mit nationalen Regierungsbeamten zusammengearbeitet, um die strategische Vision, die Standards und den politischen Rahmen zur Erreichung der Gesundheitsziele festzulegen.

Eine der größten Errungenschaften dieser gemeinsamen Anstrengung ist das im August 2014 gestartete nationale Programm zur ergebnisorientierten Finanzierung (RBF). RBF ist ein Förderansatz, bei dem der Staat Anbieter auf der Grundlage vereinbarter, messbarer Leistungsziele anreizt. Durch die Bezahlung der Leistungserbringer nach Quantität und Qualität der erbrachten Leistungen verknüpft RBF die Bedeutung der Vertrauensbildung in das Gesundheitssystem mit der Notwendigkeit einer angemessenen Finanzierung der Gesundheitsaktivitäten.

Die LMG arbeitete mit dem Gesundheitsministerium bei der Umsetzung des Programms zusammen, indem sie regulatorische Dokumente erstellte und das Personal trainierte, um das Programm zu verwalten und als zusammenhängende Einheit zu fungieren. RBF ist derzeit in 81 Gesundheitseinrichtungen in sieben der zehn Abteilungen des Landes tätig, und in Zukunft wird LMG mit dem Ministerium zusammenarbeiten, um das Programm zu erweitern.

„Die Vertragsabteilung, die durch die Unterstützung der LMG gestärkt wurde, musste hartnäckig sein, Entschlossenheit zeigen und Opfer bringen, um die Umsetzung dieser wichtigen Strategie sicherzustellen“, sagte Dr. Johnny Calonges, der Direktor der Vertragsabteilung des Gesundheitsministeriums.

Haiti hat als Ergebnis der Zusammenarbeit mit dem Projekt am 1. September einen weiteren Meilenstein bei der Regulierung des Gesundheitswesens erreicht, als das Gesundheitsministerium das neue Paket für grundlegende Dienste auf den Markt brachte. Das Paket ist ein regulatorisches Dokument, das die Anforderungen für die primäre und sekundäre Pflegestufe standardisiert. Dies bietet Gesundheitsverantwortlichen Informationen über Dienstleistungen, Medikamente, Ressourcen und Infrastrukturnormen für Gesundheitseinrichtungen und präsentiert ihnen eine klare Vision zur Verbesserung der Gesundheit der Menschen, denen sie dienen.

Nach dem Hurrikan Matthew hat die Die haitianische Regierung hat MSH . gefragt eine Bewertung der Infrastruktur des Gesundheitssystems durchzuführen und eine Vorgehensweise zu empfehlen. MSH und die Regierung von Haiti werden weiterhin Hand in Hand arbeiten, um ein stärkeres Gesundheitssystem aufzubauen, damit jeder Haitianer die Chance auf ein gesundes Leben hat.