Die neuen Herausforderungen der Malaria und lokale Ansätze zu ihrer Überwindung

22. April 2021

Die neuen Herausforderungen der Malaria und lokale Ansätze zu ihrer Überwindung

von Thomas Hall

Auch wenn wir COVID-19 bekämpfen, gibt es in unserem anhaltenden Kampf um die Ausrottung der Malaria neue Herausforderungen.

Die Pandemie führt zu erheblichen Störungen im Gesundheitswesen aufgrund von Sperren, Haushaltsknappheit und ängstlichem Gesundheitspersonal. Das Imperial College London schätzt, dass die Zahl der Malariatoten in den nächsten fünf Jahren um bis zu 36 % zunehmen wird. Wir kämpfen auch gegen Selbstgefälligkeit. In vielen Ländern haben sich die Fälle eher eingependelt als zurückgenommen; in einigen nimmt die Krankheit zu. 

Inzwischen, wie ich in geschrieben habe Scientific American früher in diesem Jahr, eine neue Sorte der arzneimittelresistenten Malaria ist in Afrika aus dem Boden gestampft. Wir müssen seine Ausbreitung wachsam überwachen und unsere Reaktion koordinieren, um die Wirksamkeit der Behandlung aufrechtzuerhalten und mehr Todesfälle auf dem Kontinent zu verhindern. 

Der Ansatz der Weltgesundheitsorganisation „hohe Belastung zu hoher Wirkung“ erfordert eine länderspezifische Reaktion auf die wachsende Besorgnis über eine Stagnation im Kampf zur Ausrottung der Malaria. Wir bei MSH haben gesehen, dass die Unterstützung lokaler und kommunaler Führungskräfte ein solider Ansatz zur Bewältigung eines großen Problems ist.

In Benin unterstützten wir die Entwicklung einer mobilen App, die Gesundheitspersonal der Gemeinde bei der Diagnose und Behandlung von Fällen unterstützt und allgemeine Patienteninformationen in ein nationales Datenarchiv einspeist, um Fälle zu verfolgen und Material zu beschaffen. Wir haben auch das Nationale Malaria Control Program bei der Einführung eines Offline-App um die Datenerfassung zu vereinfachen, die Genauigkeit zu verbessern und die Entscheidungsfindung in Echtzeit für die Chemoprävention der saisonalen Malaria zu erleichtern. Mit einem Smartphone und einem kleinen Solarpanel, um es an abgelegenen Orten aufzuladen, haben Gesundheitspersonal im vergangenen Jahr 302,448 Kinder präventiv behandelt, wobei 95 % alle vier erforderlichen Runden erhielten. 

Ein anderer Mobile App hilft den freiwilligen Helfern der Gemeinde Madagaskar bei der richtigen Diagnose und Behandlung von Malaria-Verdachtsfällen. Freiwillige im Gesundheitsbereich der Gemeinde können über die App auf digitale Formulare zugreifen, die in das nationale Gesundheitsberichterstattungssystem einfließen und Informationen schnell an die öffentlichen Gesundheitsbehörden weiterleiten und gleichzeitig über die Verteilung lebenswichtiger Güter informieren, um Engpässe zu vermeiden. Als COVID-19 an den Küsten Madagaskars eintraf, haben wir ein neues Modul hinzugefügt, damit Freiwillige auch Kontaktverfolgungs- und Bildungsaktivitäten durchführen können.

In Malawi unterstützt MSH das Nationale Malaria Control Program bei der Bereitstellung von hochwertige Dienstleistungen auf Einrichtungs- und Gemeindeebene in 10 Bezirken. Wir leiten auch die Umsetzung eines Gemeinschaftsprogramms zur Durchführung einer intermittierenden Präventivbehandlung für schwangere Frauen.

Und in Nigeria unterstützen wir hochwertige Malariadienste in acht Zielstaaten und bieten Peer-geführtes Kaskadentraining an die örtlichen Gesundheitsbehörden, die ihr Wissen dann an das Gesundheitspersonal an vorderster Front weitergeben. Zu den erworbenen Fähigkeiten gehören die Durchführung von Malariatests, die Dosierung von Malariamedikamenten und die Überweisung schwerer Malariafälle.

Wir haben gesehen, dass die lokale Führung einen Unterschied macht und dass wir vorankommen können, auch wenn wir COVID-19 bekämpfen. Lassen Sie den diesjährigen Welt-Malaria-Tag zu einem erneuten Aufruf zum Handeln und Engagement und zu den Ressourcen, die lokale Führungskräfte für nachhaltige Aktivitäten gegen Malaria benötigen.

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