Drogeriemärkte: Entwicklung ihres Potenzials zur Verbesserung der öffentlichen Gesundheit in einer wachsenden Zahl von Ländern

26. Februar 2018

Drogeriemärkte: Entwicklung ihres Potenzials zur Verbesserung der öffentlichen Gesundheit in einer wachsenden Zahl von Ländern

In den letzten Jahren haben Gesundheitsakteure weltweit begonnen, das enorme Potenzial von Drogerien zu erkennen, um die Ziele der öffentlichen Gesundheit voranzutreiben, beispielsweise in Bezug auf die Diagnose und Behandlung von Malaria, die Gesundheit von Kindern und die Familienplanung. Diese Verkaufsstellen sind aus Bequemlichkeits- und Kostengründen für Millionen von Menschen die erste Wahl der Versorgung – und wurden bis vor kurzem weitgehend ignoriert.

„Drogenläden und Apotheken sind vor allem in ländlichen Gebieten oder städtischen Slums mit wenigen öffentlichen Kliniken wichtige Quellen der Gesundheitsversorgung. Sie sind oft die erste Anlaufstelle für Frauen und Männer, die Informationen oder Dienstleistungen von FP suchen.“

Weltgesundheitsorganisation

Aus diesem Grund hat Management Sciences for Health (MSH) im Jahr 2003 dazu beigetragen, das Accredited Drug Dispensing Outlet (ADDO)-Programm in Tansania ins Leben zu rufen, um die wichtige Rolle dieser informellen Drogenverkäufer zu berücksichtigen, indem bestimmte Standards geschaffen werden, die, wenn sie erfüllt werden, die Qualität von Arzneimitteln erhöhen Medikamente und Dienstleistungen in der Gemeinde. Tansanias erfolgreiches ADDO-Programm bietet ein Modell, das andere Länder in Afrika – und jetzt auch in Asien – angepasst und zu ihrem eigenen gemacht haben.

Starten Sie DSI ist das vierte von der Bill & Melinda Gates Foundation finanzierte Programm zur Verbesserung des Zugangs zu hochwertigen pharmazeutischen Produkten und Dienstleistungen in Drogerien. Eine Akkreditierungsinitiative zu planen und zu starten ist eine wichtige Entscheidung und Verpflichtung für ein Land. LaunchDSI bietet Ländern eine einfache Möglichkeit, Antworten auf die Machbarkeit der Anpassung des Modells oder die Richtung für die Implementierung zu erhalten. Im Rahmen des Programms organisiert die MSH Studienaufenthalte in Tansania, damit Ländervertreter das ADDO-Programm aus erster Hand kennenlernen können. LaunchDSI bietet auch Zugang zu Startkapital, um die Programmentwicklung anzukurbeln, einschließlich der Einbindung von Interessengruppen und der Änderung von Richtlinien.

Die Initiative für akkreditierte Arzneimittelverkäufer wächst in Afrika

Tansania Die vorausschauende Sichtweise zur Verbesserung der Qualität von Arzneimittelverkäufern durch die Festlegung von Standards und Schulungen hat zu einem landesweiten Programm mit mehr als 12,000 akkreditierten Geschäften geführt. Und jetzt wurden akkreditierte Modelle, Vorschriften und Standards für Arzneimittelverkäufer für Uganda, Liberia, Nigeria und Sambia entwickelt.

Uganda Die National Drug Authority hat fast 1,000 Geschäfte in 13 Bezirken akkreditiert, von denen 11 von der Regierung finanziert wurden. Akkreditierte Apotheker (ADS)-Spender und -Besitzer bezahlen ihre Ausbildung in einer von vier teilnehmenden Einrichtungen selbst. Mit Unterstützung von MSH erhielten die Mitarbeiter dieser Einrichtungen Schulungen zu bewährten Verfahren im erwachsenenorientierten Lernen. Inspektoren verwenden unterstützende Überwachungsinstrumente, und ADS-Zapfgeber erhalten Checklisten zur Selbstbewertung und Schulungen zu deren Verwendung.

In Liberia, läuft die Umsetzung des Accredited Medicine Shop (AMS)-Programms in vier Landkreisen, wobei die Finanzierung hauptsächlich von der Regierung kommt. Das Interesse an einer Teilnahme hat die Erwartungen der Regierung mit mehr als 1,000 ausgebildeten Personen weit übertroffen. Während des Ebola-Ausbruchs in Liberia, als ein Großteil des Gesundheitssystems geschlossen wurde, die meisten AMS stellten der Gemeinde weiterhin Medikamente und Gesundheitsprodukte zur Verfügung.

Der Apothekerrat von Nigeria (PCN) hat die behördliche Aufsicht über rund 200,000 Patent- und Arzneimittelgeschäfte (PPMVs) im riesigen Land. Durch die Anpassung des Akkreditierungsmodells von MSH positioniert PCN PPMVs im nigerianischen Gesundheitssystem neu und entwickelt einen besseren Rahmen für das Engagement, indem es mit einer Vielzahl von Interessengruppen, einschließlich PPMV-Verbänden, zusammenarbeitet, um Praxisstandards festzulegen, die Ausbildung und Betrieb harmonisieren.

Um ihre Akkreditierungsinitiative voranzutreiben, hat die Sambia Die Arzneimittelaufsichtsbehörde mobilisierte einen nationalen Lenkungsausschuss für Gesundheitsläden, entwarf Leitlinien und arbeitete mit der Pharmazeutischen Gesellschaft von Sambia zusammen, um bestehende Schulungsmaterialien anzupassen. Wie in Uganda sponserte MSH Training-for-Trainer zu effektiven Unterrichtspraktiken.

Einführung von ADS in Asien

Mit Unterstützung des britischen Ministeriums für internationale Entwicklung und in Zusammenarbeit mit der Bangladesch Die Generaldirektion für Arzneimittelverwaltung, MSH, hat die Unterstützung eines breiten Spektrums von Interessenvertretern des öffentlichen und privaten Sektors zusammengestellt, um die allerersten Standards des Landes für den Einzelhandel mit Arzneimitteln zu etablieren. Zwei Gruppen aus Bangladesch besuchten Tansania, was ihr Engagement für umfassende regulatorische Änderungen in Bezug auf Infrastruktur, Ausbildung und Qualifikationen, Dienstleistungen und Produkte festigte. Die Interessenträger halfen bei der Ausarbeitung einer Strategie zur Umsetzung der Akkreditierung, die Schulungen, wirtschaftliche Anreize für Eigentümer, Informationstechnologie und Verbrauchervertretung umfasste.

„Unsere Abgabepraktiken haben sich sehr verbessert. Wir verkaufen Medikamente jetzt nicht um des Einkommens willen, sondern sorgen für die richtige Behandlung, damit die Klienten geheilt werden.“ 

Besitzer und Spender, Songea, Tansania

 Aufbau einer Evidenzbasis

Nachdem ich seit 2003 an der Arzneimittelverkäuferinitiative von MSH mitgearbeitet habe, finde ich es erfreulich, dass unsere ursprüngliche Akkreditierungsarbeit als Modell für andere Länder dient, um den Zugang zu hochwertigen pharmazeutischen Produkten und Dienstleistungen zu verbessern. Ich freue mich auch über die zunehmende weltweite Anerkennung des starken Potenzials von Drogerien, einen Beitrag zu wichtigen Zielen der öffentlichen Gesundheit zu leisten.

Ergebnisse unserer operativen Forschung in Tansania sind in unserem Kompendium der Veröffentlichung der akkreditierten Arzneimittelverkäuferinitiativen.