Gemeinsam gegen TB und Arzneimittelresistenz arbeiten

Die Antibiotikaresistenz (AMR) ist eine globale Gesundheitskrise. In seinem AMR-Überprüfungschätzt der renommierte Ökonom Jim O'Neill einen weltweiten Produktivitätsverlust von 100 Billionen US-Dollar bis zum Jahr 2050, wenn keine schnellen und umfassenden Maßnahmen zur Bekämpfung von AMR ergriffen werden. Die Veröffentlichung erkennt die multiresistente Tuberkulose (MDR-TB) als „Eckpfeiler der globalen AMR-Herausforderung“ an.

In Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen sind die florierenden Apotheken des privaten Sektors, auch bekannt als Arzneimittelläden, oft ein bequemer und erschwinglicher Ort für Menschen, um sich zu verschiedenen gesundheitlichen Beschwerden, einschließlich Symptomen, die auf TB hinweisen können, beraten zu lassen. Seit fast einem Jahrzehnt drängen die Weltgesundheitsorganisation, die Stop TB-Partnerschaft, die International Pharmaceutical Federation und andere Interessengruppen darauf, dass private Apotheken eine größere Rolle bei der Überweisung von Personen mit Verdacht auf TB an die nächste benannte Gesundheitseinrichtung spielen, wo sie angemessen behandelt werden können diagnostiziert und behandelt.

My Forschungsarbeit untersucht, ob eine solche Strategie in Ländern mit starker Privatwirtschaft und hoher Tuberkulosebelastung tatsächlich funktioniert. Hier sind zwei wichtige Erkenntnisse:

• Obwohl private Apotheken bereit und in der Lage sind, zur Bekämpfung der Tuberkulose beizutragen, wurden die Interventionen nicht so stark ausgeweitet, wie sie sollten. Ihre Abdeckung reichte von weniger als 5 % bis 9 % des Universums der privaten Apotheken, was wahrscheinlich keine nennenswerten Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit haben wird. (Siehe Abbildung 1 in Papier.)
• Regierungsbehörden, die Arzneimittel regulieren, nationale Apothekenverbände, private Apotheken- und Großhandelsverbände sowie pharmazeutische Unternehmen müssen den gemeinsamen Kampf gegen Tuberkulose und AMR verstärken. (Siehe Abbildung 2 in Papier.)

Viele globale Pharmaunternehmen sind in verschiedenen Schwellenländern mit allgemein hoher Krankheitslast präsent. Die einflussreiche Access to Medicines Foundation hat Pläne um den Fortschritt des Pharmaunternehmens bei AMR zu verfolgen. Wie Abbildung 2 meines Aufsatzes zeigt, müssen Hersteller eine Rolle spielen, wenn es darum geht, Anreize mit einer gemeinsamen Vision privater Unternehmen des pharmazeutischen Sektors in Einklang zu bringen, um eine irrationale Abgabe von antimikrobiellen Mitteln zu verhindern.

Ich habe zum Beispiel die der Lilly Global Health Partnership zitiert Champions des Wandels erschaffen als Beispiel für eine erfolgreiche öffentlich-private Partnerschaft, die mehr als 75,000 private Apotheken erreichte und verschiedene Unternehmen des Privatsektors in vier indischen Bundesstaaten mit einer hohen Tb-Belastung nutzte.

Pharmazeutische Unternehmen können auf ihre bestehenden Arbeitsbeziehungen mit privaten Einzel- und Großhandelsverbänden sowie nationalen Apothekenverbänden aufbauen. Sie können die wichtige Rolle privater Apotheken stärken, indem sie die Einhaltung lokaler Gesetze fördern, sich für einen angemessenen antimikrobiellen Einsatz einsetzen, die Abgabe antimikrobieller Mittel nur auf Rezept bekräftigen und Aufklärungsinitiativen zu MDR-TB und AMR unterstützen.

---

Um mehr zu erfahren, lesen Sie mein Open-Access-Forschungspapier „Engagement of the private Pharmaceutical industry for TB control: rhetoric or reality?“, indem Sie die Zeitschrift für pharmazeutische Politik und Praxis Webseite.

Die Forschung wurde von der US-Agentur für internationale Entwicklung finanziert Systeme für einen verbesserten Zugang zu Arzneimitteln und Dienstleistungen Programm.