Das Programm „Zugängliches Kontinuum der Pflege und Grundversorgung“

Das Programm „Zugängliches Kontinuum der Pflege und Grundversorgung“

Verbesserung der Gesundheitsergebnisse durch nachhaltige Veränderungen

Ein ACCESS-Mitarbeiter und ein Community Health Volunteer Seite an Seite. Mutter und Kind schlafen unter einem Moskitonetz

Das ACCESS-Programm arbeitete Seite an Seite mit den Gemeinden, die es betreute, um die Qualität des Gesundheitssystems des Landes zu verbessern. Jetzt können die Madagassen diese gesunden Praktiken weiterführen und stolz sagen: „Wir haben es selbst gemacht!“

Ein Freiwilliger im Bereich Gesundheit führt Aufklärungsarbeit für eine Familie durch

Ãœber 18,000 ehrenamtliche Helfer im Gesundheitswesen in elf Regionen wurden geschult und mit den notwendigen Werkzeugen ausgestattet, um qualitativ hochwertige Gesundheitsdienste anzubieten, darunter Familienplanung, Malaria-Fallmanagement und Ernährungsüberwachung.  

Freiwilliger Gesundheitsbeauftragter der Gemeinde sensibilisiert Frauen für Familienplanung

Mit der Unterstützung der CHVs stieg die Verhütungsrate von 34 % im Jahr 2019 auf 47 % im Jahr 2024 und in 3 Regionen wurden über 14 Millionen neue Nutzer von Familienplanungssystemen erreicht.  

Eine Hebamme misst die Vitalfunktionen einer schwangeren Frau

In den Einrichtungen stärkte ACCESS die Kapazität des Gesundheitspersonals, eine qualitativ hochwertige Versorgung zu bieten, und unterstützte Sensibilisierungskampagnen, um schwangere Frauen zu ermutigen, diese Dienste in Anspruch zu nehmen. 

Eine Hebamme führt eine vorgeburtliche Beratung mit einer schwangeren Frau durch

Von 2021 bis 2024 stieg der Anteil der Frauen, die Uterotonika – ein Medikament, das das Risiko einer postpartalen Hämorrhagie senkt – erhielten, von 63 % auf 89 %. So wurden junge Mütter vor dieser lebensbedrohlichen Erkrankung geschützt. 

Community Health Volunteer nutzt CommCare

CHVs sind mit Tablets und Smartphones ausgestattet, um die CommCare-Anwendung, eine elektronische Gesundheitsinformationsplattform, nutzen zu können. Mehr als 4,300 CHVs nutzen die App mittlerweile, um qualitativ hochwertige Pflege zu bieten, Daten zu melden und Krankheiten zu überwachen. 

Mutter und Kind schlafen unter einem Moskitonetz

Von vorbeugenden Maßnahmen wie Moskitonetzen bis hin zu angemessener Diagnose und Behandlung hat ACCESS den Gemeinden geholfen, einen umfassenden Ansatz zur Bekämpfung der Malaria zu entwickeln. Der Anteil der Malariapatienten, die eine Kombinationstherapie auf Artemisininbasis erhalten, stieg von 85 % auf 94 %.

Baby berührt den Arm einer Pflegerin. ACCESS Madagaskar

Durch die Einbeziehung von Ernährung, Impfung und Behandlung häufiger Krankheiten in die medizinische Grundversorgung trug ACCESS dazu bei, die Kindersterblichkeit zu senken und die Verbreitung von Unterernährung, Malaria, Lungenentzündung und anderen schweren Erkrankungen bei Kindern zu bekämpfen.  

Neugeborenes Baby erhält eine Impfung. ACCESS Madagaskar

Zwischen 2021 und 2024 stieg die Durchimpfungsrate bei Säuglingen mit dem fünfwertigen Impfstoff, der vor fünf lebensbedrohlichen Krankheiten schützt, von 75 % auf 83 % und die Erfolgsrate bei der Wiederbelebung von Neugeborenen bei der Geburt von 85 % auf 93 %.

Ein freiwilliger Helfer im Gesundheitswesen bringt einer Mutter bei, wie man sich die Hände mit Wasser und Seife wäscht. ACCESS Madagaskar

Um Hygiene, sanitäre Einrichtungen und den Zugang zu sauberem Trinkwasser zu verbessern, schulte ACCESS 418 Gesundheitshelfer in WASH-Ansätzen und baute und sanierte 183 Toiletten mit Handwaschgelegenheiten.

Freiwillige des Gemeindegesundheitsdienstes posieren für ein Foto. ACCESS Madagaskar

Diese Ergebnisse sind nur der Anfang. Jahrelange Partnerschaften mit dem Ministerium, Gesundheitspersonal und Gemeindemitgliedern ermöglichten es dem Programm, sicherzustellen, dass diese Innovationen und Verbesserungen auch in den kommenden Jahren von der madagassischen Bevölkerung fortgeführt werden können.  

Ãœbersicht

Über das USAID-Programm „Accessible Continuum of Care and Essential Services Sustained“ (ACCESS) unterstützen wir die Regierung Madagaskars weiterhin dabei, nachhaltige Auswirkungen auf die Gesundheit zu erzielen und die Führung des Gesundheitsministeriums im Gesundheitssektor zu stärken. Das ACCESS-Programm arbeitet daran, sicherzustellen, dass personenzentrierte, qualitativ hochwertige primäre Gesundheitsversorgungsdienste dauerhaft für alle madagassischen Gemeinden in den Zielregionen des Programms verfügbar und zugänglich sind; dass lokale Gesundheitssysteme effektiv funktionieren, um eine qualitativ hochwertige Leistungserbringung zu unterstützen; und dass die madagassische Bevölkerung dauerhaft gesunde Verhaltensweisen und soziale Normen annimmt. ACCESS unterstützt das Ministerium dabei, die Qualität der von ehrenamtlichen Gemeindegesundheitshelfern, Gesundheitszentren und Bezirkskrankenhäusern geleisteten Versorgung durch Ansätze zu verbessern, die niedrig dosiertes, hochfrequentes Training und unterstützende Aufsicht, kontinuierliche Qualitätssicherungszyklen, E-Learning, verbesserte Datennutzung für die Entscheidungsfindung und verbesserte Lieferkettensysteme umfassen.

In enger Zusammenarbeit mit der Regierung Madagaskars und ihren lokalen Partnern führt MSH Aktivitäten in 78 Distrikten in 14 Regionen durch, in denen mehr als 16 Millionen Menschen leben. Zu diesen Aktivitäten gehören Bemühungen zur Verbesserung der Gesundheit von Mutter und Kind, zur Vorbeugung, Erkennung und Behandlung von Malaria, zur Verbesserung des Zugangs zu und der Inanspruchnahme von Diensten im Bereich der reproduktiven Gesundheit und Familienplanung, zur Bekämpfung von Unterernährung und zur Gewährleistung des Zugangs zu sauberem Wasser, Hygiene und sanitären Einrichtungen. Darüber hinaus hat das Programm das Ministerium bei öffentlichen Gesundheitsnotfällen umfassend unterstützt, darunter beim Masernausbruch, einem Wiederaufflammen von Poliovirus-Fällen und der COVID-19-Pandemie. ACCESS half bei der Ausbildung von Impfteams, der Verbesserung der Zugänglichkeit durch die Einrichtung von Impfstellen und mobilen Kliniken, der Durchführung von Kommunikationskampagnen zur Sensibilisierung und der Stärkung der Informationssysteme zur Ãœberwachung dieser Epidemien.  

Von 2018 bis 2025 hat ACCESS zu Ergebnissen beigetragen, die eine Verbesserung der Gesundheitsergebnisse für die madagassische Bevölkerung zeigen. In fast 1,900 von ACCESS unterstützten Gesundheitseinrichtungen:

  • Die Müttersterblichkeit sank von 130 auf 65 pro 100,000 Lebendgeburten (Okt. 2019–Sept. 2024) 
  • Die Neugeborenensterblichkeit sank von 5 auf 3 pro 1,000 Lebendgeburten (Jan. 2021–Sept. 2024) 

Lernen Sie die ehrenamtlichen Helfer im Gesundheitswesen kennen, die in Madagaskar den Zugang zur Gesundheitsversorgung verbessern

Freiwillige Gesundheitshelfer spielen eine entscheidende Rolle dabei, die medizinische Grundversorgung näher an die Menschen zu bringen, insbesondere an Frauen und Kinder unter fünf Jahren. Das von der USAID finanzierte ACCESS-Programm unterstützt mehr als 20,000 CHVs in 14 der 23 Regionen Madagaskars. Lernen Sie in diesem Foto-/Videoessay fünf von ihnen kennen.