Vergleich der Tuberkuloseausbeute bei Kontakten von multiresistenten und arzneimittelsensitiven Tuberkulosepatienten in Äthiopien unter Verwendung von GeneXpert als primärem diagnostischem Test

Zeitungsartikel
, Tuberkulose

Vergleich der Tuberkuloseausbeute bei Kontakten von multiresistenten und arzneimittelsensitiven Tuberkulosepatienten in Äthiopien unter Verwendung von GeneXpert als primärem diagnostischem Test

Von: Nebiyu Hiruy, Muluken Melese, Dereje Habte, Degu Jerene, Zewdu Gashu, Genetu Alem, Ilili Jemal, Belay Tessema, Beza Belayneh, Pedro G. Suarez
Veröffentlichung: International Journal of Infectious Diseases2018; pii: S1201-9712(18)30070-5. DOI: 10.1016/j.ijid.2018.03.011.

Abstrakt

Lernziele

Diese Studie verglich die Ausbeute von TB unter Kontakte of multiresistent Tuberkulose (MDR-TB) Indexfälle mit dem von arzneimittelempfindlich TB (DS-TB) Indexfälle in einer Programmeinstellung.

Methoden

Es wurde eine vergleichende Querschnittsstudie durchgeführt Kontakte von Sputumabstrich-positiven neuen Index-DS-TB-Fällen und MDR-TB-Indexfällen. Nach dem Kontakte gescreent wurden, haben wir verwendet GeneXpert für die Diagnose von TB.

Die Ergebnisse

Die Studie umfasste 111 MDR-TB- und 119 DS-TB-Indexfälle. Insgesamt 340 und 393 Kontakte von MDR-TB- bzw. DS-TB-Indexfällen wurden nachverfolgt, davon 331 unter MDR-TB Kontakte und 353 für DS-TB Kontakte wurden gescreent. Die mutmaßlichen TB-Fälle waren 20 (6 %) und 41 (11 %) für MDR-TB und DS-TB Kontakte, bzw. Die Prävalenz von TB unter MDR-TB und DS-TB Kontakte betrug 2.7 % bzw. 4.0 %. Die Mehrheit der MDR-TB Kontakte mit TB diagnostiziert hatte MDR-TB; das Umgekehrte galt für arzneimittelempfindlich VG.

Schlussfolgerungen

Das Ausbeute von TB unter Kontakte von MDR-TB und DS-TB verwenden GeneXpert war im Vergleich zur Prävalenz auf Bevölkerungsebene hoch. Die Wahrscheinlichkeit der Diagnose von RR (Rifampicin-resistent)-TB unter Kontakte der MDR-TB-Indexfälle ist höher in Vergleich mit Kontakte von DS-TB-Indexfällen. Die Verwendung von GeneXpert bei der DS-TB-Kontaktuntersuchung hat einen zusätzlichen Vorteil der Diagnose von RR-Fällen im Gegensatz zur Verwendung der national empfohlenen AFB-Mikroskopie für die DS-TB-Kontaktuntersuchung.