Kosten-Ertrags-Analyse-Tool Plus
Kosten-Ertrags-Analyse-Tool Plus
Zweck
Um eine universelle Gesundheitsversorgung zu erreichen, ist es unerlässlich, die Kosten der Dienstleistungen zu kennen, damit ausreichende Ressourcen für eine gute Versorgungsqualität bereitgestellt werden können. Das Cost Revenue Analysis Tool Plus (CORE Plus) ist eines der Tools von MSH zur Kalkulation von Leistungspaketen und wurde speziell entwickelt, um einrichtungsbezogene primäre Gesundheitsleistungen zu kalkulieren. Die Kostenschätzungen basieren auf Normen und Standards und können verwendet werden, um den Finanzierungsbedarf für Dienstleistungen zu ermitteln und können mit den tatsächlichen Kosten verglichen werden, um die Effizienz zu messen.
Beschreibung
CORE Plus ist ein von MSH entwickeltes tabellenkalkulationsbasiertes Tool zur Berechnung der prognostizierten und tatsächlichen Kosten einzelner primärer Gesundheitsdienste (z. B. Malariabehandlung) und Leistungspaketen. Es handelt sich um ein „bottom-up“-Kostentool, mit dem der Benutzer die Standardkosten für jeden Eingriff schätzen kann, aufgeschlüsselt nach Medikamenten, Tests, medizinischem Material und Personal. Die Standardkosten werden mit der Anzahl der einzelnen Interventionsarten multipliziert, um die direkten Gesamtkosten für eine Einrichtung zu berechnen, zu denen die indirekten Kosten für den Betrieb der Einrichtung, wie Wartungs-, Reinigungs- und Verwaltungspersonal, hinzugerechnet werden. Das Tool ermöglicht es Benutzern auch, die Serviceauslastung basierend auf einer Einzugsgebietspopulation abzuschätzen und mit der tatsächlichen Serviceauslastung zu vergleichen. Die Kosten können für unterschiedliche Patientenzahlen und unterschiedliche Leistungserbringungsmodelle leicht verglichen werden. Eine Stärke des Instruments besteht darin, im Kontext eines integrierten primären Gesundheitssystems die Kosten einer unterschiedlichen Anzahl bestimmter Interventionen, wie etwa das Überleben von Kindern, und die Auswirkungen von Änderungen dieser Interventionen auf die Kosten des Systems vorherzusagen als Ganzes. Das Tool zeigt auch die Anzahl der einzelnen Arten von medizinischem Personal, die für die Erbringung der Dienstleistungen benötigt werden, sowie die Mengen und Kosten der erforderlichen Medikamente. Es ermöglicht dem Benutzer auch, die Einnahmen und Benutzergebühren zu modellieren und Ressourcenlücken aufzuzeigen. Das Tool wurde auch modifiziert, um Dienstleistungen in kleinen Krankenhäusern zu berechnen.
Entwickelt von:
Das ursprüngliche CORE-Tool wurde Mitte der 1990er Jahre in Simbabwe und Guatemala von Management Sciences for Health entwickelt. CORE Plus wurde Ende der 1990er Jahre in Südafrika von CORE übernommen.
Beabsichtigte Benutzer:
Entscheidungsträger, Planer, Forscher sowie Dienstleistungs- und Finanzmanager
Anwendung:
CORE Plus wurde bei Regierungen und NGOs in vielen Ländern eingesetzt, darunter Mexiko, Guatemala, Südafrika, Kambodscha, Haiti, Liberia, Ruanda, Uganda, Afghanistan und Syrien. Es wurde verwendet, um die Gesamtkosten der primären Gesundheitsversorgungspakete auf nationaler und lokaler Ebene für die Interessenvertretung, Ressourcenzuweisung, Planung und Budgetierung, ergebnisorientierte Finanzierung, Festsetzung von Gebühren und Messung der Effizienz zu schätzen. CORE Plus wurde von der Weltgesundheitsorganisation überprüft und die Überprüfung kann gefunden werden .
Vorteile:
Das Tool kann die Kosten einzelner Dienste innerhalb integrierter Serviceeinrichtungen sowie die Gesamtkosten der Einrichtungen abschätzen und die finanziellen Auswirkungen der Aufstockung der Dienste modellieren, um die Qualität zu verbessern und die Effizienz zu steigern. Sobald die ersten Informationen in das Tool eingegeben wurden, ist es sehr einfach, verschiedene Szenarien zu modellieren, von denen einige bereits integriert sind. Das Tool liegt in Microsoft Excel vor, ist Open Source und kann leicht angepasst werden.
Empfehlungen für Benutzer:
Manager können dieses Tool verwenden, um den Personal- und anderen Ressourcenbedarf und die Kosten für eine unterschiedliche Anzahl von Diensten anzuzeigen, und sie können es verwenden, um die Effizienz zu bewerten und das Gebührenniveau festzulegen. Das Tool kann von staatlichen oder privaten Gesundheitsdienstleistern auf nationaler, Bezirks-, Netzwerk- oder Einzeleinrichtungsebene verwendet werden.
Letzte Verwendung:
Im Jahr 2017 wurde MSH von der WHO beauftragt, ein neues Dienstleistungspaket zu kosten, das für NGOs in Nordsyrien entwickelt wurde. Auf Ersuchen der NGOs schulte MSH dann ihre Manager, um sie bei der Kostenkalkulation ihrer Einrichtungen zu unterstützen, und nutzte die Ergebnisse, um den Spendern Nachweise für ihren Finanzierungsbedarf zu liefern. Auch im Jahr 2017 schulte MSH Ökonomen des afghanischen Gesundheitsministeriums, damit sie ihr Paket der primären Gesundheitsdienste kosten konnten, um die Vertragszahlungssätze zu überprüfen. Und in Uganda hat MSH das Servicepaket kalkuliert, um der Regierung zu helfen, Prämien und Leistungserbringerzahlungen für das bevorstehende nationale Krankenversicherungssystem festzulegen.
Andere Werkzeuge:
CORE Plus ist eines von drei Paketkalkulationstools, die von MSH entwickelt wurden – die anderen beiden sind die Gemeindegesundheitsplanungs- und Kostenkalkulationstool für die Kostenkalkulation von kommunalen Gesundheitspaketen und die KRANKENHAUS Krankenhauskostenrechnungstool zur Kalkulation von Krankenhausleistungspaketen.
Berichte und Veröffentlichungen:
Collins D. Die Kosten für ein grundlegendes Gesundheitspaket für Nordsyrien. Management Sciences for Health, Medford, USA. März 2017.
Collins, D., JL Mukunzi, Z. Jarrah, C. Ndizaye, P. Kayobotsi, C. Mukantwali, B. Nzeyimana und M. Cros. Kostenrechnung des Gesundheitswesens in Ruanda: Analyse des Gesundheitszentrums. Oktober 2011. Managementwissenschaften für die Gesundheit.
Jarrah, Z., Lee, A., Nishtala, A. und Collins, D. 2011. Kosten des nationalen Mindestgesundheitspakets in Gesundheitszentren in Uganda. USAID Strides-Projekt. Management Sciences for Health, Cambridge, MS., USA.
Zina Jarrah, Angela C. Lee, Kate Dilley und Keriann Schulkers. 2011. Kostenkalkulation des Essential Health Care Package in Gesundheitszentren und Community Case Management in Malawi.
Verfügbarkeit
Die Bedienungsanleitung ist in Englisch und Französisch verfügbar
Für weitere Informationen, E-Mail fintools@msh.org
