Auswirkungen des Geburtsabstands auf die Gesundheit von Mutter, Perinatal, Säugling und Kind: Eine systematische Überprüfung der Kausalmechanismen
Auswirkungen des Geburtsabstands auf die Gesundheit von Mutter, Perinatal, Säugling und Kind: Eine systematische Überprüfung der Kausalmechanismen
Abstract
Diese systematische Überprüfung von 58 Beobachtungsstudien identifizierte hypothetische Kausalmechanismen, die die Auswirkungen kurzer und langer Intervalle zwischen Schwangerschaften auf die Gesundheit von Müttern, Perinatalen, Säuglingen und Kindern erklären, und untersuchte kritisch die wissenschaftlichen Beweise für jeden hypothetischen Kausalmechanismus. Die folgenden hypothetischen Kausalmechanismen zur Erklärung des Zusammenhangs zwischen kurzen Intervallen und unerwünschten Folgen wurden identifiziert: Ernährungsdefizit der Mutter, Folsäuremangel, Zervixinsuffizienz, vertikale Übertragung von Infektionen, suboptimale Laktation im Zusammenhang mit Überschneidungen zwischen Stillen und Schwangerschaft, Geschwisterkonkurrenz, Übertragung von Infektionskrankheiten untereinander Geschwister, unvollständige Heilung der Uterusnarbe nach einer früheren Kaiserschnittentbindung und abnormale Umgestaltung der endometrialen Blutgefäße. Die physiologische Regression von Frauen ist der einzige hypothetische Kausalmechanismus, der zur Erklärung des Zusammenhangs zwischen langen Intervallen und nachteiligen Ergebnissen vorgeschlagen wurde. Wir fanden zunehmende Beweise, die die meisten dieser Hypothesen stützen.
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