Gesundheitsversorgungskettensystem in Uganda: Bewertung des Status und der Leistung von Gesundheitseinrichtungen
Gesundheitsversorgungskettensystem in Uganda: Bewertung des Status und der Leistung von Gesundheitseinrichtungen
Von: Eric Lugada, Irene Ochola, Anthony Kirunda, Moses Sembatya, Sheila Mwebaze, Martin Olowo, Denis Okidi Ladwar und Henry Komakech
Veröffentlichung: Zeitschrift für pharmazeutische Politik und Praxis, 5. Oktober 2022 DOI: https://doi.org/10.1186/s40545-022-00452-w
Abstrakt
Hintergrund
Versorgungskettensysteme im Gesundheitswesen sind für effektive und effiziente Gesundheitssysteme von entscheidender Bedeutung, da sie die Verfügbarkeit hochwertiger unentbehrlicher Arzneimittel und Gesundheitsversorgung sicherstellen. Obwohl mehrere Maßnahmen ergriffen wurden, um die Verfügbarkeit von qualitativ hochwertigen, lebensnotwendigen Medikamenten und Gesundheitsmaterialien sicherzustellen, melden die Gesundheitseinrichtungen weiterhin Lagerbestände in Uganda.
Ziele
Diese Studie zielte darauf ab, den Status und die Leistung des Lieferkettensystems auf allen Versorgungsebenen in Gesundheitseinrichtungen in Uganda zu bewerten.
Methoden
Dies war eine Querschnittsstudie, die in 128 öffentlichen und privaten gemeinnützigen Gesundheitseinrichtungen in 48 Distrikten in Uganda durchgeführt wurde. Zu diesen Einrichtungen gehörten alle Versorgungsstufen der Gesundheitszentren II, III, IV, Allgemein- und Überweisungskrankenhäuser sowie nationale Überweisungskrankenhäuser. Die Daten wurden mithilfe von Desk Reviews, Umfragen in Gesundheitseinrichtungen und Interviews mit wichtigen Informanten mit Schlüsselpersonal gesammelt. Bestandsverzeichnisse wurden überprüft, um die Verfügbarkeit eines Korbs unentbehrlicher Arzneimittel auf der Grundlage der Liste unentbehrlicher Arzneimittel des Gesundheitsministeriums zu bewerten.
Ergebnisse
Weniger als die Hälfte (42 %) der Gesundheitseinrichtungen verfügte über Computerhardware. Die meisten (84 %) der Gesundheitseinrichtungen verwendeten eine Form von Logistikmanagement-Informationssystem, nur (6%) nutzten das elektronische Logistikmanagement-Informationssystem. Knapp ein Drittel (33 %) der Gesundheitsinformationsbeauftragten und (51 %) der Amtsarztstellen wurden in den Gesundheitseinrichtungen besetzt. Fast (66 %) der Gesundheitseinrichtungen nutzten Lieferkettendaten zur Unterstützung der Entscheidungsfindung. Die meisten (84 %) der Gesundheitseinrichtungen meldeten in den letzten 6 Monaten Lagerbestände an unentbehrlichen Arzneimitteln und Gesundheitsbedarf. Die Hauptgründe für Fehlbestände waren (59 %) ein plötzlicher Anstieg der Nachfrage (40 %) Lieferlücken/Lieferverzögerungen und (35 %) Abweichungen bei Bestellungen und Lieferungen. Gesundheitseinrichtungen reagierten auf Lagerbestände auf verschiedene Weise, einschließlich (75 %) der Umverteilung (43 %), die von einem Händler gekauft wurden, und (30 %), die Notfallbestellungen aufgaben.
Schlussfolgerungen
Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass die Leistung von Gesundheitseinrichtungen in verschiedenen Lieferkettenprozessen und -funktionen mangelhaft war. Um die Leistung der Lieferkette von Gesundheitseinrichtungen zu verbessern, ist es wichtig, in die Entwicklung der Infrastruktur zu investieren, Computerhardware und Internetverbindung bereitzustellen und die Kapazität des Schlüsselpersonals zu stärken. Dies ist der Schlüssel zur Sicherstellung der vollen Funktionsfähigkeit der Lieferkette und der Verfügbarkeit von hochwertigen Arzneimitteln und Gesundheitsbedarf für den Endverbraucher.