Prävalenz und Determinanten des Bewusstseins für Gebärmutterhalskrebs bei Frauen im gebärfähigen Alter: Belege aus bevölkerungsbasierten Daten aus Benin und Simbabwe
Prävalenz und Determinanten des Bewusstseins für Gebärmutterhalskrebs bei Frauen im gebärfähigen Alter: Belege aus bevölkerungsbasierten Daten aus Benin und Simbabwe
Abstract
Hintergrund
Gebärmutterhalskrebs ist eine prominent diagnostizierte Krebsform in mehreren Umgebungen mit eingeschränkten Ressourcen, insbesondere in der Region Subsahara-Afrika. Weltweit weist die Region Afrika die höchste Inzidenz- und Sterblichkeitsrate von Gebärmutterhalskrebs auf. Die hohe Prävalenz wurde auf mehrere Faktoren zurückgeführt, darunter mangelndes Bewusstsein für die Krankheit. Das Ziel dieser Arbeit ist es, die Prävalenz und die Faktoren zu untersuchen, die mit dem Bewusstsein für Gebärmutterhalskrebs bei Frauen im gebärfähigen Alter in der Republik Benin und in Simbabwe, Subsahara-Afrika, verbunden sind.
Methoden
Wir verwendeten bevölkerungsbasierte Querschnittsdaten des Benin Demographic and Health Survey (BDHS) bzw. des Simbabwe Demographic and Health Survey (ZDHS). BDHS 2017–18 und ZDHS – 2015 sind die 5. bzw. 6. Befragungsrunde. Etwa 15,928 bzw. 9955 Frauen im Alter von 15 bis 49 Jahren wurden in diese Studie eingeschlossen. Das Bewusstsein für Gebärmutterhalskrebs bei Frauen im gebärfähigen Alter in Benin und Simbabwe wurde dichotom gemessen; ja (wenn eine Frau von Gebärmutterhalskrebs gehört hat) vs. nein (wenn eine Frau noch nie von Gebärmutterhalskrebs gehört hat). Alle signifikanten Variablen aus der bivariaten Analyse wurden in das multivariable logistische Regressionsmodell aufgenommen, um die adjustierten Odds Ratios (AOR) mit entsprechendem 95 %-Konfidenzintervall zu berechnen.
Ergebnisse
Während die Mehrheit (79.2%) der Frauen aus Simbabwe von Gebärmutterhalskrebs gehört hat, hat nur etwa ein Zehntel (10.2%) ihrer beninischen Kollegen von der Krankheit gehört. Ein höheres mütterliches Alter, eine formale Bildung, die Nutzung des Internets, eine berufliche/technische/leitende Tätigkeit erhöhten die Wahrscheinlichkeit, auf Gebärmutterhalskrebs aufmerksam zu werden, nach Anpassung um andere Störfaktoren. In Benin jedoch wiesen Frauen, die in ländlichen Gebieten lebten und islamischen Glaubens eine Reduktion von 20 % (AOR = 0.80; 95 % KI: 0.64; 0.99) und 35 % (AOR = 0.65; 95 % KI: 0.50, 0.86) auf in der Wahrscheinlichkeit, auf Gebärmutterhalskrebs aufmerksam zu werden, im Vergleich zu Frauen aus städtischen Wohngebieten und aus dem Christentum. Die Ergebnisse der prädiktiven marginalen Effekte zeigten, dass unter der Annahme, dass die Verteilung aller Faktoren bei den Frauen gleich bliebe, aber jede Frau eine Stadtbewohnerin ist, ein Bewusstseinsgrad von 11.0 bzw. 81.0% für Gebärmutterhalskrebs zu erwarten wäre; wenn jede Frau eine höhere Bildung hätte, würden wir einen Bekanntheitsgrad von Gebärmutterhalskrebs von 20.0 und 90 % erwarten und wenn stattdessen die Verteilung anderer mütterlicher Faktoren wie beobachtet wäre und andere Kovariaten bei den Frauen gleich blieben, aber alle Frauen im reichsten Haushaltsvermögen wären Quintil, würden wir bei Frauen im gebärfähigen Alter aus Benin bzw.
Fazit
Die Studie hat gezeigt, dass soziodemografische Faktoren, einschließlich der geografischen Lage und ausgewählter wirtschaftlicher Faktoren, die ungleiche Verteilung des Bewusstseins von Frauen zum Thema Gebärmutterhalskrebs in beiden Ländern erklären. Die Entwicklung wirksamer bevölkerungsbezogener Interventionsprogramme zur Gesundheitserziehung und -förderung zu Gebärmutterhalskrebs wird ein guter Weg sein, das Bewusstsein von Frauen für Gebärmutterhalskrebs zu verbessern.
