Aussichten für die Beseitigung der Tuberkulose in Äthiopien: Machbarkeit, Herausforderungen und Chancen
Aussichten für die Beseitigung der Tuberkulose in Äthiopien: Machbarkeit, Herausforderungen und Chancen
Von: Tefera Belachew Agizew, Zewdu Gashu Dememew, Taye Leta, Nebiyu Hiruy, Emawayish Tesema, Eshetu Abdissa Abelti, Asfawesen Gebreyohannes, Yohannes Molla Alemayehu, Ahmed Bedru Omer, Pedro Guillermo Suárez, Yewulsew Kassie, Anteneh Kassa, Daniel Gemechu, Degu Jerene
Veröffentlichung: Panafrikanisches medizinisches Journal; 17. November 2022; 43:146. DOI: 10.11604 / Pamj.2022.43.146.35557
Abstrakt
Um die globale Tuberkulose (TB)-Epidemie zu beenden und TB auszurotten, haben sich Länder auf der ganzen Welt dazu verpflichtet, den Umfang ihrer Bemühungen erheblich auszuweiten, einschließlich der raschen Einführung neuer Instrumente, Interventionen und Strategien. Zwischen 2010 und 2020 verzeichnete Äthiopien einen durchschnittlichen jährlichen Rückgang der TB-Inzidenz um 5 %. Bei dieser derzeitigen Rate ist es jedoch möglicherweise nicht möglich, die TB-Epidemie (<10 TB-Fälle/100,000 Einwohner) bald zu beenden. Als ein Land mit hoher TB- und TB/HIV-Last ist Äthiopiens TB-Epidemie durch eine hohe Übertragungsrate in der Allgemeinbevölkerung und schwer zugänglichen Gebieten sowie durch das Fortschreiten einer latenten TB-Infektion (LTBI) gekennzeichnet.
Studien legen nahe, dass eine Kombination von Interventionen, wie z. B. ein intensives Haushaltsscreening mit einer TB-Präventionstherapie, das Potenzial hat, die Inzidenz von TB signifikant zu verringern. Die Möglichkeit, die TB-Inzidenz auf Bevölkerungsebene durch eine Kombination von Interventionen in Äthiopien zu reduzieren, ist nicht bekannt.
Basierend auf dem TB-Eliminierungsrahmen der Weltgesundheitsorganisation und den strategischen Dokumenten zu END TB und zuvor veröffentlichten Übersichten zur TB-Eliminierung führten die Autoren eine narrative Überprüfung durch, um die Wirkung eines kombinierten Interventionspakets (gemeinschaftsbasiertes TB-Screening für die aktive Fallfindung) zusammenzufassen und abzuschätzen und TB- und LTBI-Prävention und -Behandlung bei Hochrisikogruppen wie Haushalt und engen Kontakten). Der prognostizierte jährliche Rückgang der TB-Inzidenz lag bei über 16 %. Mit diesem Ausmaß an Wirkung und der landesweiten Ausweitung der Interventionen ist Äthiopien gut darauf ausgerichtet, die TB-Epidemie vor 2035 zu beenden und in absehbarer Zeit auf die Eliminierung von TB umzustellen.