Hintergrund

Es wurde zunehmend erkannt, dass isolierte Ansätze, die sich hauptsächlich auf die menschliche Gesundheit konzentrieren, für die weltweiten Bemühungen zur Eindämmung antimikrobieller Resistenz (AMR) unwirksam sind. Die inhärente Komplexität der AMR-Eindämmung rechtfertigt einen koordinierten multisektoralen Ansatz. Die sektorübergreifende Koordination eines Landes zwischen den Sektoren und zwischen den Abteilungen zu institutionalisieren, die an die Arbeit in Silos gewöhnt sind, ist jedoch eine ständige Herausforderung. Dieses Papier beschreibt den technischen Ansatz eines von Gebern finanzierten Programms zur Stärkung der multisektoralen Koordinierung zu Antibiotikaresistenzen in 11 Ländern im Rahmen ihrer Bemühungen, die Ziele der Globalen Agenda für Gesundheitssicherheit voranzutreiben, und erörtert einige der Herausforderungen und gewonnenen Erkenntnisse.

Methoden

Das Programm führte in jedem Land eine schnelle Situationsanalyse der Globalen Gesundheitssicherheitsagenda und der AMR-Landschaft durch und arbeitete mit den Regierungen zusammen, um die Lücken, Prioritäten und potenziellen Aktivitäten bei der multisektoralen Koordinierung von AMR zu identifizieren. Unter Verwendung des gemeinsamen externen Evaluierungsinstruments der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und der WHO-Benchmarks für internationale Gesundheitsvorschriften (2005) Kapazitäten als wichtigste Leitlinien arbeiteten wir mit den Ländern zusammen, um wichtige Meilensteine ​​bei der Verbesserung einer wirksamen multisektoralen Koordinierung von AMR zu erreichen.

Die Ergebnisse

Die Interventionen des Programms führten zur Erreichung der wichtigsten empfohlenen Benchmarks, einschließlich der Fertigstellung nationaler Aktionspläne zu AMR und Instrumenten für ihre Umsetzung; Stärkung der Führungs-, Governance- und Aufsichtsfähigkeiten multisektoraler Governance-Strukturen; Einrichtung und Verbesserung der Funktionen technischer Arbeitsgruppen für Infektionsprävention und -kontrolle und antimikrobielle Verantwortung; und Koordinierung der AMR-Aktivitäten innerhalb und zwischen den Sektoren.

Zusammenfassung

Es muss noch viel gelernt werden, um bewährte Verfahren für den Aufbau gegenseitigen Vertrauens zu ermitteln und die Prioritäten der einzelnen Ministerien mit Querschnittsthemen angemessen abzuwägen. Nichtsdestotrotz bietet dieses Papier einige praktische Ideen für Länder und Durchführungspartner, die die sektorübergreifende Koordinierung von AMR verbessern möchten. Es zeigt auch, dass die Benchmark-Maßnahmen der WHO, obwohl sie nicht als erschöpfende Liste von Empfehlungen gedacht sind, eine angemessene Orientierungshilfe bieten, um die Kapazitäten der Länder für eine wirksame multisektorale Koordinierung von Antibiotikaresistenzen auf standardisierte Weise zu erhöhen.