Ein innovativer Ansatz zur Unterstützung der Gesundheit von Müttern in der Abteilung von Atacora

Schwangerschaftsvorsorge (ANC) ist unerlässlich, um die Gesundheit von Müttern und Kindern zu schützen, Gesundheitsprobleme zu verhindern und zu erkennen und Ratschläge zur Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils zu geben. Allerdings bleibt die Rate schwangerer Frauen, die während der Schwangerschaft an allen vier empfohlenen ANC-Besuchen (ANC4) teilnehmen, in ganz Benin und im Departement Atacora gering. Mit den Bemühungen lokaler Beamter und Gesundheitspersonal stieg diese Rate leicht von 21.3 % im Jahr 2019 auf 29.4 % im Jahr 2021.

Laut Frau Solange Doko Pontikamou, Leiterin der Geburtshilfe in der Gesundheitszone (HZ) Natitingou-Boukombé-Toucountouna (NBT), können bestimmte Faktoren zu den niedrigen Raten von ANC4 beitragen, darunter Kunden, die sich in Gesundheitseinrichtungen nicht willkommen fühlen, schlechte Beteiligung von Gemeindevorsteher wie Dorfvorsteher und Gemeindegesundheitshelfer sowie nicht funktionierende Qualitätsverbesserungsteams in Gesundheitseinrichtungen.

Als Reaktion darauf trug die USAID Integrated Health Services Activity (IHSA) dazu bei, die Führungs- und Governance-Fähigkeiten durch die Implementierung des Leadership Development Program Plus (LDP+) zu stärken. Der Ansatz ermöglicht es Teams, eine Herausforderung systematisch zu analysieren und praktische Lösungen unter Verwendung lokaler Ressourcen und Expertise zu finden.

Eine vorläufige Analyse wurde vom HZ und der Atacora Departmental Directorate for Health (DDS) unter Verwendung von Daten aus der Abteilung durchgeführt, um die dringendsten Herausforderungen zu identifizieren und ein messbares Ergebnis zu ermitteln, auf das sich die Interessengruppen konzentrieren wollten: Erhöhung der ANC4-Teilnahme.

Im April 2022 identifizierten die Qualitätsverbesserungsteams spezifische Ergebnisse in Bezug auf die ANC4-Teilnahme, die bis Oktober 2022 für jedes HZ erreicht werden sollten. Dazu gehörte eine Erhöhung von 26.84 % auf 33.84 % für die NBT HZ, von 26.6 % auf 32.6 % für die Tanguiéta-Matéri-Cobly (TMC) HZ, von 30.98 % auf 35.97 % für die Kérou-Kouandé-Péhunco (2KP) HZ , und von 28.28 % auf 34.28 % für die DDS im Allgemeinen, was einer durchschnittlichen Steigerung von 6 % während des Zeitraums von sechs Monaten entspricht.

IHSA unterstützte die DDS- und HZ-Teams zwischen Mai und Oktober 2022, indem es die Grundursachen identifizierte und ihre durch LDP+ erzielten Fortschritte überwachte.

Das Team erzielte einige wichtige Ergebnisse, darunter die Schaffung eines Pools von Ressourcen sowie Koordinierungs- und Kommunikationsmechanismen, um den Servicebedarf zu decken, und die Sensibilisierung der HZ-Mitarbeiter für vorrangige Themen, wie z. B. den besseren Empfang von Patienten. Außerdem verlangte der DDS, dass HZ Ärztekoordinatoren Teilen Sie monatliche Zeitpläne und Berichte von ANC4-Outreach-Initiativen, um die Echtzeitüberwachung und Verbesserungsvorschläge zu erleichtern und um harmonisierte Überwachungsinstrumente für ANC4-Outreach-Aktivitäten zu entwickeln, die praktisch sind und eine integrierte Überwachung fördern.

Auf HZ-Ebene implementierten die Teams eine Strategie zur Aktualisierung von Outreach-Initiativen, richteten ein System für Erinnerungen an ANC-Termine ein und gründeten Social-Media-Gruppen, um wöchentliche Mitteilungen über die Planung und Umsetzung von Outreach-Aktivitäten auszutauschen.

Im Dezember 2022 präsentierte das Health Improvement Team seine Ergebnisse. Alle HZs übertrafen ihre anfänglichen und prognostizierten Ergebnisse der ANC4-Teilnahme mit 44.39 % für NBT, 36.20 % für TMC und 39.07 % für 2KP, was einem Durchschnitt von 39.32 % für die Abteilung entspricht – eine Steigerung von 11 Punkten gegenüber dem Ausgangswert im Vergleich zu den Erwartungen Steigerung um sechs Punkte.