Gesund sein ist eine Freude: Nigerianische Jugendliche machen HIV nicht nachweisbar

Vor fünf Jahren wurde beim 17-jährigen Abdulkadir Kayode HIV diagnostiziert und er war zu krank, um zur Schule zu gehen. Er hatte seine Eltern durch HIV-bedingte Krankheiten verloren und wurde von seinen Mitschülern und Nachbarn wegen seines Zustands gemieden. Heute hat Abdulkadir die Virusunterdrückung erreicht, geht jeden Tag zur Schule und träumt davon, Fußballspieler und erfolgreicher Geschäftsmann zu werden. Diese Transformation fand statt, nachdem er einer Selbsthilfegruppe für Jugendliche beigetreten war, die mit Unterstützung des Care and Treatment for Sustained Support (CaTSS)-Projekts in Nigeria gegründet wurde, das von der US-Agentur für internationale Entwicklung (USAID) und dem Notfallplan des US-Präsidenten für AIDS-Hilfe (PEPFAR .) finanziert wurde ) und von MSH umgesetzt. Abdulkadir ist einer von mehr als 200 jungen Heranwachsenden in der Region, die von solchen Gruppen profitiert haben.

Jugendliche machen einen wachsenden Anteil der Menschen mit HIV in Nigeria aus. Bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen besteht besondere Sorge um Waisenkinder wie Abdulkadir, die ebenfalls unter den sozialen und wirtschaftlichen Folgen von HIV leiden. Bei vielen Jugendlichen, die mit HIV leben, kann der Verbleib in einer antiretroviralen Behandlung (ART) stark von der Reaktion ihrer Familie und der Gemeinschaft auf ihren Status, der Verfügbarkeit jugendfreundlicher Dienste in lokalen Gesundheitseinrichtungen und der psychosozialen Unterstützung, die sie vom Gesundheitspersonal erhalten, beeinflusst werden .

Im Bundesstaat Kwara arbeitete das CaTSS-Projekt mit der lokalen Regierung und Partnern zusammen, um die physischen, emotionalen und wirtschaftlichen Auswirkungen von HIV und AIDS auf Jugendliche zu mildern und ihre Anfälligkeit zu verringern und gleichzeitig ihre Widerstandsfähigkeit zu erhöhen.

Vor fünf Jahren zog Abdulkadir nach Kwara, nachdem er seine Eltern verloren hatte. Er war in der Schule eingeschrieben, versäumte aber mehrere Tage gleichzeitig. Als seine Pflegeperson ihn in die Klinik brachte, erfuhr er von seinem HIV-positiven Status. Mit gerade einmal 12 Jahren mieden ihn seine Mitschüler und Nachbarn wegen Hautausschlägen – er fühlte sich völlig isoliert. Abdulkadir wurde dann in ART aufgenommen und erfuhr bei einem seiner Klinikbesuche von der Alafiatayo-Selbsthilfegruppe für Jugendliche mit HIV.

In Zusammenarbeit mit Länderpartnern hat CaTSS eine Selbsthilfegruppe nur für Jugendliche im General Hospital Omuaran, einem der von CaTSS unterstützten Umfassenden Versorgungs- und Behandlungszentren im Bundesstaat Kwara, eingerichtet. Alafiatayo bedeutet „gesund zu sein macht Freude“ und jeden Monat bringt die Gruppe junge HIV-positive Jungen und Mädchen im Alter von 10 bis 19 Jahren zusammen und bietet so einen sicheren Ort und eine vertrauenswürdige Quelle für Informationen und Unterstützung. Die Mitglieder nehmen an Gruppenaktivitäten teil, die Gesundheitsgespräche, Spiele, Beratung und psychosoziale Unterstützung umfassen. Sie erhalten ART-Nachfüllungen und werden ermutigt, sicherzustellen, dass alle Routinetests, einschließlich ihrer HIV-Viruslast, nicht verpasst werden. Alafiatayo hostet eine WhatsApp-Gruppe – in der Informationen, Erinnerungen und andere verwandte Hinweise ausgetauscht werden – und bietet sogar eine kontinuierliche Beratung zur Einhaltung durch Telefonanrufe für Mitglieder an, die in Internaten eingeschrieben sind.

Abdulkadir beschloss, ein aktives Mitglied der Alafiatayo-Selbsthilfegruppe zu werden, damit er andere Kinder treffen konnte, die ähnliche Erfahrungen machten. Er ist einer von 24 Jugendlichen (9 Jungen und 15 Mädchen), die als Pioniermitglieder und potenzielle Leiter der Gruppe identifiziert wurden. Sie wurden von zwei engagierten Erwachsenen mit HIV, die aus einer Selbsthilfegruppe für Erwachsene in derselben Einrichtung ausgewählt wurden, darin betreut, Peer-Berater und Gruppenleiter zu werden. Die Mitglieder waren sich einig, dass nur diejenigen zu ständigen Führungskräften gewählt werden, die ein nicht nachweisbares HIV-Niveau erreicht haben. Sechs Monate später wählten die Jugendlichen ihre Altersgenossen, um die Angelegenheiten ihrer Gruppe mit minimaler Betreuung und Aufsicht durch erwachsene Mentoren zu leiten. Abdulkadir wurde der PR-Beauftragte der Gruppe; Zu den anderen Führungskräften gehörten ein Gruppenkoordinator, ein Sekretär, ein Sozialbeauftragter sowie ein Finanzsekretär und Schatzmeister.

Der Alafiatayo-Selbsthilfegruppe ist es gelungen, sicherzustellen, dass HIV bei ihren jungen Mitgliedern unterdrückt wird, sie vor HIV-bedingten Krankheiten geschützt und die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Virus auf ihre Sexualpartner oder ungeborenen Kinder deutlich verringert wird. Bis März 2018 erreichte die Gruppe eine Virussuppression von 100 %, gegenüber 79 % im Vorjahr, und 80 % der Mitglieder hatten eine nicht nachweisbare Viruslast. Heute wächst die Mitgliederzahl in der Selbsthilfegruppe nur für Jugendliche weiter, da junge Menschen zunehmend die Verantwortung für ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden übernehmen. 

Olafumbo Adesiyan, ein Fallmanager und eines der Mitglieder der Selbsthilfegruppe für Erwachsene, die Abdulkadir und andere Jugendliche betreut hat, spricht stolz von der Macht dieser Selbsthilfegruppen: „Ich liebe es, diese Arbeit zu machen; es ist jetzt mein Leben. Es macht mir große Freude, wenn ich sehe, dass Menschen mit HIV, insbesondere Jugendliche, mit ART gut abschneiden. Dies ermöglicht es ihnen, ihr Leben und ihr Wohlergehen selbst in die Hand zu nehmen und einen sinnvollen Beitrag zum Wohlergehen ihrer Familien zu leisten…“

Seit Abdulkadir an seiner ART-Therapie festhält, sind die Hautausschläge verschwunden und er kann volle Mahlzeiten zu sich nehmen. Neben der Entwicklung von Freundschaften mit anderen Kindern in der Selbsthilfegruppe geht er jetzt regelmäßig zur Schule. „Zu dieser Selbsthilfegruppe zu gehören, ist eines der besten Dinge, die mir passiert sind“, sagt Abdulkadir. „Ich bin jetzt Mentor für andere Jugendliche und sie sehen zu mir als Vorbild auf. Ich ermutige alle jungen Menschen, die mit HIV leben, von unserer Selbsthilfegruppe zu lernen und unsere Lektionen zu nutzen, um ihr Leben zu verbessern.“