Management Sciences for Health und das nigerianische Gesundheitsministerium stellen nationale Leitlinien zur HIV-Prävention, -Behandlung und -Pflege vor

Am 20. Juni 2017 veranstaltete das Nationale AIDS- und STI-Kontrollprogramm des Bundesministeriums für Gesundheit in Zusammenarbeit mit Management Sciences for Health (MSH) den Startschuss für die nordwestliche Zonale Verbreitung der 2016 Nationale Leitlinien für die Behandlung und Pflege der HIV-Prävention, im Bundesstaat Kaduna, Nigeria.

Diese aktualisierten Leitlinien übernehmen offiziell den Test-and-Treat-Ansatz der WHO für die Behandlung. Sie empfehlen den Beginn einer antiretroviralen Behandlung (ART) bei allen Erwachsenen, Jugendlichen, schwangeren und stillenden Frauen sowie Kindern mit einer HIV-Diagnose, unabhängig vom klinischen Stadium und der CD4-Zellzahl. Vor der Einführung der Leitlinien wurden Menschen mit HIV und AIDS in Nigeria in Abhängigkeit von ihrer Viruslast oder CD4-Zahl behandelt.

Vertreter des Gesundheitsministeriums erklärten, dass das neue Protokoll die Leitlinien enthält, die das Gesundheitspersonal benötigt, um Menschen mit HIV und Aids sowie Hochrisikopatienten ein umfassendes Paket von HIV-Diensten anzubieten.

„Von heute an ist die nigerianische Regierung verpflichtet, allen Personen, die positiv auf HIV getestet wurden, und allen Personen, bei denen ein hohes Risiko für eine HIV-Infektion besteht, antiretrovirale Medikamente zur Vorbeugung anzubieten“, sagte Gesundheitsminister Professor Adewole. „Das gilt für alle gleichermaßen: Kind, Mann, Frau, Schwangere und Stillende.“

Die Verbreitung der Leitlinien ist der Höhepunkt kollektiver Maßnahmen zur Entwicklung eines stabilen und funktionsfähigen Systems für die Bereitstellung von HIV- und AIDS-Diensten in Nigeria, die 2001 begannen. Ziel der zweitägigen Verbreitungsveranstaltung war es, das Bewusstsein und die Anwendung der Richtlinien, insbesondere in Einrichtungen, die in der Nordwestzone des Landes Dienstleistungen für Personen anbieten, die mit HIV und AIDS leben oder davon betroffen sind.

In ihrer Eröffnungsrede sagte Dr. Zipporah Kpamor, MSH-Landesvertreterin Nigeria, dass die Leitlinienempfehlungen mit den globalen Werten von MSH für Exzellenz und Qualität in der Leistungserbringung im Einklang stehen, die durch MSHs Pionierarbeit bei der Umsetzung von Option B+ in Malawi bereits im Jahr 2012 veranschaulicht werden , und Fortsetzung der MSH-Befürwortungsmaßnahmen, damit Option B+ in Nigeria vollständig übernommen wird.

Dr. Zipporah sagte: „Diese Empfehlungen werden eine qualitativ hochwertige Versorgung von Menschen mit HIV auf allen Ebenen unseres Gesundheitssystems ermöglichen, mehr Menschen in Behandlung bringen und die Infektion auf Gemeindeebene sehr schnell reduzieren. Dies wird Nigeria hoffentlich dabei helfen, die lobenswerten 90:90:90 UNAIDS-Ziele zu erreichen.“

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Die Veranstaltung zur Verbreitung der Zonen im Nordwesten brachte Interessenvertreter der State Ministries of Health (SMoH) aus den Bundesstaaten Jigawa, Kano, Sokoto, Zamfara, Kwara, Kebbi, Niger und Katsina zusammen. Andere Teilnehmer waren Wissenschaftler, öffentliche und private Gesundheitsdienstleister, Medien und Menschen, die mit HIV leben, um die Empfehlungen besser zu verstehen und Strategien für eine schnelle Einführung zu entwickeln.

Ungefähr sieben Fachsitzungen mit verschiedenen Referenten diskutierten Themen, die sich auf die antiretrovirale Therapie konzentrierten; Prävention der Mutter-Kind-Übertragung von HIV; Präventives Management von HIV und AIDS; Diagnose einer HIV-Infektion; Opportunistische Infektionen und Komorbiditäten; Durchführungsvereinbarung für Test-and-Treat- und 90-90-90-Politik: Präsentation von Vorschlägen; und Empfehlungen für eine verbesserte Servicebereitstellung.

Die erste technische Sitzung unter der Leitung von Dr. Zipporah konzentrierte sich auf die antiretrovirale Therapie. Dr. Oche Agbaji sprach über die wichtigsten Änderungen für Erwachsene und Jugendliche in den ART-Richtlinien von 2016 und erwähnte, dass „ein früher Beginn der ART die Überlebensraten der Patienten erhöhen wird“. Prof. Williams Nuhu Ogala sprach über die antiretrovirale Therapie bei Kindern. Er sagte, dass klinische und Laborüberwachung für die HIV- und AIDS-Behandlung von Kindern unerlässlich seien. Ernest Ekong sprach über die Beurteilung von Behandlungsfehlern bei Erwachsenen und Jugendlichen und gab Anleitungen zum Umgang mit diesen Fehlern.

Mit Unterstützung von PEPFAR durch USAID implementiert MSH die Pflege und Behandlung für nachhaltige Unterstützung (CaTSS) Projekt in fünf nigerianischen Bundesstaaten, davon drei Bundesstaaten im Nordwesten.

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