Lernen Sie die ehrenamtlichen Helfer im Gesundheitswesen kennen, die in Madagaskar den Zugang zur Gesundheitsversorgung verbessern

21. November 2024

Lernen Sie die ehrenamtlichen Helfer im Gesundheitswesen kennen, die in Madagaskar den Zugang zur Gesundheitsversorgung verbessern

In Madagaskar leben viele Menschen in abgelegenen, ländlichen Gebieten, wo die nächste Gesundheitseinrichtung mehrere Kilometer entfernt ist und aufgrund der schlechten Verkehrsinfrastruktur und extremer Wetterbedingungen nur schwer zu erreichen ist. Freiwillige Gesundheitshelfer spielen eine entscheidende Rolle bei der Überbrückung dieser Lücke, indem sie die medizinische Grundversorgung näher an die Menschen bringen, insbesondere an Frauen und Kinder unter fünf Jahren. Neben Hausbesuchen führen CHVs Aufklärungsveranstaltungen in der Gemeinde zu Gesundheitspraktiken, Hygiene und vorbeugendem Verhalten durch und vermitteln Patienten an Gesundheitszentren für spezialisierte Dienste oder komplexe Fälle.

Die Programm für eine zugängliche kontinuierliche Pflege und nachhaltige Grundversorgung (ACCESS), finanziert von der US-Behörde für internationale Entwicklung (USAID) und umgesetzt von Management Sciences for Health (MSH) und seinen Partnern, unterstützt mehr als 20,000 CHVs in 14 der 23 Regionen Madagaskars. Durch einen gemeindebasierten Ansatz ist ACCESS bestrebt, die Grundversorgung bis zur letzten Meile zu bringen und die Mütter- und Kindersterblichkeit zu senken. Mit der Unterstützung des Programms erhalten CHVs Schulungen, Anleitungen und Werkzeuge, um die Gesundheitsbedürfnisse ihrer Gemeinden zu erfüllen, darunter Familienplanung, Malaria-Fallmanagement, Impfungen und andere wichtige Gesundheitsdienste.


Treffen Sie CHV Koto Jean – Milenaka, Bezirk Tuléar II, Region Atsimo Andrefana

ACCESS-geschulter CHV Koto Jean.
Bildnachweis: Samy Rakotoniaina

In dem ländlichen Dorf Milenaka engagiert sich Koto Jean dafür, seine Gemeinde, insbesondere Paare, über die Bedeutung der Familienplanung aufzuklären. Durch Aufklärungsveranstaltungen, Hausbesuche und persönliche Beratung hat er viele Haushalte über die Vorteile der Familienplanung informiert und seine Beratung hat zu einer Verbesserung der Familiengesundheit in seiner Gemeinde beigetragen.

CHVs haben dazu beigetragen, die Abdeckung mit Verhütungsmitteln in den von ACCESS unterstützten Regionen von 34 % im Jahr 2019 auf 50 % im Jahr 2024 zu erhöhen, da sie abgelegenen und unterversorgten Bevölkerungsgruppen wichtige Dienste zur Familienplanung zugänglich gemacht haben.

Die Community sieht mich als Vorkämpferin für die Sensibilisierung für Familienplanung. Ich freue mich über das Vertrauen, das sie mir entgegenbringen.

CHV Koto Jeans

Treffen Sie CHV Mamy Hery – Amboletra, Bezirk Antsalova, Region Melaky

ACCESS-geschulter CHV Mamy Hery.
Bildnachweis: Baritiana Ramanamphery

Nachdem Mamy Hery 12 Jahre lang als CHV in der Gemeinde Amboletra gedient hatte, erfüllte sie die Leistungskriterien des nationalen Community Health Program Guide, um zum „Community Relay“ befördert zu werden. In dieser Funktion hilft Mamy bei der Beaufsichtigung von CHVs (insbesondere derjenigen, die neu in ihrer Rolle sind) und unterstützt Gesundheitszentren. ACCESS stellte Mamy Schulungen und ein Geländefahrrad zur Verfügung, damit er die vielen Aufgaben erfüllen konnte, die dieser wichtige Job mit sich bringt.

Ich nehme meine Rolle als Community Relay sehr ernst. Ich unterstütze CHVs mit Verwaltungstools wie Registern, Lagerkarten und monatlichen Aktivitätsberichten und stelle eine effektive Kommunikation zwischen dem Leiter des Gesundheitszentrums und den CHVs sicher, die oft meilenweit entfernt leben.

CHV Mamy Hery

Lernen Sie CHV Jeanine kennen — Tetezambaro, Bezirk Toamasina II, Region Atsinanana

ACCESS-geschulter CHV Jeanine.
Bildnachweis: Samy Rakotoniaina

Seit mehr als 20 Jahren spielt Jeanine eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der medizinischen Grundversorgung in ihrem abgelegenen Dorf, das meilenweit vom nächsten Gesundheitszentrum entfernt liegt. Sie konzentriert sich auf die Gesundheit von Kindern, überwacht ihr Wachstum, gibt Ernährungsratschläge, klärt Eltern über die Wichtigkeit von Impfungen auf und behandelt häufige Krankheiten wie einfache Fälle von Durchfall, Lungenentzündung und Malaria.

CHVs wie Jeanine haben eine wichtige Rolle bei der Prävention von Mangelernährung gespielt, indem sie schwangere Frauen und junge Eltern aufklärten und dieses Thema in die medizinische Grundversorgung integrierten. ACCESS erreichte zwischen 2021 und 2024 mehr als drei Millionen Kinder unter fünf Jahren mit ernährungsbezogenen Interventionen.

CHV zu sein ist ein Privileg und eine Berufung. Ich bin Großmutter, aber ich bin noch nicht bereit, in Rente zu gehen. Meine Mission geht weiter, solange ich die Kraft habe, mich um kranke Kinder zu kümmern.

CHV Jeanine

Lernen Sie CHV Lynda kennen - Djamandzar, Präfektur Nosy Be, Region Diana

ACCESS-geschultes CHV Lynda.
Bildnachweis: Samy Rakotoniaina

Lynda hat eine deutliche Verbesserung ihrer Arbeit mit der Einführung des Mobile App von CommCare. Diese technologische Innovation unterstützt Lynda und andere CHVs bei der Diagnose und Behandlung häufiger Kinderkrankheiten, bietet Beratung zur Familienplanung und erleichtert die Überweisung schwerer Fälle an Gesundheitszentren. Die App vereinfacht außerdem den Meldeprozess und reduziert so Fehler.

Aufgrund dieser verbesserten Effizienz kann Lynda ihren Patienten nun mehr Aufmerksamkeit widmen. 

Anfangs hatte ich Bedenken, weil ich noch nie zuvor ein Smartphone benutzt hatte. Aber nach der ACCESS-gestützten Schulung stellte ich fest, dass die CommCare-App unsere Arbeit viel einfacher macht.

CHV Jeanine

Lernen Sie CHV kennen Mamololona - Belobaka, Bezirk Mahajanga II, Region Boeny

22 Jahre lang hat Mamololona in ihrer abgelegenen Gemeinde in Bealoy lebensnotwendige medizinische Versorgung geleistet. Mamololonas unermüdlicher Einsatz für die Rettung von Menschenleben und die Fähigkeiten, die sie während ihrer Ausbildung erlernte, haben sie zu einer angesehenen CHV in ihrer Gemeinde gemacht. Sie hofft, junge Menschen dazu inspirieren zu können, in ihre Fußstapfen zu treten.


CHVs - Das Rückgrat des madagassischen Gesundheitssystems

CHVs wie Koto Jean, Mamy Hery, Jeanine, Lynda und Mamololona bilden das Rückgrat des madagassischen Gesundheitssystems. Sie arbeiten oft unter schwierigen Bedingungen und mit begrenzten Ressourcen. Sie sind die ersten Anlaufstellen für medizinische Versorgung und bieten wichtige Dienste und Gesundheitserziehung für Menschen, die sonst möglicherweise außen vor blieben. Mit Unterstützung von ACCESS und dem Gesundheitsministerium hilft ihre Arbeit dabei, Gemeinden das Wissen zu vermitteln, das sie benötigen, um die Gesundheitsergebnisse selbst in den entlegensten Teilen des Landes zu verbessern.


Dieses Material wird durch die Unterstützung des amerikanischen Volkes und der US-Behörde für internationale Entwicklung (USAID) ermöglicht. Die hierin geäußerten Meinungen sind die der Autoren und des ACCESS-Programms und spiegeln nicht unbedingt die Ansichten von USAID oder der US-Regierung wider.