Fragen und Antworten: Unterstützung der Entwicklung eines nationalen übergreifenden Gesundheits-Dashboards in Tansania

Im Januar 2020 hat das tansanische Ministerium für Gesundheit, Gemeindeentwicklung, Gender, ältere Menschen und Kinder (MoHCDGEC) in Zusammenarbeit mit der Weltgesundheitsorganisation und dem Technical Support Services Project (TSSP) die Notwendigkeit eines nationalen Gesundheitsbereichs festgestellt Dashboard, das eine effizientere Berichterstattung von der District Health Information Software 2 (DHIS-2) ermöglichen würde, dem nationalen Repository für Gesundheitsinformationen. 

Wir haben mit gesprochen Isaelly Nagunwa, Strategischer Informationsberater, Management Sciences for Health (MSH) TSSP, und Claude John Kumalija, MoHCDGEC Head of Health Management Information System, zu dieser erfolgreichen Initiative zur Stärkung der Planung und Entscheidungsfindung des Gesundheitssystems in Tansania und zur Erreichung des Ziels des Landes, die UNAIDS 95-95-95-Ziele bis 2030 zu erreichen.

Was ist ein Querschnitts-Dashboard und warum brauchte das Gesundheitssystem Tansanias dieses System? 

IN: Das zentralisierte Dashboard ist ein wesentlicher Bestandteil einer digitalen Informationsstrategie in Tansania. Es handelt sich um eine benutzerfreundliche Schnittstelle, die einen schnellen und einfachen Zugriff auf Daten – Tabellen, Karten, Diagramme, Berichte – für eine effizientere Berichterstattung von DHIS-2 ermöglicht, einer webbasierten Plattform zur Erfassung von Daten in allen öffentlichen Gesundheitseinrichtungen. Wir hatten die Idee, ein einziges zentrales Dashboard mit einem Zugangspunkt zu verwenden, das Daten aus verschiedenen Gesundheitsprogrammen zusammenführt und die Informationen visuell ansprechend darstellt. Das Dashboard erleichtert die Analyse der Daten. Dies ist insbesondere während der Berichts- und Planungszeiträume wie der Erstellung von Gesundheitsprofilen des Rates und der Regionen und umfassenden Plänen des Gesundheitsrats von entscheidender Bedeutung. Es macht Planung und Budgetierung viel einfacher und effizienter. 

Warum musste das System geändert werden?

CK: Der Abruf von DHIS-2-Daten war eine Herausforderung, und für Manager war es schwierig, die Indikatoren aus verschiedenen Gesundheitsprogrammen zu verfolgen. Mit dem bereichsübergreifenden Dashboard von DHIS-2 sind wir jetzt in der Lage, alle wichtigen Programmindikatoren in einem Vorlagenbildschirm zusammenzufassen, auf dem Manager und hochrangige Regierungsbeamte leicht auf Daten für eine schnelle Überprüfung und Aktion zugreifen können. 

Welche Rolle spielte MSH bei der Entwicklung des Dashboards?

IN: Wir haben mit dem Ministerium und anderen Interessenvertretern zusammengearbeitet, um das übergreifende Dashboard-Leitfadendokument zu entwickeln, das Einblicke in den HIV-Programmstatus und andere Gesundheitsprioritäten für jeden Distrikt bietet. Wir konzentrierten uns auf vorrangige Gesundheitsbereiche, um 37 wesentliche Indikatoren zu entwickeln, unter anderem für HIV/AIDS und damit verbundene Ziele. Wir unterstützten auch technische Meetings und Workshops und arbeiteten mit der University of Dar es Salaam zusammen, um technische Unterstützung bei der Weiterentwicklung der Funktionalität von DHIS-2 zu leisten. Da es sich um eine Open-Source-Datenbank handelt, müssen Sie sie an Ihre Anforderungen anpassen. Wir haben das Dashboard im Mai 2020 fertiggestellt und unterstützen den Rollout-Plan, der stufenweise umgesetzt wird.

CK: MSH war ein wesentlicher Bestandteil der Einführung des übergreifenden Dashboards DHIS-2 in Tansania. Bis heute haben wir einen Konsens über die Auswahl der Schlüsselindikatoren erzielt, die Vorlage angepasst und Demonstrationssitzungen mit technischen Mitarbeitern des Ministeriums abgehalten. 

Was hat sich geändert?

CK: DHIS-2 ist jetzt weltweit beliebt. Tansania hat 2 mit der Unterstützung von UN-Agenturen und Finanzierungspartnern mit der Umsetzung von DHIS-2013 begonnen. Seitdem hat das System die monatliche Melderate von 28 % im Jahr 2013 auf 95 % im Jahr 2020 verbessert, wobei mehr als 8,000 Gesundheitseinrichtungen einschließlich öffentlicher, religiöser und privater Einrichtungen berichten.

IN: DHIS-2-basierte Daten sind jetzt leichter zugänglich und bieten umfassendere Informationen für Gesundheitseinrichtungen, Rat und regionale Gesundheitsmanagementteams, Programme, Implementierungs- und Entwicklungspartner, das Präsidentenbüro für regionale Verwaltung und lokale Regierung sowie das MoHCDGEC. So unterstützt das Dashboard beispielsweise unsere Bemühungen zur Reduzierung der Mütter- und Neugeborenensterblichkeit entscheidend. Die genannten Stakeholder können nun vierteljährlich auf Daten zugreifen, die über die Zahl der Mütter- und Neugeborenensterblichkeiten in einer bestimmten Einrichtung auf Bezirks-, regionaler und nationaler Ebene berichten. Für HIV-Patienten können wir Daten zur Anzahl der eingeschriebenen und getesteten Patienten in Bezug auf regionale, nationale und globale Ziele abrufen und wie viele antiretrovirale Ladungen verteilt werden müssen.

Was kommt als nächstes?

IN: Die erste Phase des Rollouts unterstützte die Entwicklung der Schulungsmaterialien nach nationalen Standards. Das war ein großer Erfolg. Jetzt arbeiten wir mit dem TSSP-Homeoffice an der Entwicklung von E-Learning-Schulungsmodulen.

 CK: Der nächste Schritt besteht darin, zentrale Führungskräfte sowie Mitarbeiter von Regional- und Gemeinderäten im Umgang mit dem übergreifenden Dashboard zu schulen. Es ist geplant, das Dashboard an alle Gesundheitspartner im Gesundheitssektor zu verteilen, einschließlich Partner, die HIV/AIDS-Programme unterstützen; TB; Malaria; reproduktive, mütterliche, neugeborene, kindliche und jugendliche Gesundheit; und Epidemiologie, die es wiederum an ihre jeweiligen Unterstützungsbereiche weitergeben und nutzen. 

An dieser Stelle möchten wir MSH unseren aufrichtigen Dank für die wunderbare und fruchtbare Unterstützung aussprechen. Wegen dir sind wir heute hier. Wir sind stolz auf die gemeinsame Arbeit!