Fragen und Antworten: Unterstützung der Entwicklung eines nationalen übergreifenden Gesundheits-Dashboards in Tansania

Im Januar 2020 hat das tansanische Ministerium für Gesundheit, Gemeindeentwicklung, Gender, ältere Menschen und Kinder (MoHCDGEC) in Zusammenarbeit mit der Weltgesundheitsorganisation und dem Technical Support Services Project (TSSP) die Notwendigkeit eines nationalen Gesundheitsbereichs festgestellt Dashboard, das eine effizientere Berichterstattung von der District Health Information Software 2 (DHIS-2) ermöglichen würde, dem nationalen Repository für Gesundheitsinformationen. 

Wir sprachen mit Isaelly Nagunwa , Strategic Information Advisor, Management Sciences for Health (MSH) TSSP, und Claud John Kumalija , MoHCDGEC Head of Health Management Information System, über diese erfolgreiche Initiative zur Stärkung der Planung und Entscheidungsfindung im Gesundheitssystem Tansanias und zur Förderung des Landes auf dem Weg zu seinem Ziel, die UNAIDS 95-95-95-Ziele bis 2030 zu erreichen.

Was ist ein Querschnitts-Dashboard und warum brauchte das Gesundheitssystem Tansanias dieses System? 

IN : Das zentrale Dashboard ist ein wesentlicher Bestandteil der digitalen Informationsstrategie in Tansania. Es bietet eine benutzerfreundliche Oberfläche für den schnellen und einfachen Zugriff auf Daten – Tabellen, Karten, Diagramme und Berichte – und ermöglicht so eine effizientere Berichterstattung aus DHIS-2, einer webbasierten Plattform zur Datenerfassung in allen öffentlichen Gesundheitseinrichtungen. Wir entwickelten die Idee eines zentralen Dashboards mit einem einzigen Zugriffspunkt, das Daten aus verschiedenen Gesundheitsprogrammen zusammenführt und die Informationen visuell ansprechend präsentiert. Das Dashboard erleichtert die Datenanalyse. Dies ist besonders in Berichts- und Planungsphasen von Bedeutung, beispielsweise bei der Erstellung von Gesundheitsprofilen für den Gesundheitsrat und die Regionen sowie von umfassenden Gesundheitsplänen. Es vereinfacht und beschleunigt die Planung und Budgetierung erheblich.

Warum musste das System geändert werden?

CK: Die Datenbeschaffung aus DHIS-2 stellte eine Herausforderung dar, und es war für Führungskräfte schwierig, die Indikatoren verschiedener Gesundheitsprogramme zu verfolgen. Mit dem übergreifenden DHIS-2-Dashboard können wir nun alle wichtigen Programmindikatoren in einer Vorlage zusammenführen, sodass Führungskräfte und hochrangige Regierungsbeamte die Daten schnell und einfach prüfen und entsprechende Maßnahmen ergreifen können.

Welche Rolle spielte MSH bei der Entwicklung des Dashboards?

Wir haben gemeinsam mit dem Ministerium und anderen Beteiligten das übergreifende Dashboard - Leitfadendokument entwickelt, das Einblicke in den Status des HIV-Programms und andere gesundheitspolitische Prioritäten für jeden Distrikt bietet. Wir konzentrierten uns auf prioritäre Gesundheitsbereiche und entwickelten 37 wesentliche Indikatoren, darunter auch solche für HIV/AIDS und verwandte Ziele. Darüber hinaus unterstützten wir technische Treffen und Workshops und arbeiteten mit der Universität von Dar es Salaam zusammen, um technische Unterstützung bei der Weiterentwicklung der Funktionalität von DHIS-2 zu leisten. Da es sich um eine Open-Source-Datenbank handelt, muss sie an Ihre Bedürfnisse angepasst werden. Wir haben das Dashboard im Mai 2020 fertiggestellt und unterstützen den schrittweisen Rollout-Plan.

CK: MSH spielte eine entscheidende Rolle bei der Einführung des übergreifenden Dashboards für das tansanische DHIS-2-System. Bislang haben wir einen Konsens über die Auswahl der Schlüsselindikatoren erzielt, die Vorlage angepasst und Demonstrationssitzungen mit den technischen Mitarbeitern des Ministeriums durchgeführt.

Was hat sich geändert?

CK: DHIS-2 ist mittlerweile weltweit verbreitet. Tansania begann 2013 mit der Implementierung von DHIS-2, unterstützt von UN-Organisationen und Finanzierungspartnern. Seitdem hat sich die monatliche Meldequote von 28 % im Jahr 2013 auf 95 % im Jahr 2020 verbessert. Mehr als 8,000 Gesundheitseinrichtungen, darunter öffentliche, konfessionelle und private, melden ihre Daten.

Die auf DHIS-2 basierenden Daten sind nun leichter zugänglich und liefern umfassendere Informationen für Gesundheitseinrichtungen, regionale und kommunale Gesundheitsmanagementteams, Programme, Durchführungs- und Entwicklungspartner, das Präsidialamt (Regionalverwaltung und Kommunalverwaltung) sowie das Ministerium für Gesundheit, Kinder- und Jugendgesundheit (MoHCDGEC). Das Dashboard leistet beispielsweise einen entscheidenden Beitrag zu unseren Bemühungen, die Mütter- und Neugeborenensterblichkeit zu senken. Die genannten Akteure können nun vierteljährlich auf Daten zugreifen, die die Anzahl der Mütter- und Neugeborenensterbefälle in bestimmten Einrichtungen auf Bezirks-, Regional- und nationaler Ebene ausweisen. Für HIV-Patienten können wir Daten zur Anzahl der registrierten und getesteten Patienten im Verhältnis zu regionalen, nationalen und globalen Zielvorgaben sowie zur benötigten Menge an antiretroviralen Medikamenten abrufen.

Wie geht es weiter?

IN: Die erste Phase der Einführung unterstützte die Entwicklung von Schulungsmaterialien, die den nationalen Standards entsprechen. Das war ein großer Erfolg. Jetzt arbeiten wir mit der TSSP-Zentrale an der Entwicklung von E-Learning-Schulungsmodulen.

CK: Im nächsten Schritt werden die zentralen Führungskräfte sowie die Mitarbeiter der Regional- und Gemeinderäte in der Nutzung des übergreifenden Dashboards geschult. Geplant ist, das Dashboard an alle Partner im Gesundheitssektor weiterzugeben, darunter Partner, die HIV/AIDS-Programme, Tuberkulose, Malaria, reproduktive Gesundheit, Mütter-, Neugeborenen-, Kinder- und Jugendgesundheit sowie Epidemiologie unterstützen. Diese Partner werden es wiederum in ihren jeweiligen Tätigkeitsbereichen verbreiten und einsetzen.

An dieser Stelle möchten wir MSH unseren aufrichtigen Dank für die wunderbare und fruchtbare Unterstützung aussprechen. Wegen dir sind wir heute hier. Wir sind stolz auf die gemeinsame Arbeit!