SIAPS-Projektabschlussveranstaltung blickt in die Zukunft der Stärkung pharmazeutischer Systeme
SIAPS-Projektabschlussveranstaltung blickt in die Zukunft der Stärkung pharmazeutischer Systeme
Am Donnerstag, den 1. März 2018, veranstaltete MSH eine Veranstaltung zum Abschluss des von USAID finanzierten Systems for Improved Access to Pharmaceuticals and Services (SIAPS)-Programms.
Mehr als 100 Teilnehmer kamen in Arlington, VA, zusammen, um die erzielten Fortschritte und Möglichkeiten zu diskutieren, um sicherzustellen, dass hochwertige, lebensrettende unentbehrliche Medikamente und Dienstleistungen für die Ärmsten und Schwächsten der Welt verfügbar und erschwinglich sind.
Das von Management Sciences for Health (MSH) durchgeführte SIAPS arbeitete von 46 bis 22 in 2011 Ländern mit Außenstellen in 2018 Ländern. Das Programm zielte darauf ab, pharmazeutische Systeme zu stärken, indem es sich auf Ergebnisse in fünf miteinander verbundenen Bereichen konzentrierte – Stärkung der Governance, Aufbau von Humanressourcen Kapazitäten, Deckung des Informationsbedarfs, Verbesserung der Finanzierungsstrategie und Sicherstellung einer wirksamen Leistungserbringung – um letztendlich auf krankheitsspezifische und länderspezifische Bedürfnisse einzugehen.
Kelly Saldana, Direktorin des Office of Health Systems bei USAID, eröffnete die Veranstaltung mit Anmerkungen dazu, wie die Arbeit von SIAPS die Gesamtvision von USAID zur Stärkung der Gesundheitssysteme widerspiegelt. „Pharmazeutische Systeme sind auf einzigartige Weise mit anderen Programmen verbunden… TB, Malaria, RMNCH. Der Bereich Gesundheitssysteme kann viel vom SIAPS-Projekt lernen. Es braucht wirklich einen systemweiten Ansatz … wie wir über [Dinge wie] Governance und Finanzierung auf der Ebene der Bereitstellung denken und wie diese zusammenarbeiten, um die Ziele des Gesundheitssystems zu erreichen. Da wollen wir wirklich hin … in Zukunft.“
Als nächstes sprach MSH-Präsident und CEO Marian Wentworth. „Wir haben gelernt, dass die Stärkung der Gesundheitssysteme der nachhaltigste Weg zur Verbesserung der Gesundheitsergebnisse im großen Stil ist. Starke Gesundheitssysteme … in denen Menschen, Prozesse und Strukturen gut und harmonisch funktionieren … sind besser in der Lage, die Bevölkerung vor Pandemien, Naturkatastrophen und Unruhen zu schützen“, sagte Wentworth.
Herausforderungen, Lösungen und Chancen
Eine Podiumsdiskussion untersuchte Chancen und Herausforderungen für die Zukunft pharmazeutischer Systeme, stärkte und entwickelte eine Vision davon, was es braucht, um belastbare pharmazeutische Systeme aufzubauen, die gute Gesundheitsergebnisse fördern.
„Eine große Herausforderung ist die zunehmende Verbreitung minderwertiger und gefälschter Produkte“, sagt Anthony Boni, Spezialist für Pharmamanagement bei USAID. „Medikamente von schlechter Qualität fördern [antimikrobielle] Resistenzen. Die Governance muss prüfen, wie Verschwendung reduziert und der beste Wert für Qualitätsprodukte erzielt werden kann; Neue Modelle sind erforderlich, um Verschreibungen und schlechte Einhaltung zu beheben. Aber Regierungen können nicht alles tun. Wir müssen auf den privaten Sektor schauen. Es kann getan werden, um das Gesundheitssystem umfassender zu betrachten.“
Die Personalkapazität im Gesundheitssektor ist in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen ein ständig drängendes Problem. Evans Sagwa, SIAPS-Landesdirektor in Namibia, sagte: „Der Umgang mit Medikamenten ist begrenzt. Wenn Ihnen eine kritische Ressource im Personalwesen fehlt, müssen Sie sich fragen, wer sonst diese Rolle übernehmen kann … rechtlich?“
Penelope Smith, Leiterin der Arzneimittelqualität, Beschaffung und Lieferkette bei USAID in der Abteilung für vernachlässigte Tropenkrankheiten (NTD), sprach darüber, wie schwierig es sein kann, Finanzierungen in Einzelfällen für Maßnahmen zur Stärkung der Gesundheitssysteme anzuwenden. „[Regierungen] reagieren oft am meisten darauf, wer die Finanzierung bereitstellt, sei es die Bereitstellung von Lastwagen oder Transportmitteln. Die Herausforderung für Dinge wie NTDs besteht darin, dass wir diese Art von Finanzierung nicht haben. Wie können wir Regierungen ermutigen, eine einheitliche Lieferkette zu schaffen, wenn wir sie nicht finanzieren können?“
Lisa Hare, Leiterin des Bereichs Supply Chain bei USAID, sprach von der Bedeutung des Informationsmanagements für die Systemstärkung und hielt Äthiopien als Fortschrittsmodell hoch. „Das Auditable Pharmaceutical Transitions and Services-Programm von SIAPS half bei der Identifizierung von Prozessen, Grundproblemen und Lösungen zur Lösung von Problemen. Was sie vorantreibt, ist die Eigenverantwortung des Landes und der politische Wille. Sie wollten eine Informationsrevolution.“
Zahedul Islam, SIAPS-Landesdirektor in Bangladesch, sagte, dass die Knappheit an wichtigen Gütern für die Familienplanung im Land dank des Informationsmanagements im Durchschnitt auf weniger als ein bis zwei Prozent gesunken sei. „Wir haben ein Lieferkettenportal, über das wir diese Waren live verfolgen können. Jeder kann auf diese Informationen zugreifen. Das ist eines der Dinge, die SIAPS der Regierung helfen konnte.“
„Meine Arbeit besteht darin, die Mitarbeiter des Gesundheitswesens und die Mitarbeiter des pharmazeutischen Systems dazu zu bringen, miteinander zu sprechen“, sagte Deborah Armbruster, Senior Health Advisor für Mütter und Neugeborene bei USAID. „Sprechen [Manager] der Lieferkette jemals mit den Leuten, die sie nutzen werden? Zum Beispiel gab es in Uganda kein Oxytocin [für Hebammen]. Wir gingen, um herauszufinden, warum. Das Gesundheitsamt hatte ein Angebot abgegeben, aber niemand reagierte, also kauften sie es einfach nicht. Das passiert viel zu oft.“
Kurze Präsentationen erläuterten die Ansätze, Strategien, Instrumente und Maßnahmen, die SIAPS entwickelt hat, um den Zugang zu und die Nutzung von pharmazeutischen Produkten und Dienstleistungen zu verbessern. Dazu gehörten die Stärkung von Governance und Beschaffung, um die Verfügbarkeit von Verhütungsmitteln und Medikamenten in Bangladesch zu erhöhen; Zusammenarbeit mit religiösen Organisationen, um einen gemeinsamen Beschaffungsmechanismus in Kamerun zu schaffen; OSPSANTE, ein Tool zur Verfolgung von Gesundheitsgütern in Mali; Unterstützung eines wirksameren Antibiotikaeinsatzes bei Kaiserschnitten in Jordanien; PSS-Einblick, ein neues Instrument zur Messung der Stärkung des pharmazeutischen Systems; und Ausbildungsprogramme für Apotheker, um die Personalkapazitäten in Namibia zu erhöhen.
Auswirkungen von SIAPS
SIAPS-Programmdirektor Francis Aboagye-Nyame skizzierte die Ergebnisse des Projekts im Laufe der Jahre und seine Ideen für die Zukunft der Stärkung pharmazeutischer Systeme.
„Wir haben gelernt, dass Integration der Schlüssel ist. Wie stellen wir sicher, dass die Stärkung der pharmazeutischen Systeme nicht immer die Fäden der Lieferkette [Arbeit] ist? Es ist wichtig, dass wir auf eine rationale Medizinanwendung und Pharmakovigilanz achten. Wir können [Medikamente] von guter Qualität haben und sicherstellen, dass sie verfügbar sind, aber sie müssen angemessen verwendet werden. Der rationale Einsatz von Medikamenten ist der Schlüssel zur Verlangsamung der antimikrobiellen Resistenz jetzt und in Zukunft“, sagte er.
Zum Abschluss der Veranstaltung sprach Douglas Keene, Vice President der MSH Pharma- und Gesundheitstechnologie-Gruppe, über die MSH-Vision für die Zukunft der Stärkung pharmazeutischer Systeme. Dazu gehören eine Reihe neuer Initiativen, wie z MedSource, eine Einkaufsorganisation eines Pharmakonzerns mit Sitz in Kenia, ein Software- und Datenmanagementprogramm und ein Schwerpunkt auf der Unterstützung von Ländern bei der Einführung von Gesundheitstechnologien.
„Wir versuchen, die Wirkung und Nachhaltigkeit zu erhöhen, indem wir die Möglichkeiten für Partnerschaften mit Entwicklungsagenturen der US-Regierung, Landesregierungen, Gebern, Stiftungen und dem Privatsektor erweitern. Basierend auf unserem technischen Know-how und unserer langjährigen Erfahrung haben wir eine Vision und Strategien, um Chancen zu ergreifen und Herausforderungen in einem globalen Umfeld zu meistern, das sich von Minute zu Minute zu ändern scheint“, sagte Keene.