Sechs Jahre Fortschritt: Die Entwicklung des medizinischen Beschaffungssystems in der Ukraine

Vor sechs Jahren beschloss die ukrainische Regierung im Rahmen der Gesundheitsreform des Landes, eine zentrale Beschaffungsagentur einzurichten, um sicherzustellen, dass Patienten Zugang zu den Medikamenten und medizinischen Geräten haben, die sie benötigen. Mit Unterstützung der USAID Sichere, erschwingliche und wirksame Arzneimittel (SAFEMed) für ukrainische Aktivitäten Unter der Leitung von Management Sciences for Health startete das Land erfolgreich Medical Procurement of Ukraine (MPU). MPU wurde anschließend als finanziell unabhängige und nachhaltige Agentur gegründet, die von Oktober 200 bis Juni 8.3 über 2018 Millionen US-Dollar (2024 Milliarden UAH) an Einsparungen im Zentralhaushalt erzielte, was dazu beitrug, die Eigenausgaben der Patienten zu senken. Durch die Stärkung der Kapazität von MPU – von der Beschaffung über die Lagerhaltung bis hin zum Vertrieb – trug SAFEMed dazu bei, die Pharma- und Lieferkettensysteme der Ukraine voranzubringen und digitale Innovationen, Antikorruptionspraktiken und effiziente Prozesse zu entwickeln, die diese Systeme in den kommenden Jahren nutzen und auf denen sie aufbauen können.

Digitale Transformation

Um Informationssysteme besser zu rationalisieren und zu integrieren, hat SAFEMed MPU dabei geholfen, den Einsatz digitaler Technologien zu entwickeln und auszuweiten. Diese Innovationen helfen beim Sammeln, Analysieren und Konsolidieren von Daten, sorgen für eine hohe Datenintegration, senken Kosten und steigern die Effizienz des Lieferkettenmanagements. Zu diesen digitalen Innovationen gehören die folgenden:

• MedData: Dieses System verfolgt den Lagerbestand an Medikamenten, Vorräten und Blutkonserven.
• eStock: Dieses System liefert aktuelle Informationen über Bedarf, Lieferung, Verfügbarkeit und Nutzung von Medikamenten und medizinischen Geräten in Gesundheitseinrichtungen und verbessert so die Aktualität und Genauigkeit der Daten. Das eStock-System besteht aus vier Modulen – zwei davon sind bereits betriebsbereit und zwei, die voraussichtlich im Mai 2025 vollständig freigegeben werden: Bedarfserfassung, Beschaffung, Logistik und Buchhaltung.

Anti-Korruption

Nach Jahren der Korruption und Integritätsprobleme im öffentlichen Sektor der Ukraine war es für MPU unerlässlich, als transparentes Unternehmen zu agieren und die besten globalen Antikorruptionspraktiken zu übernehmen. Im Jahr 2022 erhielt MPU mit der Unterstützung von SAFEMed als erste Beschaffungsorganisation in der Ukraine eine Konformitätszertifizierung nach internationalen Antikorruptionsstandards. Im folgenden Jahr bestand MPU erfolgreich sein Überwachungsaudit und bekräftigte damit seine anhaltende Einhaltung dieser Standards.

Ausbau der Lagerung und Verteilung

Um die Effizienz und Nachhaltigkeit weiter zu verbessern, half SAFEMed dem Gesundheitsministerium (MOH) bei der Integration des staatlichen Unternehmens „Ukrmedpostach“ in die MPU. Ukrmedpostach unterhält seit mehr als 30 Jahren eine Lager- und Logistikinfrastruktur, und die Fusion markierte den Beginn der Umwandlung der MPU in eine Agentur mit vollem Zyklus. SAFEMed leistete während des zweijährigen Integrationsprozesses umfassende Unterstützung und arbeitete eng mit dem MOH und der MPU zusammen, um Herausforderungen und Verzögerungen zu überwinden, die durch den Krieg und andere Faktoren verursacht wurden. Durch die Integration konnte die MPU eine schnellere Lieferung medizinischer Güter zwischen den Regionen gewährleisten und das Risiko von Engpässen in Krankenhäusern verringern.

Prozorro Market eCatalog

MPU betreibt auch den medizinischen Bereich des Prozorro-Markts, den sogenannten eCatalog. Der Prozorro-Markt, der wie ein Online-Shop funktioniert, über den öffentliche Einkäufer schnell und kostengünstig die benötigten Waren kaufen können, wird für seine Effizienz und Benutzerfreundlichkeit geschätzt. MPU füllt den Katalog mit Waren, erstellt wettbewerbsfähige technische Spezifikationen und qualifiziert Lieferanten, sodass Krankenhäuser kleine Artikel zu reduzierten Preisen in großen Mengen bestellen können. Derzeit bietet der eCatalog über 40,000 Artikel und 80 % der Beschaffungsverfahren sind erfolgreich – alles dank des stärkeren Wettbewerbs und des vereinfachten Prozesses für Lieferanten und Käufer, den der Prozorro-Markt im Vergleich zu offenen Ausschreibungsverfahren bietet.

Strategische Planung

Im Jahr 2023 konzentrierte sich MPU auf die Verbesserung des Krankenhausversorgungsmanagements, indem es Dreijahresverträge für zentralisierte Beschaffungen unter der Leitung des Gesundheitsministeriums unterzeichnete. Diese Verträge ermöglichen es den Lieferanten, Produktion und Lieferungen im Voraus zu planen, was ihnen wiederum bessere Preise ermöglicht und dazu beiträgt, das Risiko von Engpässen zu minimieren – was wiederum zu Kosteneinsparungen und einem kontinuierlichen Zugang der Patienten zu lebenswichtigen Medikamenten führt.

Was kommt als nächstes

Im Einklang mit seiner Strategie 2023–2026 setzt MPU seine Transformation zu einer Agentur für medizinische Versorgung mit vollem Zyklus fort. Ein wichtiger nächster Schritt ist die Einrichtung eines Aufsichtsrats, der sich hauptsächlich aus unabhängigen Mitgliedern zusammensetzt, um eine effektive Verwaltung zu gewährleisten und den politischen Einfluss zu minimieren. Die Bemühungen konzentrieren sich auch auf die Weiterentwicklung des Prozorro-Marktes und den Ausbau der internationalen Zusammenarbeit.
„MPU wird seine Beziehungen zu nationalen und internationalen Interessenvertretern weiter stärken“, sagte Oleg Klots, amtierender Generaldirektor von MPU. „Wir danken unseren Partnern für ihre anhaltende Unterstützung und Zusammenarbeit, insbesondere USAID und seiner SAFEMed-Aktivität.“