Kleine Veränderung, große Ergebnisse: Steigerung des Tuberkulose-Screenings in Äthiopien
Kleine Veränderung, große Ergebnisse: Steigerung des Tuberkulose-Screenings in Äthiopien
Von Berhanemeskal Assefa Woldemariam, Principal Technical Advisor, Management Sciences for Health

Als Land mit hohen Tuberkuloseraten (TB) arbeitet Äthiopien daran, die Dienstleistungen auszubauen und die Auffindung von TB-Fällen zu verbessern. Allerdings war die Zusammenarbeit mit Privatkliniken in Kliniken der Grund- und Mittelversorgung begrenzt, was dazu führte, dass weniger als 20 % aller TB-Fälle gemeldet wurden (NTP 2018 Report).
Im Rahmen des TB-REACH-Projekts, das von der Stop TB Partnership finanziert wird, arbeitet MSH in Partnerschaft mit dem Amhara Regional Health Bureau daran, Lücken im privatwirtschaftlichen Engagement zu schließen und die Kapazitäten privater Gesundheitsdienstleister bei der Bereitstellung von TB-Diensten in der dicht besiedelten Region aufzubauen.
Markos Tamrat, ein klinischer Krankenpfleger, der in der Medhanialem Medium Clinic in Bahir Dar arbeitet, erzählt seine Geschichte.
In meiner vierjährigen Tätigkeit in einer Privatklinik habe ich erst bei einer MSH-TB-REACH-Projektschulung Patienten auf TB untersucht. Meine Kollegen und ich hatten nicht viel Erfahrung mit dem Screening und der Dokumentation von TB-Ergebnissen auf Patientenkarten. Außerdem verschrieben wir vielen Patienten Antibiotika, auch wenn sie TB-Symptome aufwiesen.
Vor kurzem hat MSH TB REACH in Zusammenarbeit mit dem regionalen Gesundheitsamt damit begonnen, private Gesundheitsdienstleister in die TB-Behandlung einzubeziehen. Wir wurden zum ersten Mal in den Grundlagen der TB, der Identifizierung mutmaßlicher TB-Patienten und der Überweisung von Proben oder Patienten an die nahegelegene öffentliche Gesundheitseinrichtung zum Testen geschult.
Nach dieser Schulung wurde mir klar, wie wichtig es ist, alle Patienten auf TB zu untersuchen, unabhängig von ihrer vorliegenden Krankheit. Ich fing an, über den Tellerrand hinauszudenken und kam auf eine einfache Änderung, um Ärzten dabei zu helfen, konsequent auf TB zu prüfen: Hinzufügen der Spalte „TB-Screening“ zu den Patientenkarten, die wir bereits verwenden, um Ärzte daran zu erinnern, immer nach Symptomen von TB zu fragen, egal was passiert Krankheit, die der Patient vorstellt.
Nachdem wir diese Änderung mit dem Klinikbesitzer besprochen hatten, haben wir die neuen Patientenkarten mit der hinzugefügten Spalte gedruckt. Jetzt müssen alle Anbieter angeben, dass sie einen Patienten im Rahmen des Besuchs auf TB untersucht haben.
In nur einem Jahr haben wir die Zahl der auf TB untersuchten Patienten von 41 % auf 100 % erhöht. Wir halten es für entscheidend, dass diese sehr einfache, aber wirksame Innovation in allen öffentlichen und privaten Gesundheitseinrichtungen eingeführt wird, um sicherzustellen, dass wir in der gesamten Region so viele TB-Fälle wie möglich identifizieren.
Für einen tieferen Einblick in die Bemühungen von TB REACH in Amhara, das Engagement des Privatsektors bei TB-Diensten zu verbessern, lesen Sie das technische Highlight „Neudefinition der primären Gesundheitsversorgung durch Zusammenarbeit des Privatsektors in Äthiopien".