Stärkung der Governance in pharmazeutischen Systemen

06. April 2018

Stärkung der Governance in pharmazeutischen Systemen

Gut funktionierende Gesundheitssysteme erfordern die kontinuierliche Verfügbarkeit sicherer und erschwinglicher Arzneimittel in gesicherter Qualität. Der hohe Wert von Arzneimitteln, der Umfang der öffentlichen Arzneimittelbudgets und die Komplexität der Lieferkette machen die Arzneimittelsysteme jedoch anfällig für Korruption und Misswirtschaft.

Korruption kann sich nachteilig auf Einzelpersonen auswirken, indem sie zum Konsum kontaminierter oder gefälschter Medikamente und zu einem eingeschränkten Zugang zu Arzneimitteln führt. Der Schaden der Korruption macht nicht vor ihren katastrophalen Auswirkungen auf die Gesundheit halt. Eine schlechte Regierungsführung kann auch für Regierungen kostspielig sein, da die Arzneimittelausgaben in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen durchschnittlich 25 % der gesamten Gesundheitsausgaben ausmachen.

[Datensachbearbeiter, Krankenhausapotheker und Vertreter des Direktorats für Arzneimittel und medizinische Versorgung und SIAPS im August 2017 in Sierra Leone.]{Bildnachweis: Gabriel Daniel}
Datensachbearbeiter, Krankenhausapotheker und Vertreter der Direktion für Arzneimittel und medizinische Versorgung und SIAPS im August 2017 in Sierra Leone. Bildnachweis: Gabriel Daniel

Verschiedene Organisationen und Initiativen haben die Bedeutung der Governance in pharmazeutischen Systemen betont. Die Ziele der Vereinten Nationen für nachhaltige Entwicklung (SDGs) fordern eine Verringerung der Korruption und bekräftigen die Bedeutung der Regierungsführung für die Erreichung der Entwicklungsziele. Darüber hinaus legen die SDGs ausdrücklich fest, dass der „Zugang zu sicheren, wirksamen, qualitativ hochwertigen und erschwinglichen Medikamenten und Impfstoffen für alle“ Teil der Erreichung des SDG-Ziels einer universellen Gesundheitsversorgung ist.

Von 2011 bis 2018 unterstützte das von MSH durchgeführte USAID-finanzierte Systems for Improved Access to Pharmaceuticals and Services (SIAPS) eine Reihe von Ländern bei der Stärkung der Governance, um eine robuste Entscheidungsfindung zu fördern, die Möglichkeiten für Korruption zu verringern und die Effizienz zu verbessern einen besseren Zugang zu und die Verwendung von qualitätsgesicherten Arzneimitteln ermöglichen.

Um diese Erfahrungen zusammenzufassen, der Bericht Stärkung der Governance in pharmazeutischen Systemen: Ein Kompendium von Länderfallstudien wurde vor kurzem veröffentlicht. Dieses Kompendium bietet eine Sammlung von acht Fallstudien zu Ansätzen und Strategien zur Stärkung der Governance in pharmazeutischen Systemen.

Diese Ansätze und Strategien stehen im Einklang mit dem Governance-Stärkungsrahmen von SIAPS, der vier Interventionsbereiche identifiziert: Richtlinien und Rechtsvorschriften, die von Rechtsstaatlichkeit unterstützt werden, Governance-Strukturen, die in der Lage sind, angemessene Entscheidungen zu treffen, transparente und rechenschaftspflichtige Systeme und Prozesse, die basieren über Best-Practice-Normen und -Richtlinien sowie Personalmanagementsysteme, die effektive Leistung und ethische Praktiken fördern.

Der Bericht hebt die Faktoren hervor, die den Erfolg von Initiativen zur Verbesserung der Governance für ausgewählte pharmazeutische Funktionen in einer Vielzahl von Gesundheitsprogrammen in unterschiedlichen Kontexten ermöglicht oder eingeschränkt haben könnten, und schließt mit Überlegungen zu Herausforderungen und gewonnenen Erkenntnissen.

Das Kompendium enthält Fallstudien zu:

Eine gemeinsame Herausforderung in vielen dieser Fälle bestand darin, einen geeigneten Einstiegspunkt für die Lösung von Governance-Fragen zu finden. Die ukrainischen und kamerunischen Fallstudien zeigen, dass die Bekämpfung von Ineffizienzen wie Verschwendung ein politisch akzeptabler Ausgangspunkt für Regierungsinterventionen sein kann. 

Die Gestaltung einer Kombination von Interventionen, die auf Governance-, Management- und Führungspraktiken abzielen, kann die institutionellen und individuellen Kapazitäten verbessern, eine allgemeine Einschränkung für die Ausübung und Institutionalisierung von Good Governance.  

Die in diesem Kompendium beschriebenen Fallstudien sollen dazu beitragen, Fortschritte in den Ländern, in denen SIAPS tätig war, voranzutreiben und Impulse für die Interessenvertretung und ähnliche Bemühungen in anderen Ländern zu geben.

Lesen Sie die Fallstudien