Allgemeine Krankenversicherung soll mit Beitrag der US-Regierung die HIV-Versorgung in Kamerun revolutionieren

In Kamerun haben HIV-Infizierte finanzielle Probleme und nur begrenzten Zugang zu gleichwertigen Gesundheitsdiensten. Die Finanzierung von Viruslasttests und Behandlungen für andere Krankheiten ist schwierig und birgt potenzielle Gesundheitsrisiken und finanzielle Belastungen. Doch mit der kürzlich erfolgten Einführung der allgemeinen Krankenversicherung in Kamerun gibt es Hoffnung, da Tausenden von HIV-Infizierten (PLHIV) ein verbesserter Zugang zur Gesundheitsversorgung versprochen wird.

Bisher wurden nur antiretrovirale Medikamente kostenlos zur Verfügung gestellt, doch dank des historischen Programms zur universellen Gesundheitsversorgung (Universal Health Coverage, UHC), das im April 2023 eingeführt wurde, haben nun 136,000 Kameruner mit HIV kostenlosen Zugang zu einer breiten Palette grundlegender HIV-Dienste in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen. Frau Mounton, eine Mutter von sechs Kindern, die ihren HIV-Status seit 1992 kennt, erzählt von ihren früheren Herausforderungen. Sie erklärt, dass vor dem Test ein Viruslasttest bezahlt werden musste. Dank der Möglichkeit, sich für das UHC-Programm anzumelden, ist sie erleichtert, einen gleichberechtigten Zugang zur Gesundheitsversorgung zu erhalten.

Dr. Daniel Ekoua, Direktor des Biyem-Assi-Bezirkskrankenhauses in Yaoundé, betont, dass die Behandlung von HIV umfassende klinische und Laboruntersuchungen erfordert. Er erklärte: „Früher konnten Patienten eine antiretrovirale Behandlung kostenlos erhalten, konnten sich aber keinen Viruslasttest leisten, der für eine erfolgreiche Behandlung unerlässlich ist. Diese Einschränkung stellte eine Beeinträchtigung der Qualität der Behandlung dar. Jetzt, da der Viruslasttest vom UHC kostenlos angeboten wird, hat die Qualität der Behandlung von HIV-Patienten ein optimales Niveau erreicht.“

Darüber hinaus hat die Ausweitung des UHC-Pakets erhebliche Auswirkungen auf Personen gehabt, die zuvor finanzielle Probleme beim Zugang zu einer Dialysebehandlung hatten. Dialysepatienten, darunter auch Menschen mit HIV, müssen nun nur noch eine geringe Gebühr von 15,000 Franken (ca. 25 USD) pro Jahr für ihre Behandlung bezahlen.

Mit dem kostenlosen Angebot des Viruslasttests durch das UHC hat die Qualität der Versorgung HIV-positiver Patienten nun ein optimales Niveau erreicht.

Dr. Daniel Ekoua, Direktor des Biyem-Assi District Hospital, Yaoundé, Kamerun

Die Regierung von Kamerun hat ein umfassendes UHC-Paket entwickelt, das auch HIV-Patienten einschließt, mit finanzieller und technischer Unterstützung durch den Notfallplan des US-Präsidenten zur AIDS-Hilfe (PEPFAR) durch die US-Behörde für internationale Entwicklung (USAID) und Management Sciences for Health (MSH) als einem der Durchführungspartner des Programm zur Erreichung von Auswirkungen, Sättigung und Epidemiekontrolle (RISE). Dieses Paket bietet 185 kostenlose Interventionen und stellt sicher, dass die Qualitätsstandards eingehalten werden. Um eine erfolgreiche Umsetzung sicherzustellen, haben das RISE-Programm und seine Partner unermüdlich daran gearbeitet, die neuen Maßnahmen den Einrichtungsleitern, Gesundheitsdienstleistern und der Öffentlichkeit mitzuteilen. USAID hat im Rahmen seiner Partnerschaft mit MSH Schulungen angeboten, um die Kapazität des Gesundheitspersonals zu stärken. Sie haben auch Tools für die Rechnungsverwaltung und Einschreibung entwickelt, um einen reibungslosen Ablauf des UHC-Programms sicherzustellen. Darüber hinaus wurde ein gezielter Kommunikationsplan umgesetzt, um das Bewusstsein zu schärfen und die Einschreibung in das Programm zu fördern.

Das USAID/RISE-Projekt zielt darauf ab, die Gesundheitsversorgung in Kamerun zu verbessern, wobei ein besonderer Schwerpunkt auf schwangeren Frauen, Kindern unter 5 Jahren, Dialysepatienten, Tuberkulosepatienten und Menschen mit HIV liegt. Durch die Stärkung lokaler Gesundheitssysteme und die Bekämpfung der Epidemie zielt RISE darauf ab, neue HIV-Infektionen zu reduzieren, die Lebensqualität von Menschen mit HIV zu verbessern und Morbidität und Mortalität zu senken. Die Regierung von Kamerun hat mit Unterstützung von Partnern wie den USA erhebliche Fortschritte bei der Umsetzung des UHC-Programms gemacht, das allen zugute kommen kann, insbesondere den Schwächsten.

Durch die Integration von HIV-Diensten in das UHC-Programm ebnet Kamerun den Weg für eine nachhaltige Finanzierung der HIV-Reaktion. Während Kamerun seinen UHC-Weg fortsetzt, bleiben MSH und das USAID RISE-Programm bestrebt, die Vorteile von UHC zu maximieren und allen Kamerunern eine erschwingliche und qualitativ hochwertige Versorgung zu bieten.