Partera mexicana mejora la calidad de la atención a las madres

26 de junio de 2018

Partera mexicana mejora la calidad de la atención a las madres

Al brindar atención compasiva y culturalmente apropiada a las mujeres a lo largo de su vida reproductiva, las parteras capacitadas y apoyadas son fundamentales para cerrar las brechas en los recursos humanos para la salud y ayudar a reducir las muertes maternas y neonatales. Gloria Flores, enfermera con licencia y especialista perinatal del estado de Morelos, México, está trabajando para mejorar la calidad de la atención que reciben las mamás y los bebés y para ayudar a incorporar la práctica profesional de la partería en el nivel de atención primaria de salud.

[Gloria Flores, enfermera licenciada y especialista perinatal en el estado de Morelos, México]

Con el apoyo de la Fundación John D. y Catherine T. MacArthur, el Programa FCI de MSH está ayudando a desarrollar las habilidades políticas y de defensa de parteras como Gloria Flores, equipándolas aún más para convertirse en defensores y líderes del sistema de salud. La Confederación Internacional de Matronas (ICM) entrevistó a Flores sobre algunos de los desafíos que enfrenta en su trabajo y cómo está trabajando para cambiar el status quo en torno a la práctica de la partería en México.

Lea la historia de Gloria en español, publicada por primera vez por ICM.   

Esta entrevista ha sido traducida del español y adaptada para mayor claridad y extensión.

Hola Gloria, ¿podrías contarme un poco sobre cómo entraste en el mundo de la partería?

Mi principal motivación vino mientras trabajaba en un hospital general en el estado de Morelos, México. Cuando noté cómo las mujeres embarazadas estaban siendo tratadas cuando llegaron, la atención que recibieron, me deprimió. Quería obtener más educación y mejorar la forma en que los cuidaban, así que comencé a estudiar para convertirme en partera profesional mientras todavía trabajaba en ese hospital.

¿Qué dirías que te apasiona más de tu trabajo?

¡Todo! (risas) Cuando una paciente viene a verme con su vientre hinchado, empiezo a emocionarme por brindarle la mejor atención posible, y luego, cuando escucho su historia, esta pasión solo crece. Una vez que se va, su gratitud también me hace muy feliz. Pero ese momento, el momento del nacimiento, es una experiencia increíble. Cuando el bebé primero llora y hace un sonido, luego ve el rostro de su madre, ese es el momento más hermoso y apasionado para mí. Sin embargo, queremos que estos momentos se vivan en mejores entornos.

¿Cuáles diría que son algunas de las principales barreras para realizar bien su trabajo?

Una barrera principal es la infraestructura. Los hospitales en los que trabajo tienen una demanda demasiado grande de los recursos disponibles. En el pabellón en el que trabajo, tengo seis camas para pacientes, que se superan todos los días. Apenas hay cortinas que dividen a los pacientes y todos están en la misma habitación. Este es un obstáculo importante para brindar atención personal individualizada.

¿Cómo está trabajando para mejorar la experiencia del parto de estas mujeres?  

Actualmente, estamos implementando un estándar de atención, de acuerdo con otras organizaciones y estándares internacionales, llamado Posada AME, [un modelo de prestación de atención de salud] que tiene como objetivo brindar a las madres la atención que merecen y abogar en esta iniciativa para que las mujeres sean capaz de dar a luz en un entorno humanizado. Proporcionar ropa abrigada, un ambiente cálido, música relajante, un baño relajante y un espacio privado con suficiente espacio para que uno de sus seres queridos esté presente: estos son nuestros objetivos. Todos mis colegas están muy emocionados de seguir implementando esta iniciativa en nuestro estado.

¿Qué está haciendo para ayudar a implementar estos cambios?

Hemos tenido entrevistas para evaluar las necesidades, llegar a las personas relevantes y ya nos hemos comprometido con el Ministro de Salud para evaluar cómo el Ministerio de Salud se beneficiaría de implementar estos cambios con el fin de influir y alentarlos a realizar las inversiones necesarias para que este cambio suceda. . Queremos que este proyecto se complete en los próximos seis meses, trabajando en todos los hospitales y con otras parteras.

También veo un cambio positivo en el futuro a medida que cambia la ley. Las parteras y los trabajadores de la salud relacionados están siendo considerados en la ley, lo que también nos ha permitido crear redes, aprovechando al máximo la tecnología, para apoyarnos mutuamente y hacer oír nuestra voz. En conjunto con la Fundación MacArthur [y Management Sciences for Health], hemos podido conectarnos entre estados y provincias para difundir nuestros recursos y nuestra influencia.

¿Cuáles son algunos de los obstáculos que enfrenta actualmente?

Realmente disfruto el trabajo que hago con los estudiantes de partería que vienen a trabajar junto a nosotros. Quiero ayudarlos a aprender y permitirles brindar una mejor atención a sus pacientes, y hasta ahora creo que lo he logrado. Sin embargo, existen dificultades para superar las barreras entre los médicos para que consideren a las parteras como personas en igualdad de condiciones. Existe un nivel significativo de resistencia, por lo que a menudo debemos restringirnos para ser simplemente un complemento para las mujeres embarazadas en lugar de ser el principal punto de atención.

¿Qué opinas de la situación de las matronas en México, en general? ¿Qué necesita cambiar?

Lamentablemente, sabemos que hay parteras, que llamaríamos parteras más tradicionales, que no reciben los recursos que necesitan. En realidad, se les prohibió la entrada a ciertos hospitales y centros de salud debido a su falta de una calificación específica, ya sea que realmente pudieran brindar los servicios o no. Lo que hemos hecho en Morelos es abogar por que las parteras puedan realizar cursos locales que luego les permitan brindar la atención adecuada, con el respaldo de las autoridades. Los médicos son actualmente el mayor obstáculo ya que su actitud impide avances significativos. Mi intención en este momento es implementar nuestro modelo de partería y luego trabajar con las parteras tradicionales para que el gobierno local pueda ayudarlas a acercarse a las mujeres que necesitan su atención, en lugar de ser excluidas de estos entornos.

¿Cuáles son algunas de las brechas que observa para llegar a las mujeres y las niñas con servicios de salud materna de calidad?

Promover la salud y la educación sexuales es una. Las mujeres no tienen un problema tan grande, ya que el nivel de atención primaria de salud hace un buen trabajo evaluando sus necesidades, orientándolas en términos de planificación familiar y cuidando adecuadamente a sus bebés. Sin embargo, la historia es diferente con los niños. La semana pasada llegó a nuestro hospital una niña de catorce años embarazada. Estas adolescentes no saben qué es dar a luz ni cómo se desarrollará el proceso del embarazo.

Se necesitan niveles de educación mucho más altos, y los padres son un impedimento principal para esto, ya que creen que sus hijos aún no necesitan este conocimiento. En las escuelas, hay un gran número de niños que no reciben la educación sexual correcta ya que los padres no quieren que la reciban y, por lo tanto, las escuelas no incluyen suficientes recursos educativos y de apoyo en su plan de estudios. Debido a su desconocimiento, terminan embarazadas, sin saber qué hacer.

Superar este tabú es sumamente importante para que los adolescentes comprendan su sexualidad y los padres comprendan este proceso. La mejor manera de hacerlo será alentar al gobierno a otorgar subvenciones y becas que impliquen un control médico obligatorio donde los profesionales de la salud puedan orientar a estos niños y adolescentes sobre temas y educación sexual. Esta es una gran oportunidad para que las parteras y los médicos lleguen a mujeres, niñas y niños.