Puntos de venta minoristas de medicamentos: desarrollo de su potencial para mejorar la salud pública en un número creciente de países

En los últimos años, las partes interesadas en la salud mundial han comenzado a reconocer el profundo potencial que tienen las farmacias para promover los objetivos de salud pública, como los relacionados con el diagnóstico y tratamiento de la malaria, la salud infantil y la planificación familiar. Estos puntos de venta, por razones de conveniencia y costo, son la primera opción de atención para millones de personas y, hasta hace poco, se han ignorado en gran medida.

“Las droguerías y farmacias son fuentes importantes de atención médica, particularmente en áreas rurales o barrios marginales urbanos con pocas clínicas públicas. A menudo son la primera parada para mujeres y hombres que buscan información o servicios de PF ".

Organización Mundial de la Salud

Esta es la razón por la que, en 2003, Management Sciences for Health (MSH) ayudó a lanzar el Programa de distribuidores de medicamentos acreditados (ADDO) en Tanzania para abordar el importante papel de estos vendedores informales de medicamentos mediante la creación de ciertos estándares que, cuando se cumplen, aumentan la calidad de los medicamentos. medicamentos y servicios en la comunidad. El exitoso programa ADDO de Tanzania proporciona un modelo que otros países de África, y ahora de Asia, han adaptado y hecho suyo.

LanzamientoDSI es el cuarto programa financiado por la Fundación Bill y Melinda Gates para aumentar el acceso a productos y servicios farmacéuticos de calidad en las farmacias. La planificación y el lanzamiento de una iniciativa de acreditación es una decisión y un compromiso importantes. para un país. LaunchDSI ofrece a los países una manera fácil de obtener respuestas sobre la viabilidad de adaptar el modelo o la dirección de implementación. A través del programa, MSH organiza visitas de estudio a Tanzania para que los representantes de los países puedan conocer de primera mano el programa ADDO. LaunchDSI también brinda acceso a fondos semilla para impulsar el desarrollo del programa, incluida la participación de las partes interesadas y el cambio de políticas.

La iniciativa del vendedor de medicamentos acreditado crece en África

De tanzania La visión progresista de mejorar la calidad del vendedor de medicamentos mediante el establecimiento de estándares y la capacitación ha dado como resultado un programa a nivel nacional con más de 12,000 tiendas acreditadas. Y ahora, se han desarrollado modelos, regulaciones y estándares para vendedores de medicamentos acreditados para Uganda, Liberia, Nigeria y Zambia.

Uganda La Autoridad Nacional de Drogas ha acreditado casi 1,000 tiendas en 13 distritos, 11 de los cuales fueron financiados por el gobierno. Los distribuidores y propietarios de farmacias acreditadas (ADS) pagan su propia capacitación en una de las cuatro instituciones participantes. Con el apoyo de MSH, el personal de estas instituciones recibió capacitación sobre las mejores prácticas en el aprendizaje centrado en adultos. Los inspectores usan herramientas de supervisión de apoyo y los dispensadores de ADS reciben listas de verificación de autoevaluación y capacitación sobre cómo usarlas.

In Liberia, la implementación del Programa de Taller Acreditado de Medicamentos (AMS) está en curso en cuatro condados, y los fondos provienen principalmente del gobierno. El interés en la participación ha superado con creces las expectativas del gobierno con más de 1,000 personas capacitadas. Durante el brote de ébola en Liberia, cuando gran parte del sistema de salud cerró, la mayoría de AMS continuó proporcionando medicamentos y productos de salud a la comunidad.

El Consejo de Farmacéuticos de Nigeria (PCN) tiene la supervisión reguladora de alrededor de 200,000 tiendas de medicamentos patentados y patentados (PPMV) en todo el vasto país. Al adaptar el modelo de acreditación de MSH, PCN está reposicionando los PPMV dentro del sistema de salud nigeriano y desarrollando un mejor marco de participación al trabajar con una amplia gama de partes interesadas, incluidas las asociaciones de PPMV, para establecer estándares de práctica que armonicen la capacitación y las operaciones.

Para avanzar en su iniciativa de acreditación, el Zambia La Autoridad Reguladora de Medicamentos movilizó un comité directivo nacional de los establecimientos de salud, redactó directrices y colaboró ​​con la Sociedad Farmacéutica de Zambia para adaptar los materiales de capacitación existentes. Como en Uganda, MSH patrocinó la formación de formadores sobre prácticas de enseñanza eficaces.

Introduciendo ADS en Asia

Con el apoyo del Departamento de Desarrollo Internacional del Reino Unido y en colaboración con el Bangladesh La Dirección General de Administración de Medicamentos, MSH reunió el apoyo de una amplia gama de partes interesadas del sector público y privado para establecer los primeros estándares del país para los puntos de venta minorista de medicamentos. Dos grupos de Bangladesh visitaron Tanzania, lo que consolidó su compromiso de realizar cambios regulatorios radicales que cubran la infraestructura, la capacitación y las calificaciones, los servicios y los productos. Las partes interesadas ayudaron a redactar una estrategia de implementación de acreditación que incluía capacitación, incentivos económicos para los propietarios, tecnología de la información y defensa del consumidor.

“Nuestras prácticas de dispensación han mejorado mucho. Ahora no vendemos medicamentos para obtener ingresos, sino que brindamos el tratamiento adecuado para que los clientes se curen ". 

Propietario y distribuidor, Songea, Tanzania

 Construyendo una base de evidencia

Habiendo trabajado en la iniciativa de vendedores de medicamentos de MSH desde 2003, me parece gratificante que nuestro trabajo de acreditación original sirva de modelo para que otros países mejoren el acceso a productos y servicios farmacéuticos de calidad. También estoy encantado de ver un creciente reconocimiento mundial del poderoso potencial de las farmacias para contribuir a importantes objetivos de salud pública.

Los resultados de nuestra investigación operativa en Tanzania se resumen en nuestro Compendio de publicaciones sobre iniciativas de vendedores de medicamentos acreditados.