General

El proyecto Vínculos a través del continuo de servicios contra el VIH para poblaciones clave afectadas por el VIH (LINKAGES), dirigido por FHI360, se implementó en Angola de 2015 a 2019 con el apoyo de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) y el Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para Alivio del SIDA (PEPFAR). Como socio operativo, MSH trabajó con organizaciones de la sociedad civil (OSC), partes interesadas del gobierno, poblaciones clave y proveedores para expandir los servicios de prevención, pruebas y atención relacionados con el VIH en todo Angola.

La innovación de LINKAGES Angola consistió en desarrollar programas personalizados para cada población clave: trabajadoras sexuales (TSF), hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y personas transgénero (trans), en reconocimiento de las necesidades y preferencias diferenciadas de cada grupo. . Representantes de grupos de población clave participaron en la creación e implementación de sus propias soluciones a los obstáculos para hacerse la prueba del VIH y para iniciar y adherirse a la terapia antirretroviral (TAR). 

Las contribuciones del proyecto a la orientación nacional sobre derechos legales relacionados con el género y la orientación sexual también allanaron el camino para un mayor acceso a los servicios de VIH para las poblaciones clave. Las organizaciones de la sociedad civil y los socios gubernamentales también se beneficiaron de las actividades del proyecto, en particular del desarrollo de relaciones de colaboración mutuamente beneficiosas que durarán mucho más que LINKAGES y tendrán un impacto duradero y positivo en las poblaciones clave.

Aspectos interesantes

• Entre 2015 y 2019, LINKAGES trabajó con 11 OSC y 5 grupos comunitarios para brindar servicios de prevención, pruebas y atención del VIH a 59,528 personas en puntos de acceso comunitario en las provincias de Luanda, Bie y Benguela.  
• Generaron datos críticos para informar la programación a través del estudio bioconductual PLACE del VIH y las infecciones de transmisión sexual (ITS), que encontró que el 36% de las TSF, el 56% de los HSH y el 55% de las mujeres trans conocían su estado serológico; El 17% de las TSF, el 34% de los HSH y el 55% de las mujeres trans estaban en TAR; y el 100% de las TSF y los HSH y el 0% de las mujeres trans que recibían TAR tenían supresión viral. 
• Desarrolló intervenciones distintas y personalizadas para cada grupo de población clave a fin de satisfacer sus necesidades y preferencias. Se capacitó y equipó a los educadores de pares TSF para brindar pruebas del VIH, asesoramiento y servicios de violencia de género; se utilizó el enfoque mejorado de alcance entre pares para llegar a los HSH a fin de persuadir a sus pares en sus propias redes sociales y sexuales de que se hicieran la prueba del VIH; y grupos de apoyo mensuales para mujeres trans se llevaron a cabo en un centro comunitario, donde dos enfermeras brindaron servicios de prevención y pruebas.
• Catorce organizaciones de la sociedad civil y socios de grupos comunitarios establecieron vías de derivación efectivas a 21 establecimientos de salud pública en la provincia de Luanda para iniciar el tratamiento de las poblaciones clave que viven con el VIH. 
• Lideró el desarrollo de un sistema de información de salud comunitaria para permitir a las OSC seguir a los clientes a lo largo del continuo de servicios, que fue adoptado a nivel nacional. El sistema también condujo a la adopción de indicadores comunitarios nacionales de monitoreo del VIH que incluyen poblaciones clave y desglose de riesgos. 
• A lo largo de la vida del proyecto, LINKAGES y sus socios identificaron el 74% de los casos de VIH positivos estimados entre las TSF, el 69% entre los HSH y el 16% entre las mujeres trans.
• Contribuyó a actualizar las directrices nacionales sobre ITS y un manual de atención domiciliaria para personas que viven con el VIH y a desarrollar un manual Conozca sus derechos sobre el marco legal de Angola con respecto a la identidad de género, el trabajo sexual y la orientación sexual. 
• Con financiamiento adicional y complementario del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo y el Fondo Mundial, se llevaron a cabo capacitaciones para sensibilizar a más de 600 policías en los municipios de Luanda, Viana y Cacuaco sobre las necesidades y derechos de las TSF y la relación entre la violencia de género y el VIH. .