Actividad de gestión del desempeño de la atención primaria de salud
Actividad de gestión del desempeño de la atención primaria de salud
Capacitar a los líderes de salud distritales para impulsar mejoras medibles y duraderas en la atención primaria de salud.
Resumen
Una atención primaria de salud (APS) sólida es la base de sistemas de salud resilientes y equitativos. Lograr esta visión depende de un liderazgo local eficaz, especialmente a nivel distrital, donde las políticas se convierten en servicios y los sistemas se conectan con las comunidades. Los Equipos de Gestión de Salud Distrital (EGSD) son fundamentales para este esfuerzo. Sin embargo, a menudo operan con acceso limitado a datos en tiempo real, recursos restringidos y poca autoridad para impulsar una mejora continua del desempeño.
La iniciativa PHC-PM, financiada por la Fundación Gates, trabaja en Ghana y Ruanda para abordar esta brecha. Esta iniciativa apoya a cuatro equipos de gestión de salud de distrito (DHMT) para liderar, medir y mantener mejoras en el desempeño de la atención primaria de salud, fortaleciendo los sistemas desde la base.
Ahora, en su último año, PHC-PM ha brindado apoyo a los equipos de gestión de salud de distrito (DHMT) en los distritos de North Tongu y Akuapim South en Ghana y en los distritos de Bugesera y Gicumbi en Ruanda a través de múltiples ciclos de implementación, contribuyendo a mejoras cuantificables en indicadores clave de atención primaria de salud, al tiempo que desarrolla una capacidad de liderazgo y gestión duradera.
Una característica distintiva de esta actividad es el aprendizaje estructurado entre países. Ghana y Ruanda intercambian estrategias y lecciones aprendidas a lo largo de los ciclos, lo que acelera el progreso en ambos países y contribuye a una base de evidencia cada vez mayor para la gestión del desempeño liderada por los distritos.
Aquí trabajamos
La actividad de PHC-PM se desarrolla en:
- GhanaDistritos de North Tongu y Akuapim South
- Ruanda: Distritos de Bugesera y Gicumbi
En estos contextos, los equipos distritales están liderando sus propias agendas de mejora, demostrando lo que se puede lograr con una gestión del desempeño impulsada localmente.
Impacto de un vistazo
Se implementaron planes de acción a lo largo de cuatro ciclos del PHC-LDP, cada uno vinculado a un Resultado Medible Deseado priorizado a nivel local, que abarca la prestación de servicios por personal cualificado, la inmunización, la salud materno-infantil, la preparación de los servicios y los sistemas de información sanitaria.
Se proporcionaron subvenciones catalizadoras a los distritos: recursos modestos y flexibles que permitieron a los Equipos de Gestión de Distritos de Salud (DHMT, por sus siglas en inglés) traducir las prioridades locales y los datos obtenidos en acciones concretas, abordando las deficiencias en la atención primaria de salud que no estaban cubiertas por los presupuestos habituales.
Se han identificado resultados positivos sólidamente validados en Ghana y Ruanda, entre los que se incluyen mejoras en las habilidades de liderazgo, la eficiencia de los equipos de gestión de salud a nivel de distrito, el transporte del personal sanitario y la disponibilidad de equipos en todos los niveles de atención.
Los cuatro distritos mejoraron sus puntuaciones de calidad de datos rutinarios, lo que contribuye a la creación de la base de evidencia que los equipos de gestión de salud de distrito necesitan para identificar deficiencias, establecer prioridades y realizar un seguimiento del progreso a lo largo de los ciclos de mejora de la atención primaria de salud.
Nuestro Enfoque
PHC-PM brinda apoyo a los equipos distritales a través de cuatro componentes integrados, cada uno de los cuales refuerza un ciclo continuo de uso de datos, acción local y aprendizaje compartido.
DE LOS DATOS A LAS DECISIONES
Tableros de datos
Los datos oportunos y accesibles son esenciales para la gestión del desempeño. PHC-PM colabora con socios nacionales para diseñar conjuntamente paneles de datos que transforman la información sanitaria rutinaria en información útil para la toma de decisiones. Estas herramientas permiten a los líderes distritales supervisar el progreso, identificar deficiencias y actuar entre los ciclos de informes, no después.
- Ghana: paneles de control basados en DHIMS2 con HISP Ghana
- Ruanda: Paneles de control basados en RHAP con Zenysis
DESARROLLANDO LA CAPACIDAD DE LIDERAR
Programa de Desarrollo de Liderazgo en Atención Primaria de Salud (PHC-LDP)
Mediante un proceso estructurado y experiencial, los equipos de gestión de salud de distrito aprenden a traducir los datos en acciones concretas y a mantener la mejora a lo largo del tiempo. Utilizando el Modelo de Desafío, los equipos identifican un desafío prioritario en la atención primaria de salud, diseñan un plan de acción local e implementan y monitorean el progreso durante un ciclo de seis meses. El acompañamiento continuo y las autoevaluaciones conductuales ayudan a los equipos a fortalecer las prácticas de liderazgo, la colaboración y la rendición de cuentas.
RECURSOS QUE SE AJUSTAN A LAS PRIORIDADES LOCALES
Financiación de subvenciones catalíticas
La financiación flexible mediante subvenciones permite a los Equipos de Gestión de Distrito (DHMT) implementar sus planes de acción según sus propios criterios. Al otorgar autoridad para la toma de decisiones a nivel distrital, fortalecemos la capacidad de gestión financiera y la apropiación local, garantizando que los cambios sean prácticos, pertinentes y sostenibles.
NINGÚN DISTRITO MEJORA POR SÍ SOLO
Aprendizaje continuo y MEL
El aprendizaje está integrado en cada fase de la implementación. Dentro de cada país, los distritos comparten los avances y se adaptan mediante ciclos de aprendizaje regulares. Entre países, Ghana y Ruanda intercambian experiencias a través de eventos de aprendizaje conjuntos.
Estos intercambios sirven de base para talleres nacionales y una creciente base de evidencia global sobre la mejora del desempeño de la atención primaria de salud liderada por los distritos.
Ficha del proyecto
Un resumen conciso de la actividad PHC-PM: qué hace, dónde trabaja, con quién colabora y qué ha logrado.
¿Qué sucede cuando los equipos de salud distritales toman la iniciativa?: Reflexiones desde Ruanda sobre el desempeño de la atención primaria de salud.
Novedades
Contacto del proyecto
Responsable de Monitoreo, Evaluación y Aprendizaje (MEL), Actividad de Gestión del Desempeño de Atención Primaria de Salud
Donantes y socios
Donantes
Socios
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