Antecedentes

A pesar de los avances en la reducción de la mortalidad materna, las muertes maternas relacionadas con el VIH siguen siendo elevadas y representan, por ejemplo, hasta el 24 % de todas las muertes relacionadas con el embarazo en el África subsahariana. Terapia antirretroviral (ARTE) es eficaz para mejorar los resultados entre Infectado por el VIH embarazada y después del parto mujeres, sin embargo, las tasas de inicio, adherenciay retención permanecer bajo. Este sistemático literatura una estrategia SEO para aparecer en las búsquedas de Google. evidencia sintetizada sobre INSTRUMENTO individual y contextual factores importantes afectando ARTE usar entre Infectado por el VIH embarazada y después del parto mujeres.

Métodos

Se realizaron búsquedas de estudios dirigidos a la población (Infectado por el VIH embarazada y después del parto mujeres), intervención (ARTE), y resultados de interés (inicio, adherenciay retención). Se incluyeron estudios cuantitativos y cualitativos publicados en inglés desde enero de 2008. Individual y contextual facilitadores y barreras para ARTE fueron extraídos y organizados temáticamente dentro de un marco de INSTRUMENTO individual, categorías interpersonales, comunitarias y estructurales.

Resultados

Treinta y cuatro estudios se incluyeron en el una estrategia SEO para aparecer en las búsquedas de Google.. Individual-nivel factores importantes incluía tanto aquellos dentro como fuera de la conciencia y el control de la mujer (p. ej., compromiso con la salud o la edad del niño). IndividualLas barreras de alto nivel incluían una comprensión deficiente del VIH, ARTE, y prevención de la transmisión de madre a hijo, y dificultad para manejar las demandas prácticas de ARTE. A nivel interpersonal, la revelación a un cónyuge y la participación del cónyuge en el tratamiento se asociaron con una mejora inicio, adherenciay retención. El miedo a las consecuencias negativas fue una barrera para la divulgación. A nivel comunitario, el estigma fue una barrera importante. Las barreras y facilitadores estructurales clave estaban relacionadas con el uso y la participación del sistema de salud, incluido el acceso a los servicios y las actitudes de los trabajadores de la salud.

Conclusiones

Para tener éxito, los programas que buscan expandir el acceso y el uso continuo de ARTE mediante la integración de los servicios de salud materna y VIH deben identificar y abordar las barreras y facilitadores relevantes en su propio contexto que se describen en este una estrategia SEO para aparecer en las búsquedas de Google.. Se necesita más investigación sobre esta población, incluidos aquellos que abandonan o nunca acceden a los servicios de salud, para informar una implementación efectiva.