Costos y efectividad de la estrategia de supervisión, evaluación del desempeño y reconocimiento (SPARS) para la gestión de medicamentos en Uganda

Costos y efectividad de la estrategia de supervisión, evaluación del desempeño y reconocimiento (SPARS) para la gestión de medicamentos en Uganda

Por: Brendan Kwesiga, Anita Katharina Wagner, Morries Seru, Dennis Ross-Degnan, Birna Trap
Publicación: Revista de políticas y prácticas farmacéuticas2019; 12:36. DOI: https://doi.org/10.1186/s40545-019-0196-8.

Resumen

Antecedentes

Los medicamentos y suministros de salud esenciales (EMHS) son fundamentales para brindar una atención médica de calidad que es fundamental para salvar vidas. Asegurar que los medicamentos de buena calidad estén disponibles, sean accesibles, asequibles y se utilicen adecuadamente es un objetivo clave de la Política Nacional de Medicamentos de Uganda. Para lograr este objetivo son fundamentales las buenas prácticas de gestión de medicamentos en todos los establecimientos de salud. A pesar del compromiso de larga data de Uganda con su política de medicamentos, la cadena de suministro farmacéutica se ha enfrentado a muchas limitaciones bien documentadas. En un esfuerzo por mejorar la capacidad de gestión de medicamentos en los establecimientos de salud, Uganda desarrolló e implementó una estrategia de reconocimiento, evaluación del desempeño y supervisión basada en evidencia (SPARS) de múltiples frentes.

Métodos

Queríamos estimar los costos y la rentabilidad de la implementación de SPARS en instalaciones de salud públicas (gubernamentales y privadas sin fines de lucro) en Uganda. Esta información es fundamental para una mayor ampliación de SPARS en Uganda y para la implementación de SPARS en países con contextos similares que desean considerar la implementación de SPARS como una estrategia nacional. SPARS ha sido implementado por el Ministerio de Salud de Uganda desde 2010 con el apoyo de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional. SPARS es implementado por personal de atención médica a nivel de distrito que está capacitado como MMS para proporcionar supervisión y capacitación en el trabajo a los trabajadores de la salud.

Resultados

La evidencia muestra que SPARS es una intervención eficaz para mejorar el desempeño en dominios clave de gestión de medicamentos. Según nuestras estimaciones de este estudio, implementar y operar SPARS cuesta alrededor de US $ 370,000 anuales para 1460 instalaciones, lo que se extrapolaría a aproximadamente US $ 760,000 para aproximadamente 3000 instalaciones del sector gubernamental o aproximadamente el 0.3% del presupuesto total de EMHS financiado por el gobierno y los donantes.