Antecedentes

La peste es endémica de las tierras altas centrales de Madagascar. En estas áreas pueden ocurrir anualmente casos o brotes humanos esporádicos. En Madagascar, las asociaciones entre la endemicidad y los conocimientos, actitudes y prácticas (CAP) de la población con respecto a esta enfermedad siguen estando poco documentadas. El objetivo de este estudio fue evaluar la CAP relacionada con la peste entre la población que vive en la sierra central.

Métodos

Se realizó una encuesta transversal en la población general de junio a agosto de 2017. Con base en los casos notificados de peste entre 2006 y 2015 en dos distritos del altiplano central, se administró un cuestionario CAP a la población. Según la proporción de respuestas correctas proporcionadas por los encuestados, las puntuaciones KAP se clasificaron en tres categorías KAP: baja (<Media - DE), media (Media ± DE) y buena (> Media + DE). Se realizaron análisis multivariados para determinar las asociaciones entre las puntuaciones KAP de la población relacionadas con la peste y los factores sociodemográficos y epidemiológicos. Además, se realizaron entrevistas individuales y grupos focales con profesionales de la salud para evaluar la percepción de la plaga.

Resultados

Un total de 597 personas participaron en la encuesta; 20% (n = 119) tuvo una buena puntuación KAP, 62% (n = 370) una puntuación KAP media y 18% (n = 108) una puntuación KAP baja. Entre los 119 encuestados con buenos puntajes KAP, el 80% (n = 95) residían en el distrito de Ambositra, y el 20% (n = 24) residían en el distrito de Tsiroanomandidy. Según los profesionales de la salud de los dos distritos, las poblaciones de las zonas endémicas son muy conscientes de la plaga. Hubo asociaciones significativas (p <0.05) de no tener un teléfono móvil, no tener contacto con un antiguo caso de peste y vivir en el distrito de Tsiroanomandidy con una puntuación KAP más baja.

Conclusión

Los resultados del estudio mostraron la necesidad de adaptar las intervenciones de control de plagas al contexto local para permitir una mejor asignación de recursos humanos y financieros. Hacerlo minimizaría los retrasos en la atención de la gestión del paciente y aumentaría la capacidad de recuperación de la comunidad ante las epidemias de peste.