Integración de intervenciones de salud neonatal e infantil con intervenciones pediátricas de VIH en salud global
Integración de intervenciones de salud neonatal e infantil con intervenciones pediátricas de VIH en salud global
Resumen
Antecedentes/Objetivos
En la última década, muchas estrategias han pedido la integración de plataformas de supervivencia infantil y VIH para reducir las oportunidades perdidas y mejorar los resultados de salud infantil. Se ha alentado a los países con epidemias generalizadas de VIH a optimizar cada encuentro clínico para doblar la curva de la epidemia de VIH. Esta revisión sistemática analiza los servicios integrados de salud infantil y resume la evidencia sobre sus resultados de salud, aceptación de los servicios, aceptabilidad y facilitadores y barreras identificados.
Métodos
Se realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos en busca de estudios revisados por pares. Las intervenciones de interés fueron los servicios de VIH integrados con: servicios neonatales/infantiles para niños <5 años, atención hospitalaria de niños <5 años, inmunizaciones y servicios de nutrición. Los resultados de interés fueron: resultados de salud de los niños <5 años, adopción de servicios integrados, aceptabilidad y facilitadores y barreras.
Resultados
Se revisaron veintiocho artículos: 25 (89%) evaluaron la integración de los servicios de VIH en las plataformas de salud infantil, mientras que tres artículos (11%) investigaron la integración de los servicios de salud infantil en las plataformas de VIH. Los estudios midieron los resultados de salud de los niños (n=9); aceptación del servicio (n=18); aceptabilidad de los servicios integrados (n=8), y habilitadores y barreras para la integración de servicios (n=14). La integración de servicios tuvo efectos positivos en los resultados de salud infantil, las pruebas de detección del VIH y la aceptación de los servicios posnatales. Los servicios integrados fueron generalmente aceptables, aunque la confidencialidad y el estigma fueron preocupaciones.
Conclusión e implicaciones para la salud mundial
Cada “punto de contacto” clínico con bebés y niños es una oportunidad para brindar servicios integrales de salud. En la era actual de niveles de financiación fijos, la integración de los servicios de salud infantil y VIH es una forma eficaz y aceptable de lograr resultados positivos en la salud infantil.