Paludismo en el embarazo: mejora del acceso y el uso de tratamientos preventivos de calidad

Paludismo en el embarazo: mejora del acceso y el uso de tratamientos preventivos de calidad

Debido a su vínculo con diversas complicaciones durante y después del embarazo, la prevención del paludismo entre las mujeres embarazadas es una estrategia importante para reducir la mortalidad y los resultados adversos para la salud materna y neonatal, como la anemia, el bajo peso al nacer y la muerte del recién nacido.

En áreas con tasas de transmisión de malaria de moderadas a altas, la Organización Mundial de la Salud recomienda el tratamiento preventivo intermitente para mujeres embarazadas (IPTp) en cada visita de atención prenatal programada (ANC) como una estrategia clave para la prevención. A través de IPTp, las mujeres embarazadas reciben un curso terapéutico completo de medicamentos antipalúdicos para reducir los episodios de malaria y las complicaciones relacionadas para las madres y los recién nacidos. Las tasas de cobertura para las dosis recomendadas de IPTp varían ampliamente entre los países africanos, pero en todos los países disminuyen después de la primera dosis y están significativamente por detrás de las tasas de cobertura de ANC. Para mejorar la provisión y el uso de IPTp, USAID y la Iniciativa Presidencial contra la Malaria (PMI), a través del proyecto Estrategias Africanas para la Salud (ASH) implementado por MSH, llevaron a cabo un estudio en Uganda para explorar las prácticas de prestación de servicios, las oportunidades perdidas y las barreras en el nivel de las instalaciones que impiden la prestación del servicio IPTp. El estudio formativo contribuyó al desarrollo de una lista de verificación, una herramienta diseñada para mejorar la provisión y el uso de IPTp a nivel de instalación, a través de un enfoque de mejora de la calidad que complementa la responsabilidad de supervisión de los oficiales a cargo y permite al personal de la instalación rastrear tendencias, identificar cuellos de botella y revisar las estrategias de forma continua, contribuyendo en última instancia a mejorar la cobertura de IPTp. La herramienta se puso a prueba en establecimientos de salud en Uganda, donde se descubrió que centra la atención con éxito en los procesos relacionados con IPTp y mejora la alineación con los esfuerzos de mejora de la calidad en la prestación de servicios. La lista de verificación debe usarse para evaluar el progreso con respecto a los estándares para la prestación de servicios IPTp de calidad y puede reestructurarse para alinearse con el contexto de prestación de servicios local.