Cuidar de su embarazo: un estudio de métodos mixtos de atención prenatal grupal en el condado de Kakamega, Kenia 

Cuidar de su embarazo: un estudio de métodos mixtos de atención prenatal grupal en el condado de Kakamega, Kenia 

Por: Aleefia Somji, Kate Ramsey, Sean Dryer, Fredrick Makokha, Constance Ambasa, Brittany Aryeh, Kathleen Booth, Serge Xueref, Seneca Moore, Ralpher Mwenesi y Shafia Rashid

Publicación: Investigación de servicios de salud de BMC, 29 julio, 2022 DOI: https://10.1186/s12913-022-08200-1

Resumen

Los modelos tradicionales de atención prenatal (APN) a menudo no satisfacen las necesidades de información, asesoramiento y apoyo de las mujeres, lo que genera brechas en la calidad y la cobertura. Group ANC (GANC) proporciona un enfoque alternativo centrado en la persona donde las mujeres embarazadas de edad gestacional similar se reúnen con el mismo proveedor de atención médica para facilitar la discusión. Pocos estudios muestran asociaciones entre GANC y varios resultados.

Los autores emplearon un diseño cuasi-experimental pre-post utilizando métodos mixtos para evaluar un modelo GANC (lea mimba Clubes de embarazo) en seis centros de salud en el condado de Kakamega, Kenia. Entre abril de 2018 y enero de 2019, rastrearon a 1,652 mujeres asignadas a 162 cohortes de GANC. Utilizando un enfoque de intención de tratar, realizaron encuestas de línea de base y de línea final con mujeres que asistían a visitas de inmunización para evaluar los resultados, incluida la experiencia de atención, el empoderamiento y la autoeficacia, el conocimiento de prácticas saludables y signos de peligro, y la práctica de comportamientos saludables, que incluyen retención de ANC.

La proporción de encuestados con conocimiento de tres o más signos de peligro durante el embarazo se triplicó con creces, del 7.1 % al inicio al 26.4 % al final. Se produjeron mejoras en los informes de las mujeres sobre su experiencia de atención entre la línea de base y la línea final, particularmente en su evaluación del conocimiento y la competencia de los trabajadores de la salud, el respeto mostrado por los proveedores de atención prenatal y la satisfacción de las mujeres con la calidad general de la atención. Cualitativamente, las mujeres y las partes interesadas notaron una mejor interacción entre los proveedores de salud y las mujeres, un mejor asesoramiento, mayores sentimientos de empoderamiento para hacer preguntas y hablar libremente, redes sociales fortalecidas y una mayor cohesión social entre las mujeres. 

GANC ofrece la promesa de mejorar la experiencia de atención de las mujeres al proporcionar un mejor asesoramiento y apoyo social. Se necesita investigación adicional para desarrollar y probar medidas de empoderamiento, autoeficacia y experiencia de atención, y para comprender las vías por las cuales GANC afecta los cambios en resultados específicos. 

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