Capacidad de diagnóstico de TB en entornos de atención del VIH en África subsahariana

Resumen

A medida que los servicios de atención del VIH continúan ampliándose en el África subsahariana, la capacidad adecuada de diagnóstico de la tuberculosis es vital para reducir la mortalidad entre las personas infectadas por el VIH. Se administró una encuesta estructurada en 663 establecimientos de salud que brindan atención del VIH a 908,043 9 pacientes en 87 países del África subsahariana para estimar la proporción de establecimientos y pacientes con VIH en estos establecimientos que tienen acceso a pruebas de diagnóstico relacionadas con la TB. La baciloscopía de esputo estaba disponible en el 97 % de los establecimientos (que representa el 26 % de los pacientes), la radiografía de tórax en el 56 % de los establecimientos (que representa el 12 % de los pacientes), la prueba cutánea de la tuberculina estaba disponible en el 33 % de los establecimientos (que representa el 53 % de los pacientes). El cultivo de bacilos acidorresistentes estaba disponible dentro y fuera del sitio en el 77 % de los establecimientos (lo que representa el XNUMX % de los pacientes). Los establecimientos de salud primarios tenían menor disponibilidad de pruebas de diagnóstico de tuberculosis en comparación con los establecimientos de salud secundarios y terciarios. A medida que la atención del VIH continúa descentralizándose hacia los establecimientos de salud primarios, será esencial una expansión correspondiente de la capacidad de diagnóstico a los niveles más bajos del sistema de salud.