El progreso de África contra el tabaco: el impacto de TOPAFA  

En octubre de 2023, representantes de ocho países africanos (Chad, Costa de Marfil, República Democrática del Congo, Senegal, Uganda, Nigeria, Gambia y Etiopía) junto con expertos de la Fundación Bill y Melinda Gates, la Organización Mundial de la Salud (OMS ), y la Campaña por Niños Libres de Tabaco se reunieron para el Fondo de Acción de Políticas del Tabaco para África (TOPAFA) laboratorio de aprendizaje. 

TOPAFA ha desempeñado un papel crucial en la implementación de políticas de control del tabaco y en abordar las brechas de financiamiento en los países africanos que han aprobado legislación compatible con el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. Durante el laboratorio de aprendizaje, los participantes destacaron la necesidad de mecanismos de financiación sostenibles a largo plazo para garantizar el progreso continuo en la lucha contra el tabaco en África.  

"Estos aprendizajes iluminan el camino a seguir en África en materia de control del tabaco", afirma Micheal Adegbe, director de fondos del proyecto TOPAFA. “El tabaco sigue siendo una amenaza apremiante para la salud pública, ya que causa innumerables enfermedades e impone un alto costo económico en el continente”. 

Éxitos y desafíos nacionales

El laboratorio de aprendizaje sirvió como plataforma para que las naciones resaltaran sus avances en la lucha contra el consumo de tabaco a nivel nacional. A través de debates, los países mostraron varios éxitos, incluidas nuevas políticas y esfuerzos efectivos de concientización pública. Estos logros colectivos subrayaron el impulso de la actual batalla de África contra el consumo de tabaco.

Nigeria

Nigeria ha implementado varias medidas de control del tabaco, incluida la creación de conciencia a través de jingles de radio en estados seleccionados (Kano, Lagos y el Territorio de la Capital Federal), advertencias sanitarias gráficas de acuerdo con la Ley y los Reglamentos Nacionales de Control del Tabaco, prohibición de ventas a menores y restricciones. sobre la venta de un solo palo a menores. El país también ha capacitado a funcionarios encargados de hacer cumplir la ley y ha llevado a cabo actividades conjuntas de aplicación de la ley en todas las regiones, y ha finalizado un documento de política para la aplicación del Control Nacional del Tabaco.

A pesar de los desafíos que plantea su gran población, Nigeria está aumentando sus esfuerzos con el apoyo de socios externos como Management Sciences for Health (MSH) y la OMS. Se están abordando los obstáculos burocráticos para mejorar la implementación de políticas, junto con esfuerzos para actualizar los datos para tomar decisiones basadas en evidencia.

Los planes futuros incluyen volver a capacitar a los agentes del orden, monitorear el cumplimiento de las advertencias sanitarias gráficas, fortalecer la aplicación de la ley en los estados, revisar las políticas y regulaciones y abordar los productos emergentes de tabaco y nicotina.

Etiopía

En Etiopía, el proyecto facilitó la inspección de 1,000 comercios e instalaciones para comprobar el cumplimiento de las advertencias sanitarias gráficas. Se lanzó una campaña de concientización a través de cuatro anuncios en los medios de comunicación en idiomas regionales para informar al público sobre las leyes antitabaco. Además, 95 funcionarios encargados de hacer cumplir la ley y partes interesadas clave en las regiones del proyecto recibieron capacitación y se diseñaron, imprimieron y distribuyeron 7,000 carteles de “prohibido fumar” en los idiomas regionales.

Los desafíos incluyen las apretadas agendas de los funcionarios clave, las limitaciones presupuestarias, la escasez de personal encargado de hacer cumplir la ley, los problemas de seguridad en algunas regiones y la necesidad de mejorar el seguimiento del cumplimiento de la política sobre entornos 100% libres de humo y el uso de carteles de “prohibido fumar”. .

Gambia

Gambia ha logrado avances en la regulación de los productos de tabaco, la realización de campañas de concientización pública, la imposición de ambientes 100% libres de humo en espacios públicos, el desarrollo de capacidades, la implementación de advertencias sanitarias gráficas y la restricción de la publicidad del tabaco.

A pesar de los desafíos, el enfoque sigue siendo mantener y promover los esfuerzos de control del tabaco con el apoyo de MSH para catalizar la financiación del control del tabaco como una prioridad para el gobierno.

Senegal

Senegal estableció un marco de consulta y creó el “Comité National de Lutte contre le Tabac” (Comité Nacional para el Control del Tabaco) para facilitar la colaboración y la toma de decisiones sobre el control del tabaco. Se ha elaborado una hoja de ruta para abogar por un aumento de los impuestos a los productos del tabaco, acompañada de simulaciones de ingresos.

Uganda

En Uganda, el proyecto capacitó a funcionarios encargados de hacer cumplir la ley en cuatro regiones y también capacitó a maestros y líderes estudiantiles para formar clubes escolares, considerados agentes vitales de cambio. Las campañas dirigidas a líderes técnicos y políticos obtuvieron un apoyo activo para el control del tabaco. El cumplimiento de las normas de control del tabaco aumentó del 50% a más del 75% en las cuatro regiones. Si bien ha aumentado la conciencia sobre la Ley de Control del Tabaco, persisten desafíos, incluido el escepticismo hacia ciertas disposiciones, los altos niveles de corrupción en algunas áreas y la riesgosa aplicación nocturna de iniciativas libres de humo.

República Democrática del Congo

En la República Democrática del Congo, un avance significativo fue el desarrollo del plan de implementación del proyecto y la popularización de la Orden núm. 1250/041/2022, que prohíbe fumar en lugares públicos y la promoción del tabaco.

Se han producido mensajes y materiales convincentes para crear conciencia sobre los espacios públicos para no fumadores, lo que dio como resultado la creación de 100 de esas áreas y la transmisión de anuncios de radio informativos en Kinshasa, Kongo Central y Haut Katanga.

Se ha creado un grupo de trabajo para hacer cumplir la prohibición de la promoción y el patrocinio del tabaco en Kinshasa, con esfuerzos de coordinación que involucran a los servicios de transporte, universidades y escuelas públicas para garantizar la implementación efectiva de las leyes sobre el tabaquismo en lugares públicos.

Chad 

En Chad, los esfuerzos para reducir el consumo de tabaco y la exposición al humo de tabaco ajeno en entornos 100% libres de humo han tenido éxito. Aproximadamente el 60% de los 150 espacios públicos previstos, incluidas escuelas e instituciones, ahora están declarados 100% libres de humo de tabaco. En la provincia de Yamena, las colillas de cigarrillos en los patios se redujeron en un 66% y el olor a cigarrillos en oficinas y pasillos se redujo significativamente. 

Además, el proyecto capacitó con éxito a 138 puntos focales en control del tabaco y educó a 90 personas de varios departamentos gubernamentales y organizaciones de la sociedad civil sobre advertencias sanitarias y riesgos asociados con la exposición al tabaco. En particular, el control del tabaco se ha descentralizado en tres ciudades importantes, involucrando a profesores y estudiantes en el seguimiento de las zonas donde no se fuma. 

Sin embargo, persisten desafíos, incluidos materiales de comunicación insuficientes, la proliferación de cigarrillos sin advertencias sanitarias y dificultades para proteger la señalización en escuelas y universidades.  

El futuro por delante 

"Estas lecciones ponen de relieve la situación de África en la lucha contra el tabaco", afirma Adegbe. "Está claro: el tabaco sigue siendo un gran problema, causa problemas de salud y le cuesta dinero a África". 

Y añade: “TOPAFA está impulsando a los países a avanzar en el control del tabaco poniendo en práctica políticas. Pero el proyecto no puede hacerlo solo. El proyecto está ayudando a financiar brechas a corto plazo para que los gobiernos puedan utilizar los sistemas y habilidades que han desarrollado para mantener el impulso. Aún así, existe un gran problema de recursos limitados, asignaciones presupuestarias inadecuadas y mecanismos de financiación que frenan el progreso en la región”. 

TOPAFA ha sido vital para impulsar las políticas de control del tabaco y llenar los vacíos de financiación en 10 países africanos. Pero para lograr un progreso duradero, los países deben asegurar una financiación sostenible. La colaboración con la sociedad civil es crucial para abordar la burocracia e impulsar los esfuerzos de control del tabaco.