Ocho años de SAFEMed: construyendo un sistema de salud más resiliente en Ucrania

Una de las principales medidas de un sistema de salud resiliente es su capacidad de adaptarse a circunstancias cambiantes, a la vez que sigue satisfaciendo las necesidades de las personas a las que sirve. En Ucrania, el sistema nacional de salud ha enfrentado una prueba extraordinaria de esta capacidad de adaptación en los últimos años, ya que la continua invasión rusa amenaza repetidamente con interrumpir los servicios de salud y privar a millones de pacientes de medicamentos esenciales. Sin embargo, gracias a las inversiones sostenidas en la construcción y modernización de sistemas farmacéuticos transparentes y eficientes, a lo largo de ocho años de colaboración con... Medicamentos seguros, asequibles y eficaces para los ucranianos (SAFEMed)El sistema de salud del país ha sabido adaptarse y responder. Esta base ayudó a garantizar el acceso ininterrumpido a la atención médica, mantuvo la disponibilidad de servicios críticos y salvó innumerables vidas.

El 14 de agosto, SAFEMed, implementado por Ciencias de la Gestión para la Salud (MSH) con financiación del gobierno estadounidense, celebró su octavo aniversario con un evento en la Universidad Americana de Kiev. Casi 100 líderes de diversos sectores gubernamentales, del sector salud, de la sociedad civil y de la comunidad internacional se reunieron para... reflexionar sobre el progreso y honrar una alianza que ha cambiado fundamentalmente la forma en que Ucrania brinda atención médica a su gente.

Uno de los logros más transformadores se produjo en 2017, durante el primer año de SAFEMed: el lanzamiento del Programa de Medicamentos Asequibles, que brinda acceso a medicamentos esenciales con receta para enfermedades crónicas a un costo mínimo o gratuito para los pacientes. Lo que comenzó con cobertura para enfermedades cardiovasculares, diabetes y asma ahora atiende a 5.6 millones de pacientes en 18 categorías de enfermedades. Más de 15,700 farmacias están inscritas y se han emitido más de 74 millones de recetas electrónicas. El programa ha generado aproximadamente 580 millones de dólares en ahorros en reembolsos, garantizando que los pacientes reciban medicamentos de calidad garantizada, independientemente de su situación económica.

Otro hito significativo fue la creación de la Administración de Adquisiciones Médicas de Ucrania (ADM), que ha modernizado la forma en que el país adquiere medicamentos y suministros médicos. "La mayor ayuda que hemos recibido de SAFEMed es el apoyo para la creación de una empresa estatal que supervise las adquisiciones de Ucrania", señaló Mykhailo Radutskyi, presidente del Comité de Salud Nacional de la Verjovna Rada. "Esto permitió que la gente recibiera medicamentos de alta calidad, garantizó su asequibilidad y, lo más importante, permitió al estado ahorrar fondos significativos sin reducir el apoyo a nuestros ciudadanos". Desde 2018, la ADM ha logrado un ahorro de casi 260 millones de dólares para el presupuesto del gobierno central, reduciendo los gastos de bolsillo de los pacientes.

A pesar de estos importantes avances para millones de ucranianos, las personas en zonas remotas y afectadas por la guerra a menudo tienen dificultades para acceder a medicamentos esenciales. "Solo el 14 % de las aldeas de la región de Cherkasy tenía acceso a farmacias fijas, lo que significa que la mayoría de la gente se veía obligada a buscar incluso los medicamentos más básicos", afirma Valentyna Nikolenko, directora general de la Farmacia Empresarial Municipal Regional de Cherkasy. Como una de las pioneras en el lanzamiento de farmacias móviles en Ucrania, que comenzó con el apoyo de asesoramiento de SAFEMed a principios de 2024, la de Valentyna es una de las 15 historias presentadas durante el evento de aniversario de forma impactante. Exhibición de fotos Destacando las historias humanas detrás de las reformas sistémicas.

“No fue un proyecto fácil”, reflexiona Valentyna, recordando los inicios de los esfuerzos para lanzar la primera farmacia móvil en Cherkasy. “Fuimos de los primeros en Ucrania en equipar los vehículos de farmacia desde cero. Tuvimos que encontrar la manera de mantener la temperatura controlada, proteger los medicamentos del polvo y la humedad, y organizar el espacio de forma cómoda para los farmacéuticos. No existían soluciones prefabricadas”.

Gracias a la resolución innovadora de problemas y a los continuos esfuerzos de coordinación, hoy en día, las rutas de farmacias móviles cubren más de 1,000 asentamientos en 17 regiones, atendiendo a pacientes que antes tenían acceso limitado a los medicamentos que necesitaban. "Para nosotros, no se trata de negocios ni de ganancias, sino de personas", explica Valentyna. "Asumimos esta iniciativa social como una cuestión de responsabilidad cívica".

“Transmitimos a Ucrania capacidad institucional sostenible, herramientas digitales y un equipo de profesionales que continuarán esta importante labor para lograr un acceso aún más abierto y justo al tratamiento para todos los ciudadanos”.

—Rebecca Kohler, Jefa de Grupo de SAFEMed, MSH

Las palabras de Valentyna captan el espíritu del trabajo de SAFEMed: soluciones prácticas que nacen de la urgencia, se amplían mediante el liderazgo y la colaboración, y se sustentan en un compromiso inquebrantable de brindar atención médica de calidad a la población ucraniana. «Cuando empezamos en 2017, soñábamos con un sistema donde los pacientes, incluso en los rincones más remotos de Ucrania, tuvieran acceso equitativo a un tratamiento de calidad. Hoy, podemos ver estos cambios con claridad», afirma Rebecca Kohler, Jefa de Equipo de SAFEMed de MSH. «Le estamos transmitiendo a Ucrania capacidad institucional sostenible, herramientas digitales y un equipo de profesionales que continuarán esta importante labor para lograr un acceso aún más abierto y justo al tratamiento para todos los ciudadanos».

Estos logros son más que reformas políticas: son adaptaciones que salvan vidas y demuestran la capacidad de Ucrania para construir sistemas sostenibles y centrados en el paciente que perdurarán mucho más allá de la vida útil de un solo programa o asociación.