Preguntas y respuestas: Apoyo al desarrollo de un tablero transversal de salud nacional en Tanzania

En enero de 2020, el Ministerio de Salud, Desarrollo Comunitario, Género, Ancianos y Niños de Tanzania (MoHCDGEC), en colaboración con la Organización Mundial de la Salud y el Proyecto de Servicios de Apoyo Técnico (TSSP), identificó la necesidad de una transversalización nacional de salud. panel de control que permitiría informes más eficientes desde el Software de información de salud del distrito 2 (DHIS-2), que es el depósito de datos de información de salud nacional. 

Hablamos con Isaelly Nagunwa , asesora de información estratégica de Management Sciences for Health (MSH) TSSP, y Claud John Kumalija , jefe del Sistema de Información de Gestión Sanitaria del Ministerio de Salud, Desarrollo Comunitario y Bienestar de Tanzania (MoHCDGEC), sobre esta exitosa iniciativa para ayudar a fortalecer la planificación y la toma de decisiones del sistema de salud en Tanzania y encaminar al país hacia su objetivo de alcanzar las metas 95-95-95 de ONUSIDA para 2030.

¿Qué es un tablero transversal y por qué el sistema de salud de Tanzania necesitaba este sistema? 

IN : El panel de control centralizado es un componente vital de la estrategia de información digital en Tanzania. Se trata de una interfaz intuitiva que permite un acceso rápido y sencillo a los datos (tablas, mapas, gráficos e informes) para una presentación de informes más eficiente desde DHIS-2, una plataforma web utilizada para recopilar datos en todos los centros de salud públicos. Se nos ocurrió la idea de utilizar un único panel de control centralizado con un solo punto de acceso que recopilara datos de diversos programas de salud y presentara la información de forma visualmente atractiva. El panel de control facilita el análisis de los datos, lo cual es fundamental, especialmente durante los períodos de elaboración de informes y planificación, como la preparación de los Perfiles de Salud del Consejo y Regionales y los Planes Integrales del Consejo de Salud. Esto hace que la planificación y la presupuestación sean procesos mucho más sencillos y eficientes.

¿Por qué necesitaba cambiar el sistema?

CK: La recuperación de datos del DHIS-2 fue un desafío, y a los gerentes les resultaba difícil hacer un seguimiento de los indicadores de los diferentes programas de salud. Con el panel transversal del DHIS-2, ahora podemos reunir todos los indicadores clave del programa en una sola pantalla, donde los gerentes y los altos funcionarios gubernamentales pueden acceder fácilmente a los datos para una revisión y toma de decisiones rápidas.

¿Cuál fue el papel de MSH en el desarrollo del tablero?

IN: Trabajamos con el Ministerio y otras partes interesadas para desarrollar el documento guía del panel de control transversal, que proporcionó información sobre el estado del programa de VIH y otras prioridades de salud para cada distrito. Nos centramos en áreas prioritarias de salud para desarrollar 37 indicadores esenciales, incluidos los de VIH/SIDA y objetivos relacionados. También apoyamos reuniones y talleres técnicos y trabajamos con la Universidad de Dar es Salaam para brindar asistencia técnica en el desarrollo de la funcionalidad de DHIS-2. Dado que es una base de datos de código abierto, es necesario personalizarla para satisfacer las necesidades específicas. Finalizamos el panel de control en mayo de 2020 y estamos apoyando el plan de implementación, que se está llevando a cabo por etapas.

CK: MSH desempeñó un papel fundamental en la introducción del panel de control transversal DHIS-2 de Tanzania. Hasta la fecha, hemos logrado un consenso sobre la selección de los indicadores clave, hemos personalizado la plantilla y hemos realizado sesiones de demostración con el personal técnico del Ministerio.

¿Qué cambió?

CK: El DHIS-2 goza de popularidad a nivel mundial. Tanzania comenzó a implementarlo en 2013 con el apoyo de agencias de la ONU y socios financiadores. Desde entonces, el sistema ha mejorado la tasa de informes mensuales, pasando del 28 % en 2013 al 95 % en 2020, con más de 8,000 centros de salud, incluyendo centros públicos, religiosos y privados, que presentan informes.

IN: Los datos basados ​​en DHIS-2 ahora son más accesibles y brindan información más completa a los centros de salud, los equipos de gestión de salud del Consejo y Regionales, los programas, los socios de implementación y desarrollo, la Administración Regional y el Gobierno Local de la Oficina del Presidente y el MoHCDGEC. Por ejemplo, el panel de control está brindando un apoyo fundamental a nuestros esfuerzos para reducir la mortalidad materna y neonatal. Las partes interesadas mencionadas ahora pueden acceder trimestralmente a datos que informan sobre el número de muertes maternas y neonatales en un centro específico a nivel distrital, regional y nacional. Para los pacientes con VIH, podemos recuperar datos sobre el número de pacientes inscritos y examinados en relación con los objetivos regionales, nacionales y mundiales y cuántas cargas de antirretrovirales se deben distribuir.

¿Qué es lo siguiente?

La primera fase del despliegue apoyó el desarrollo de materiales de capacitación alineados con los estándares nacionales. Fue un gran éxito. Ahora, estamos trabajando con la oficina central de TSSP para desarrollar módulos de capacitación en línea.

CK: El siguiente paso es capacitar a los gerentes centrales y al personal regional y municipal sobre el uso del panel de control transversal. El plan consiste en difundir el panel de control a todos los socios del sector salud, incluidos los que apoyan los programas de VIH/SIDA, tuberculosis, malaria, salud reproductiva, materna, neonatal, infantil y adolescente, y epidemiología, quienes a su vez lo difundirán y lo utilizarán en sus respectivas áreas de apoyo.

En este momento, nos gustaría expresar nuestro más sincero agradecimiento a MSH por su maravilloso y fructífero apoyo. Estamos aquí hoy gracias a ti. ¡Estamos orgullosos del trabajo que hemos hecho juntos!