La historia de Sabbir: tratamiento regular y eficaz para la tuberculosis pediátrica resistente a los medicamentos

Es una historia común en Bangladesh: síntomas alarmantes, un diagnóstico erróneo inicial, medicamentos inapropiados, dolor y sufrimiento continuos ... hasta que, si tiene suerte, el paciente finalmente ve a un especialista y es diagnosticado y tratado por TB. Desafortunadamente, esta secuencia de eventos es más común en niños que en adultos. Debido a que la TB pediátrica puede imitar otras enfermedades y los pacientes pueden presentarse sin tos, la TB pediátrica se ha ganado la reputación de ser rara y difícil de detectar. Sin embargo, la evidencia mundial sugiere que alrededor del 10% de los pacientes con TB tienen menos de 15 años. Con algo de orientación, los pediatras pueden evaluar fácilmente a los pacientes para detectar la TB y trabajar con los proveedores de salud, las comunidades y las familias para salvar vidas jóvenes. 

La formación de pediatras en es una parte importante del programa Challenge TB (CTB) financiado por USAID en Bangladesh. CTB brinda asistencia técnica en todo el país al Programa Nacional de Control de la TB y un apoyo más específico, incluida la capacitación de pediatras para el diagnóstico y el tratamiento temprano de la TB infantil, en dos de las ocho divisiones del país. 

Young Sabbir es uno de los muchos niños que se han beneficiado de este apoyo. Cuando enfermó a los nueve años, los padres de Sabbir lo llevaron a una farmacia. Fue una suerte que después de que las pastillas no surtieran efecto, el farmacéutico lo remitió a un médico con experiencia en tuberculosis pediátrica. Luego, el médico remitió al niño a un centro de terapia de observación directa (DOT) cercano que le brindaba tratamiento regular. 

Después de tres meses de DOT, Sabbir dio positivo nuevamente. El Instituto Nacional de Enfermedades del Pecho y el Hospital (NIDCH) en Dhaka, que recibe apoyo de CTB, realizó pruebas de alta tecnología y descubrió que tenía TB resistente a los medicamentos (TB-DR). 

En ese momento, Sabbir pesaba solo 42 libras y el personal del NIDCH temía que no sobreviviera a las 240 inyecciones de medicamentos tóxicos para la tuberculosis en su régimen de tratamiento. Afortunadamente, después de tres meses en el hospital, Sabbir finalmente dio negativo, se sintió mejor y comenzó a aumentar de peso. A pesar de algunos efectos secundarios, a Sabbir se le permitió continuar su tratamiento en el hogar bajo el manejo de la TB-DR basado en la comunidad que fue proporcionado por equipos capacitados por CTB. 

Sabbir fue declarado curado en marzo de 2016 después de 19 meses de terapia con medicamentos. 

“Ahora lleva una vida saludable y ha vuelto a la escuela. Ahora estamos muy felices ”, dijo el padre de Sabbir. “Durante el tratamiento, se nos asesoró sobre la enfermedad y el manejo adecuado de la misma. Nos aseguraremos de llevarlo a las visitas de seguimiento recomendadas durante los próximos dos años ".