El mundo necesita financiación estadounidense para prevenir y prepararse para la próxima pandemia

En la cumbre pandémica de la Casa Blanca de esta semana y más allá, todos los ojos están puestos en Estados Unidos.

Durante demasiado tiempo, hemos ignorado cómo nuestras acciones, desde deforestación a comercio de vida silvestre—Impulsar brotes de enfermedades infecciosas. Tampoco hemos invertido en controlarlos. Las iniciativas de seguridad sanitaria mundial no han recibido financiación suficiente, incluso en medio de epidemias, como Virus Zika en las Américas en 2016. COVID-19 es una oportunidad para liberarse de esta inercia, pero el movimiento necesita un líder: Estados Unidos debe financiar y coordinar la prevención y preparación para una pandemia.

Garantizar una financiación suficiente y sostenible

Las iniciativas de prevención y preparación para una pandemia pueden recibir fondos suficientes para una contribución global total de aproximadamente $ 15 mil millones por año. Este nivel de financiación podría ayudar a evitar la próxima pandemia y, si ocurre alguno, maximizar las posibilidades para una respuesta robusta. Cuando se compara con los millones de vidas y billones de dólares perdidos por COVID-19, el análisis de costo-beneficio de este gasto es claro. De hecho, las soluciones de política pública que generan un retorno de la inversión a esta escala son extremadamente raras.

Crear un nuevo fondo pandémico, similar al propuesto en el reporte por el Panel Independiente de Alto Nivel del G20 sobre Financiamiento de los Bienes Comunes Globales para la Preparación y Respuesta ante una Pandemia, ofrece la mejor oportunidad para asegurar esta inversión. Primero, tal fondo pandémico podría proporcionar recursos para mejorar la provisión de bienes públicos globales, un imperativo, dado el aumento peligros patógenos del statu quo con financiación insuficiente. En segundo lugar, un fondo pandémico podría respaldar una acción estratégica sostenida en las actividades necesarias para una sólida prevención y preparación para una pandemia.

La creación de un fondo pandémico podría ser el logro de salud global más monumental en décadas y, al mismo tiempo, podría mejorar la seguridad nacional de los EE. UU., Proporcionando un raro beneficio mutuo. Las enfermedades infecciosas emergentes solo en la última década, incluidos el ébola, el zika, la viruela del simio y el COVID-19, subrayan la amenaza persistente que representan las enfermedades infecciosas. La próxima enfermedad infecciosa peligrosa podría estar a solo unas horas de amenazar el bienestar de los estadounidenses.

Los brotes deben ser contenidos lo más rápido posible. Hacerlo maximizará las posibilidades de que un brote no se convierta en una epidemia o una pandemia, salvando vidas y evitando la inestabilidad. Un fondo pandémico podría mejorar la vigilancia global junto con la mejora de la capacidad de laboratorio, epidemiológica y de atención médica en todo el mundo, todo lo cual es necesario para acabar con los brotes, controlar las epidemias y prevenir las pandemias. El fondo podría establecer reservas mundiales de recursos para combatir una pandemia, como equipos de protección personal y productos farmacéuticos, incluidas las vacunas. También podría financiar la investigación y el desarrollo de nuevos productos farmacéuticos necesarios para la próxima pandemia y otras innovaciones, como la entrega rápida y equitativa de productos farmacéuticos.

Estados Unidos también debería integrar Agenda de seguridad sanitaria mundial (GHSA) en un fondo pandémico de este tipo. Estados Unidos lanzó la GHSA en 2014 para impulsar el progreso hacia el cumplimiento del Reglamento Sanitario Internacional (2005) adoptado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). La GHSA apoya a los países que se someten a evaluaciones externas voluntarias para evaluar la preparación nacional y la capacidad para detectar y responder a los brotes. Estados Unidos comprometió originalmente mil millones de dólares, pero la financiación de la GHSA se ha quedado rezagada desde entonces. Sin más financiación, aumentar la seguridad sanitaria a nivel nacional en los países de ingresos medios y bajos será casi imposible.

Elevar la prevención de una pandemia

Más allá de fortalecer la preparación, un fondo pandémico debe apoyar la prevención de una pandemia. Los dos no son lo mismo. Las actividades de preparación aumentan la capacidad de respuesta cuando ocurre una pandemia. La prevención se refiere a las medidas diseñadas para evitar que ocurra una pandemia. Lamentablemente, aunque es más rentable, la prevención de una pandemia se ha dejado de lado en muchas discusiones sobre cómo reformar los enfoques futuros de las pandemias, incluidos los apoyados. por la administración de Presidente de los Estados Unidos, Joe Biden. Un fondo pandémico debe corregir este desequilibrio.

La prevención de una pandemia requiere inversiones que se dirijan a la propagación de patógenos y mejoren la seguridad del laboratorio. La causa más probable de COVID-19 fue propagación de un virus animal a las personas, y esta vía zoonótica será la causa más probable de la próxima pandemia. Derrame, sin embargo, puede ser prevenido reduciendo la deforestación en áreas tropicales, poniendo fin al comercio de vida silvestre que presenta riesgos para la salud pública, invirtiendo en salud y otras medidas de apoyo (por ejemplo, capacitación laboral alternativa) en comunidades ubicadas en los trópicos donde el riesgo de derrame es mayor, y mejorando el manejo de los animales de granja . También deben mejorarse las medidas de seguridad para trabajar con patógenos durante la investigación y el desarrollo biomédicos críticos.

Momento para el liderazgo de EE. UU.

El liderazgo de Estados Unidos en el desarrollo de este fondo permitiría a Estados Unidos unir al mundo en la lucha contra las pandemias. El Comité de Asuntos Exteriores de la Cámara apoyado recientemente al bipartidista Ley de seguridad sanitaria mundial que exige, entre otras cosas, un Fondo para la seguridad sanitaria mundial y la preparación para una pandemia. El Comisión de Relaciones Exteriores del Senado exhibió respaldo bipartidista para tal fondo en el Ley internacional de preparación para una pandemia y respuesta al COVID-19 (IPPCRA). Para maximizar las posibilidades de realizar este fondo, el Congreso debe aprobar esta legislación lo más rápido posible.

Hacerlo reafirmaría el liderazgo de Estados Unidos en el establecimiento de un fondo para prevenir y combatir futuras pandemias y ayudaría al presidente Biden a persuadir a otros países para que se unan al esfuerzo. Estados Unidos puede catalizar las contribuciones para el fondo de otros países del G20 proporcionando una financiación inicial inicial de $ 2.5 mil millones por año. Eso es más que la apropiación propuesta por IPPCRA de $ 1 mil millones por año, y un compromiso financiero de esta magnitud transmitiría la fuerza del compromiso de Estados Unidos con el fondo.

Coordinar sectores y responsabilidades

Participación de EE. UU. En global esfuerzos para abordar el VIH / SIDA ha salvado millones de vidas. Sin embargo, las acciones estadounidenses recientes, incluida la decisión de retirarse de la OMS (luego revertida), socavó la confianza en la capacidad de Estados Unidos para liderar la salud mundial. Estados Unidos tiene ahora la oportunidad de restablecer su liderazgo mediante el lanzamiento de una nueva estrategia de salud mundial sobre pandemias, como El presidente George W. Bush hizo por el VIH / SIDA. Una medida tan transformadora podría salvar vidas de pandemias futuras y durante ellas y maximizar el impacto de las contribuciones estadounidenses a un fondo pandémico. Lograr estos resultados requerirá coordinación dentro de la gobernanza de la salud mundial y en la creación de sinergias con los esfuerzos para abordar el cambio climático.

El Panel Independiente de Alto Nivel del G20 y la OMS Panel independiente de preparación y respuesta ante una pandemia ambos pidieron la creación de órganos rectores globales para la acción pandémica. Estados Unidos debe ejercer un liderazgo en el establecimiento y mantenimiento de estos organismos aprovechando su experiencia en la diplomacia sanitaria mundial, proporcionando conocimientos especializados en salud y manteniendo la visibilidad política. Las pandemias afectan todos los aspectos de la sociedad y no solo la salud pública, por lo que Estados Unidos debe asegurarse de que todas las partes interesadas clave tengan un lugar en estos organismos, en particular las partes interesadas de los sectores ambiental y agrícola, para garantizar la implementación de una estrategia integral de prevención y preparación para una pandemia.

Las pandemias y el cambio climático son dos amenazas catastróficas que enfrenta el mundo y que tienen graves implicaciones para los intereses estadounidenses. Estas amenazas comparten un impulsor común, la tala de bosques tropicales, y los vínculos entre las pandemias y la degradación ambiental deben comunicarse y actuar de manera más explícita. La creacion de mecanismos multilaterales financiar y ejecutar intervenciones sobre el cambio climático indica que los estados comprenden la necesidad de proporcionar recursos para abordar el cambio climático, aunque persisten brechas alarmantes, particularmente en torno a la naturaleza soluciones al cambio climático. Un futuro fondo pandémico debe asignar recursos que aborden la deforestación como un medio para prevenir pandemias, lo que produciría beneficios adicionales para el clima global.

Riesgo y recompensa

Es hora de que Estados Unidos recupere su estatura como líder en salud mundial. El país tiene la experiencia, los recursos y los precedentes históricos para hacerlo. El riesgo de otra pandemia solo está aumentando. Estados Unidos debe dar un paso al frente ahora para financiar y coordinar una transformación estratégica en la prevención y preparación para una pandemia que pueda salvar innumerables vidas y contribuir a la prosperidad futura.

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Neil M. Vora es miembro de Conservation International, donde se enfoca en soluciones políticas a las amenazas ambientales que afectan la salud humana. Anteriormente trabajó en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. En respuestas a enfermedades infecciosas emergentes. 

Pasha Majdi es el Director Senior de Política y Asuntos Gubernamentales de los Estados Unidos en Conservation International y lidera el trabajo de políticas y defensa en los Estados Unidos. Anteriormente trabajó para el Comité de Energía y Recursos Naturales del Senado de los Estados Unidos. 

Ashley Arabasadi es la directora sénior de Asuntos Externos de Ciencias de la Gestión para la Salud y copreside la Mesa Redonda de Seguridad Sanitaria Global organizada por el Consejo de Salud Global.