Las inversiones de Ucrania en la digitalización de su cadena de suministro de salud están salvando vidas durante la guerra

Cuando Rusia invadió Ucrania el 24 de febrero de 2022, el sistema de salud del país no se salvó de los efectos devastadores de la guerra. La infraestructura de salud crítica, desde los sitios de fabricación hasta los hospitales, fue una de las primeras en ser inmovilizada o destruida por los bombardeos. Los bombardeos constantes, las carreteras dañadas y los aeropuertos cerrados impidieron que el gobierno y sus socios logísticos entregaran medicamentos esenciales y suministros médicos a gran parte del país, lo que dejó a las farmacias sin poder dispensar estos artículos. El colapso de la infraestructura de hospitales y clínicas significó que las personas tuvieran dificultades para recibir la atención que necesitaban.  

A pesar de los desafíos catastróficos del año pasado, una década de fuertes inversiones por parte del gobierno para reforzar y digitalizar su sistema de salud dejó a Ucrania bien preparada para adaptarse rápidamente y responder a las necesidades emergentes y en evolución en tiempos de guerra. En medio del conflicto en curso, el país continúa implementando y expandiendo funciones clave del sector de la salud y sistemas interoperables para satisfacer de manera efectiva las necesidades de su gente. 

MPU: Mantener intacta la cadena de suministro de salud de Ucrania durante la guerra

Mucho antes de que comenzara la guerra, el Gobierno de Ucrania ya se había fijado en combatir las ineficiencias generalizadas y los desafíos que afectan al sector de la salud del país. Durante los últimos 15 años, Management Sciences for Health (MSH) ha sido un socio de confianza para fortalecer la gobernanza y la gestión de los sistemas farmacéuticos del país, mejorar la transparencia y promover políticas que mejoren el acceso a medicamentos seguros y asequibles para todos los ucranianos. Cuando estalló la guerra, MSH, a través de la actividad Medicamentos seguros, asequibles y efectivos para los ucranianos (SAFEMed, por sus siglas en inglés) de USAID, que comenzó en 2017, giró y amplió rápidamente las operaciones para respaldar la gestión y la logística de la cadena de suministro del país a medida que evolucionaban las necesidades de salud. 

Un componente clave de estos esfuerzos fue el apoyo al Ministerio de Salud (MOH) y su agencia estatal, Medical Procurement of Ukraine (MPU), una entidad centralizada creada en 2018 para asumir la responsabilidad de adquirir todos los medicamentos y suministros médicos en nombre del MOH. para superar las diversas limitaciones de la guerra. Con el tiempo, MPU se consolidó como la columna vertebral de la cadena de suministro de salud del país, adquiriendo medicamentos esenciales en nombre del gobierno con tiempos de entrega más rápidos y ahorros anuales para el presupuesto estatal; por ejemplo, en 2021, el año anterior a la guerra, ese ahorro ascendió a más de $43 millones. Continúan logrando ahorros impresionantes, a pesar de la guerra. Desde la invasión de Rusia, SAFEMed ha apoyado al Ministerio de Salud y sus agencias, como MPU, en el desarrollo e implementación continuos de procesos transparentes, efectivos y sostenibles para mantener a flote la cadena de suministro de salud del país.  

Al proporcionar fondos para licencias de software, servidores de Internet, protecciones de seguridad cibernética y expertos en TI incorporados, SAFEMed ha ayudado a mantener la infraestructura digital de MPU en línea a pesar de las interrupciones generalizadas en la conectividad debido a la guerra. SAFEMed también ha ayudado a MPU a adaptar sus sistemas digitales existentes, y a desarrollar otros nuevos, para hacer frente a la situación de tiempos de guerra en rápida evolución, desde la gestión de adquisiciones de emergencia de suministros farmacéuticos que se necesitan con urgencia hasta el desarrollo rápido de nuevas funciones de TI para rastrear y monitorear distribuciones de gran volumen de ayuda humanitaria. asistencia médica.  

MedData: el salvavidas digital en tiempos de guerra de Ucrania

Lanzada con el apoyo de SAFEMed en 2018, la plataforma MedData de MPU brinda información en tiempo real y visibilidad de la cadena de suministro de salud del país, lo que permite a Ucrania rastrear medicamentos y suministros médicos desde el almacén hasta el hospital y, en última instancia, hasta los pacientes que más los necesitan. , una capacidad que ha demostrado ser invaluable durante el último año de guerra. A pesar de los inmensos desafíos que plantea el conflicto, la cantidad de establecimientos de salud que informan sobre los niveles de existencias a través de MedData ha crecido exponencialmente con el tiempo, pasando de solo 300 establecimientos en 2021 a más de 4,000 a fines de 2022. El Ministerio de Salud, junto con la coordinación de SAFEMed, pudieron confiar en MPU y otros sistemas de datos para distribuir más de 11,000 461 toneladas de suministros por un valor aproximado de $XNUMX millones a centros de atención médica en todas las regiones del país. 

Además de medicamentos y suministros médicos, SAFEMed ayudó a MPU a adaptar MedData para rastrear otro producto esencial que salva vidas: la sangre. “Cuando comenzó la guerra, no teníamos una idea real de lo que estaba pasando con el suministro de sangre”, explica Roman Lanskyi, asesor sénior de salud digital de SAFEMed. “Estás en una guerra. La sangre es probablemente una de las cosas más importantes. Pero en Ucrania, no teníamos herramientas informáticas ni digitales para los centros de sangre”. 

Esta falta de visibilidad del suministro de sangre de la nación planteó grandes desafíos para que el sistema de salud respondiera a la mayor demanda de sangre en los hospitales. “En las regiones que experimentan intensos combates, hay una situación en la que los civiles sufren lesiones traumáticas y necesitan urgentemente donaciones de sangre. Por lo tanto, era muy importante que el gobierno ucraniano entendiera lo que estaba pasando, cuánta sangre teníamos, dónde estaba y hacia dónde tenía que ir para salvar vidas”.  

En reconocimiento de esta necesidad urgente, SAFEMed ayudó a MPU a adaptar MedData para integrar información de centros de sangre y hospitales en la línea del frente para informar la distribución de donaciones de sangre a las áreas más afectadas por la guerra con las necesidades más agudas. “Con nuestro apoyo, MPU desarrolló e implementó esta nueva funcionalidad, integrada en el sistema MedData existente, en menos de dos semanas”.

Lanzamiento de nuevas plataformas para expandir el ecosistema de salud digital de Ucrania

Durante los meses más volátiles de la guerra, SAFEMed no solo ayudó a MPU a adaptar sus sistemas existentes, sino que también ayudó a lanzar el desarrollo de dos nuevas plataformas digitales diseñadas para automatizar aún más las funciones de la cadena de suministro e integrarse mejor con otros sistemas de información de salud existentes: eStock y MedSupply. Actualmente en su fase de desarrollo inicial, eStock, administrado por MPU y vinculado directamente a los sistemas de información de los establecimientos de salud, tiene como objetivo servir como el sistema de gestión de logística nacional que monitoreará y mantendrá niveles adecuados de existencias a nivel de los establecimientos de salud de todos los medicamentos y dispositivos médicos adquiridos centralmente. . “Una vez que se lance por completo, eStock respaldará el ciclo completo de gestión de la cadena de suministro y adquisiciones y la coordinación de los balances de existencias de medicamentos y dispositivos médicos y los procesos de reposición a nivel nacional, lo cual es un logro realmente importante para el país, especialmente durante tiempos de guerra”. explica Liudmyla Shemchuk, asesora técnica sénior de adquisiciones de SAFEMED. 

MedSupply, por otro lado, tiene como objetivo mejorar la funcionalidad de los sistemas internos de MPU que respaldan la gestión logística. Con la información obtenida de MedData y eStock, MedSupply permitirá que MPU pronostique y reponga los niveles de inventario central y se mantenga al día con las demandas regionales, mejore los tiempos de entrega, minimice los costos de almacenamiento y reduzca los errores de la gestión manual de existencias. 

Juntos, estos tres sistemas digitales aumentan significativamente la transparencia y mejoran el trabajo de MPU y facilitan la integración con el ministerio de salud, así como con las instalaciones de atención médica, los proveedores y los socios logísticos en todo el país. “Cada [uno de estos sistemas] desempeña un papel esencial para lograr la máxima eficiencia y mejorar la experiencia de los pacientes”, dice Alona Zhuzha, directora general adjunta de TI de MPU. “Lo importante es que [los sistemas] no se dupliquen, sino que se complementen y mejoren entre sí, creando un único ecosistema holístico de la infraestructura médica digital nacional”.

La importancia de construir sistemas de salud resilientes

Las fuertes inversiones del gobierno ucraniano en la construcción de herramientas digitales robustas pero flexibles mucho antes de que comenzara la guerra han sido fundamentales para el éxito de su sector de la salud en la adaptación rápida a pesar de los inmensos y continuos desafíos que plantea la invasión. “Cuando todo el país fue sacudido por la invasión, la gente temía por su vida y emigraba de un lugar a otro para escapar del conflicto, la nación tuvo mucha suerte de tener ya una agencia como MPU con estas capacidades”, reflexiona Shemchuk. “Ellos [MPU] todavía pudieron satisfacer la demanda y proporcionar a la población artículos esenciales, porque ya tenían estos sistemas digitales”. 

La capacidad de MPU para girar rápidamente para satisfacer las demandas urgentes en tiempos de guerra refleja la resiliencia de Ucrania, sus instituciones y su gente, lo que demuestra claramente cómo las inversiones realizadas en los sistemas de salud hoy pueden generar dividendos mañana, especialmente en tiempos de crisis.