Relever le défi du COVID-19 au Malawi et au Kenya
Relever le défi du COVID-19 au Malawi et au Kenya
Action rapide et efficace pour faire face à la pandémie de COVID-19 a demandé aux pays de s'engager dans une approche globale sur le pont. Nous avons récemment demandé à nos collègues de première ligne au Malawi et au Kenya, Dr Ann Phoya et Dr Ndinda Kusu, de partager comment leurs équipes travaillent avec tous les secteurs de la société pour intensifier les mesures de préparation et de réponse, renforcer les capacités et les systèmes pour répondre aux défi de COVID-19 et aider à maintenir des services de santé essentiels ininterrompus.
Dr Ann Phoya : Directrice de projet adjointe pour l'activité santé de l'ONSE au Malawi
Les agents de santé du Malawi, tout comme les agents de santé du monde entier, subissent une pression énorme sous COVID-19 et ont demandé à juste titre un soutien adéquat et un équipement de protection individuelle [EPI] pour faire leur travail en toute sécurité. Au début de l'épidémie, les sages-femmes avec lesquelles je travaille avaient peur de s'occuper des mères du centre de santé sans EPI ; ils ont refusé d'aller travailler. Mais notre travail doit continuer. Nous devons faire tout notre possible pour garantir que ces précieuses sages-femmes et tous les agents de santé disposent des informations, des fournitures, de l'équipement et des compétences dont ils ont besoin pour répondre à cette crise tout en continuant à fournir les services de santé essentiels qu'ils dispensent régulièrement pour sauver des vies chaque jour. , pandémique ou non.
Au Malawi, notre équipe ONSE répond aux besoins des agents de santé de la manière la plus directe possible. Nous travaillons avec les équipes de santé de district pour établir des mesures de prévention et de contrôle des infections (IPC) – y compris des stations de lavage des mains et des interventions de distanciation dans les établissements de santé – pour les agents de santé et les patients avant qu'ils n'entrent dans le centre de santé. Nous avons soutenu une orientation COVID-19 du personnel de laboratoire, car les tests COVID-19 sont établis dans les neuf laboratoires actuellement installés ici au Malawi. Et nous proposons une formation en PCI, surveillance, recherche des contacts et gestion des cas pour affiner les compétences des agents de santé dans la prise en charge des patients sans transmettre le virus à d'autres. Notre équipe a également aidé remettre à neuf les unités d'isolement dans un hôpital universitaire ici à Lilongwe et dans un autre district pour nous assurer que nous sommes prêts à recevoir et à soigner les patients touchés tout en continuant les services essentiels pour les patients non touchés.
Nous avons également soutenu les efforts de recherche des contacts, en visitant les communautés où résident des patients confirmés COVID-19 ou ont eu des contacts. Cela a présenté de réels défis. Il est difficile de convaincre les personnes qui se sentent bien mais qui ont été testées positives de rester chez elles. Le Malawi a été particulièrement sensible à la désinformation autour du COVID-19, amplifiée par la saison électorale actuelle et la politisation du virus. L'ONSE collabore avec d'autres partenaires de l'USAID et le ministère de la Santé pour soutenir un campagne nationale de communication sur les risques, visant à atteindre les membres de la communauté avec des informations précises sur la propagation et la prévention du virus.
Comme nous l'avons appris, les dirigeants communautaires sont des points d'entrée importants non seulement pour le partage d'informations concernant COVID-19, mais également pour la recherche et le test des contacts. Dans le canton de Kaliyeka dans la capitale du Malawi, après le décès d'un patient COVID-19, les équipes de recherche des contacts ont été accueillies avec hostilité (l'équipe a presque été lapidée à un moment donné en essayant de prélever des échantillons de contacts confirmés). Après avoir essayé à plusieurs reprises de dialoguer avec des contacts et s'être vu refuser, il a été nécessaire de se regrouper et d'initier une série de séances d'information avec les chefs de bloc communautaire (chefs de quartier locaux) sur la transmission, les symptômes, les tests et la recherche de soins pour COVID-19. Avec le soutien de l'ONSE, les équipes de santé de district ont travaillé avec les chefs de quartier, qui ont ensuite pu sensibiliser eux-mêmes les membres de la communauté, leur fournir des informations essentielles et dissiper les mythes, les rumeurs et les idées fausses. Il est extrêmement important de continuer à instaurer la confiance au sein des communautés dans lesquelles nous travaillons – confiance dans les informations que nous fournissons, confiance dans les services de santé auxquels nous les référons.
Dr Ndinda Kusu : Directrice de projet pays, programme MTaPS au Kenya
Ici au Kenya, MSH travaille en partenariat avec le gouvernement depuis plus de 25 ans, collaborant avec de nombreux acteurs des secteurs public et privé, ainsi qu'avec des organisations confessionnelles. Ces partenariats, qui s'étendent du gouvernement national aux équipes de santé des comtés en passant par les établissements de santé individuels, ont grandement aidé le programme MTaPS à accélérer notre réponse au COVID-19.
Par exemple, MTaPS renforce et formalise les structures IPC au niveau du comté pour mieux soutenir tous les agents de santé - cliniciens, infirmières, agents de surveillance, coordinateurs IPC et techniciens de laboratoire - pour contenir et gérer la pandémie de COVID-19. Ce type d'assistance technique comprend le soutien à l'élaboration de matériels de formation, de directives IPC, de procédures opérationnelles standard pour les établissements de santé, d'outils de travail et d'autres matériels d'information et de communication. Notre entrainement des entraineurs des cours dans 33 comtés ont contribué à étendre ce renforcement des capacités aux établissements de santé des sous-comtés.
Et notre portée auprès d'un plus grand nombre d'agents de santé augmente chaque jour. MTaPS soutient le secteur confessionnel par le biais de la Conférence des évêques catholiques du Kenya, de l'Association chrétienne de santé du Kenya et du Conseil suprême des musulmans du Kenya en distribuant du matériel COVID-19 IPC à leur réseau d'hôpitaux membres et d'agents de santé. Nos formations soutenues par le comté ont également travaillé avec des agents de santé issus d'organisations confessionnelles.
Nous avons constaté une excellente collaboration avec d'autres donateurs et partenaires d'exécution. Nous sommes très heureux de voir que les modules de formation et les matériels IPC que nous avons développés conjointement avec le ministère de la Santé et d'autres partenaires IPC sont utilisés par le CDC, l'UNICEF, GAVI, l'OMS, la Croix-Rouge, les partenaires de l'USAID et d'autres, atteignant beaucoup plus d'agents de santé kényans avec les informations dont ils ont besoin pour se protéger et protéger leurs patients contre l'infection au COVID-19.
La réponse MTaPS est étendue. Aux Philippines, MTaPS prend une approche innovante de la formation des agents de santé, en collaboration avec le ministère philippin de la Santé pour développer des formations en ligne gratuites, qui se déroulent deux fois par semaine, couvrant le contrôle des infections, la gestion de la chaîne d'approvisionnement et la gestion des déchets médicaux pour COVID-19. À ce jour, plus de 7,000 19 agents de santé aux Philippines y ont participé, et nous pensons que cette éducation contribuera grandement à arrêter la propagation du COVID-XNUMX et à formaliser de solides structures de contrôle des infections dans les pays soutenus par MTaPS.
COVID-19 constitue une menace importante pour les systèmes de santé vulnérables au Malawi et au Kenya et dans d'autres pays où MSH travaille. Les efforts de première ligne de MSH, son empreinte mondiale et ses solides relations nationales et locales assurent un soutien rapide pour les actions immédiates et coordonnées, telles que décrites par les Drs. Phoya et Kusu, nécessaires pour se préparer, réagir et se remettre de COVID-19.
La Réseau organisé de services pour l'activité de santé de tous (ONSE), Le programme phare de l'USAID pour la prestation de services de santé au Malawi soutient la réponse nationale à la pandémie de COVID-19 dans 16 districts, où réside plus de 60 % de la population du Malawi.
La Programme de l'USAID sur les médicaments, les technologies et les services pharmaceutiques (MTaPS) répond actuellement au COVID-19 dans 13 pays à haut risque, où nous menons des travaux en cours pour contenir la résistance aux antimicrobiens dans le cadre du programme mondial de sécurité sanitaire.