Les nouveaux défis du paludisme et les approches locales pour les surmonter

Alors même que nous luttons contre le COVID-19, de nouveaux défis se posent dans notre lutte continue pour éradiquer le paludisme.

La pandémie provoque des perturbations majeures dans les services de santé en raison des blocages, des restrictions budgétaires et des agents de santé anxieux. L'Imperial College de Londres estime que les décès dus au paludisme au cours des cinq prochaines années pourraient augmenter jusqu'à 36 %. Nous luttons également contre la complaisance. Dans de nombreux pays, les cas se sont stabilisés au lieu de baisser ; dans certains, la maladie est en augmentation. 

Pendant ce temps, comme je l'ai écrit dans Scientific American plus tôt cette année, une nouvelle souche du paludisme résistant aux médicaments a fait son apparition en Afrique. Nous devons surveiller avec vigilance sa propagation et coordonner notre réponse pour maintenir l'efficacité du traitement et prévenir davantage de décès sur le continent. 

L'approche « fardeau élevé à impact élevé » de l'Organisation mondiale de la santé appelle à une réponse menée par les pays face à la préoccupation croissante concernant la stagnation de la lutte pour éradiquer le paludisme. Chez MSH, nous avons vu que soutenir le leadership local et communautaire est une bonne approche pour faire face à un vaste problème.

Au Bénin, nous avons soutenu le développement d'une application mobile qui aide les agents de santé communautaires à diagnostiquer et traiter les cas et fournit des informations générales sur les patients à un référentiel de données national pour aider à suivre les cas et à acheter des fournitures. Nous avons également aidé le Programme national de lutte contre le paludisme à lancer une application hors ligne pour faciliter la collecte de données, améliorer la précision et faciliter la prise de décision en temps réel pour la chimioprévention du paludisme saisonnier. À l'aide d'un smartphone et d'un petit panneau solaire pour le maintenir chargé dans des endroits éloignés, les agents de santé ont dispensé un traitement préventif à 302,448 95 enfants l'année dernière, XNUMX% ayant reçu les quatre tournées requises. 

Une autre Mobile App aide les volontaires de santé communautaire de Madagascar à diagnostiquer et traiter correctement les cas suspects de paludisme. Les volontaires de santé communautaire peuvent accéder à des formulaires numériques via l'application, qui alimente le système national de déclaration de santé et transmet rapidement les informations aux responsables de la santé publique tout en informant simultanément la distribution de fournitures essentielles pour éviter les pénuries. Lorsque COVID-19 est arrivé sur les côtes de Madagascar, nous avons ajouté un nouveau module afin que les volontaires puissent également mener des activités de recherche de contacts et d'éducation.

Au Malawi, MSH aide le Programme national de lutte contre le paludisme à fournir services de haute qualité au niveau de l'établissement et de la communauté dans 10 districts. Nous dirigeons également la mise en œuvre d'un programme communautaire visant à administrer un traitement préventif intermittent aux femmes enceintes.

Et au Nigéria, nous soutenons des services antipaludiques de qualité dans huit États cibles, en fournissant formation en cascade dirigée par des pairs aux superviseurs de la santé du gouvernement local qui partagent ensuite leurs connaissances avec les agents de santé de première ligne. Les compétences acquises comprennent la réalisation de tests de dépistage du paludisme, le dosage des médicaments antipaludiques et l'orientation des cas de paludisme grave.

Nous avons vu que le leadership local fait la différence et que nous pouvons aller de l'avant, même si nous luttons contre COVID-19. Alors que nous célébrons la Journée mondiale du paludisme cette année, que ce soit un appel renouvelé à l'action et à l'engagement et pour les ressources dont les dirigeants locaux ont besoin pour des activités soutenues contre le paludisme.