Vue d’ensemble

Le projet District Health Performance Improvement (DHPI) s'est concentré sur une programmation équitable et un suivi en temps réel, renforçant ainsi le système de santé de district du Malawi. DHPI a aidé les districts à planifier plus efficacement, à hiérarchiser et à concentrer les ressources là où elles sont le plus nécessaires.

DHPI est l'adaptation par le Malawi de l'approche DIVA (diagnostiquer, intervenir, vérifier, ajuster) systématique et basée sur les résultats de l'UNICEF. MSH a contribué au développement de cette approche, ainsi que des ressources documentaires.

Financé par l'UNICEF, le partenariat avec MSH et le ministère de la Santé du Malawi a fourni un soutien technique et programmatique aux districts en train d'appliquer DHPI et a introduit des districts supplémentaires dans le processus. L'assistance était axée sur l'amélioration de la santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et adolescente dans 12 districts prioritaires : Lilongwe, Mzimba, Kasungu, Dedza, Ntcheu, Dowa, Mangochi, Blantyre, Zomba, Mulanje, Thyolo et Mchinji.

Le projet visait à augmenter la proportion de districts qui mettent pleinement en œuvre DHPI, en informant l'utilisation stratégique de ressources limitées. DHPI a cherché à atteindre cet objectif en :

• Accroître la responsabilité et la transparence de la planification des districts
• Accroître la capacité d'application de DHPI et de suivi des résultats
• Partager les meilleures pratiques et les leçons apprises plus largement pour maximiser l'application DHPI

Soixante indicateurs pour dix interventions clés ont été identifiés et affinés et de nouveaux outils ont été développés pour soutenir la collecte de données. Un groupe de membres du personnel du ministère de la Santé, appelés champions DHPI, a aidé à la mise en œuvre de DHPI, identifié des solutions aux défis et adapté davantage l'approche au contexte malawien.

Depuis 2012, le ministère de la Santé du pays a soutenu DHPI dans 14 districts avec le soutien de l'UNICEF. Les plans de district s'alignent sur les priorités nationales dans le but d'augmenter la couverture des interventions critiques. Les résultats préliminaires ont indiqué qu'une planification renforcée résout les goulots d'étranglement et améliore la couverture des services, conduisant à de meilleurs résultats et impact sur la santé.