Coûts et efficacité de la stratégie de supervision, d'évaluation des performances et de reconnaissance (SPARS) pour la gestion des médicaments en Ouganda

Abstract

Contexte

Les médicaments essentiels et les fournitures médicales (EMHS) sont fondamentaux pour fournir des soins de santé de qualité qui sont essentiels pour sauver des vies. Veiller à ce que les médicaments de bonne qualité soient disponibles, accessibles, abordables et utilisés de manière appropriée est un objectif clé de la politique nationale des médicaments de l'Ouganda. Les bonnes pratiques de gestion des médicaments dans tous les établissements de santé sont essentielles pour atteindre cet objectif. Malgré l'engagement de longue date de l'Ouganda envers sa politique pharmaceutique, la chaîne d'approvisionnement pharmaceutique a été confrontée à de nombreuses contraintes bien documentées. Dans le but d'améliorer la capacité de gestion des médicaments dans les établissements de santé, l'Ouganda a élaboré et mis en œuvre une stratégie de supervision, d'évaluation des performances et de reconnaissance (SPARS) à plusieurs volets et fondée sur des données probantes.

Méthodologie

Nous voulions estimer les coûts et la rentabilité de la mise en œuvre du SPARS dans les établissements de santé publics (gouvernementaux et privés à but non lucratif) en Ouganda. Ces informations sont essentielles pour la poursuite de l'extension du SPARS en Ouganda et pour la mise en œuvre du SPARS dans les pays ayant des contextes similaires qui souhaitent envisager le déploiement du SPARS en tant que stratégie nationale. Le SPARS est mis en œuvre par le ministère ougandais de la Santé depuis 2010 avec le soutien de l'Agence américaine pour le développement international. Le SPARS est mis en œuvre par le personnel de santé au niveau du district qui est formé en tant que MMS pour assurer la supervision et la formation sur le tas des agents de santé.

Résultats

Les preuves montrent que le SPARS est une intervention efficace pour améliorer les performances dans les domaines clés de la gestion des médicaments. Sur la base de nos estimations de cette étude, la mise en œuvre et l'exploitation du SPARS coûtent environ 370,000 1460 USD par an pour 760,000 3000 établissements, ce qui représenterait une extrapolation à environ 0.3 XNUMX USD pour environ XNUMX XNUMX établissements du secteur public, soit environ XNUMX % du budget total de l'EMHS financé par le gouvernement et les donateurs.