Diagnostic de la COVID-19 dans les pays à revenu faible ou intermédiaire : le nouveau grand tyran qui perturbe les services de diagnostic de la tuberculose et du VIH

Diagnostic de la COVID-19 dans les pays à revenu faible ou intermédiaire : le nouveau grand tyran qui perturbe les services de diagnostic de la tuberculose et du VIH

Écrit par: Alaine Umubyeyi Nyaruhirira, Jerod N. Scholten, Mustapha Gidado, Pedro G. Suárez

Publication: Journal de diagnostic moléculaire 2 février 2022 DOI : https://doi.org/10.1016/j.jmoldx.2021.12.008

Abstract

Le COVID-19 compromet le contrôle d'autres maladies infectieuses. Les diagnostics sont essentiels dans les soins de santé. Cet article d'opinion explore les approches permettant de tirer parti des diagnostics pour le COVID-19 tout en conservant les diagnostics pour d'autres maladies infectieuses, notamment la tuberculose (TB) et le VIH. Nous réfléchissons aux expériences avec la technologie GeneXpert pour la détection de la tuberculose et aux opportunités d'intégration avec d'autres maladies. Nous réfléchissons également aux avantages et aux risques de l'intégration. Le placement des diagnostics dans les réseaux de laboratoires est en grande partie non intégré et destiné à des maladies spécifiques. Restreindre l'utilisation des diagnostics laisse des lacunes dans la détection de la tuberculose, du VIH, du paludisme et du COVID-19. Les systèmes de laboratoire intégrés peuvent conduire à des tests plus efficaces tout en augmentant l'accèsLa maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) compromet le contrôle d'autres maladies infectieuses. Les diagnostics sont essentiels dans les soins de santé. Cet article d'opinion explore les approches permettant de tirer parti des diagnostics pour le COVID-19 tout en conservant les diagnostics pour d'autres maladies infectieuses, notamment la tuberculose (TB) et le VIH. Les auteurs réfléchissent sur les expériences avec la technologie GeneXpert pour la détection de la tuberculose et les opportunités d'intégration avec d'autres maladies. Ils réfléchissent également aux avantages et aux risques de l'intégration. Le placement des diagnostics dans les réseaux de laboratoires est largement non intégré et désigné pour des maladies spécifiques.

Restreindre l'utilisation des diagnostics laisse des lacunes dans la détection de la tuberculose, du VIH, du paludisme et du COVID-19. Les systèmes de laboratoire intégrés peuvent conduire à des tests plus efficaces tout en augmentant l'accès aux diagnostics critiques. Cependant, les auteurs ont observé que le diagnostic du VIH au sein du réseau de diagnostic de la tuberculose a déplacé le diagnostic de la tuberculose. Par la suite, le COVID-19 a perturbé le diagnostic de la tuberculose et du VIH. L'Organisation mondiale de la santé a recommandé des réseaux de diagnostic moléculaire rapide pour les maladies infectieuses et il est nécessaire d'investir davantage pour atteindre la capacité de diagnostic de la tuberculose, du VIH, du COVID-19 et d'autres maladies infectieuses émergentes. Les systèmes de laboratoire intégrés nécessitent de cartographier les réseaux de laboratoires, d'évaluer les besoins pour chaque maladie infectieuse et d'identifier les ressources. Sinon, la capacité de diagnostic d'une maladie infectieuse peut en supplanter une autre. De plus, tous les aspects des réseaux de diagnostic optimaux ne conviennent pas à toutes les maladies infectieuses, mais de nombreux gains d'efficacité peuvent être obtenus lorsque l'intégration est possible.