Optimisation de l'utilisation prophylactique des antibiotiques chez les patients chirurgicaux dans les hôpitaux éthiopiens

Abstract

Depuis 2018, le ministère éthiopien de la Santé (MOH) s’efforce d’institutionnaliser les programmes de gestion des antimicrobiens (AMS) dans tout le pays. Le Programme de l'USAID sur les médicaments, les technologies et les services pharmaceutiques (MTaPS) a soutenu l’approche à plusieurs volets « One Health » de l’Éthiopie pour lutter contre la RAM. L'objectif de cet article était d'évaluer l'effet d'une intervention d'amélioration de la qualité pour optimiser l'utilisation des antimicrobiens pour la prophylaxie chirurgicale.

Des interventions de base AMS ont été introduites dans cinq hôpitaux de janvier à mai 2023. Les comités AMS et les équipes multidisciplinaires travaillant dans les services de chirurgie ont été formés et ont fourni un soutien sur place pour mettre en œuvre des interventions chirurgicales de prophylaxie antibiotique (SAP). Une comparaison avant-après a été effectuée pour 206 dossiers médicaux au départ et 213 pendant la phase d'intervention. Des données qualitatives ont été recueillies au travers d’échanges lors d’ateliers de partage d’expériences pour compléter les résultats quantitatifs.

Les chercheurs ont découvert que les investissements à court terme dans les interventions de base de l’AMS peuvent contribuer à améliorer l’utilisation du SAP dans les services de chirurgie. Cependant, un succès global nécessite de compléter les interventions AMS en accordant une attention simultanée à la chaîne d’approvisionnement appropriée ainsi qu’à la prévention et au contrôle des infections.