Perspectives d'élimination de la tuberculose en Éthiopie : faisabilité, défis et opportunités

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Perspectives d'élimination de la tuberculose en Éthiopie : faisabilité, défis et opportunités

Par : Tefera Belachew Agizew, Zewdu Gashu Dememew, Taye Leta, Nebiyu Hiruy, Emawayish Tesema, Eshetu Abdissa Abelti, Asfawesen Gebreyohannes, Yohannes Molla Alemayehu, Ahmed Bedru Omer, Pedro Guillermo Suárez, Yewulsew Kassie, Anteneh Kassa, Daniel Gemechu, Degu Jerene

Publication: Revue médicale panafricaine; 17 novembre 2022 ; 43:146. EST CE QUE JE: 10.11604 / pamj.2022.43.146.35557

Abstract

Pour mettre fin à l'épidémie mondiale de tuberculose (TB) et éliminer la tuberculose, les pays du monde entier se sont engagés à élargir considérablement la portée de leurs efforts, notamment en adoptant rapidement de nouveaux outils, interventions et stratégies. Entre 2010 et 2020, l'Éthiopie a connu une baisse annuelle moyenne de 5 % de l'incidence de la tuberculose. Cependant, au rythme actuel, mettre fin à l'épidémie de tuberculose (<10 cas de tuberculose/100,000 XNUMX habitants) pourrait ne pas être possible de sitôt. En tant que pays à forte charge de tuberculose et de tuberculose/VIH, l'épidémie de tuberculose en Éthiopie se caractérise par un taux élevé de transmission dans la population générale et dans les zones difficiles d'accès et par la progression de l'infection tuberculeuse latente (ITBL).

Des études suggèrent qu'une combinaison d'interventions, telles qu'un dépistage intensif à domicile avec un traitement préventif de la tuberculose, a le potentiel de réduire considérablement l'incidence de la tuberculose. La faisabilité de la réduction de l'incidence de la tuberculose au niveau de la population par une combinaison d'interventions en Éthiopie est inconnue.

Sur la base du cadre d'élimination de la tuberculose de l'Organisation mondiale de la santé et des documents stratégiques END TB et des revues précédemment publiées sur l'élimination de la tuberculose, les auteurs ont mené une revue narrative pour résumer et estimer l'effet d'un ensemble d'interventions combinées (dépistage communautaire de la tuberculose pour la recherche active de cas et la prévention et le traitement de la tuberculose et de l'ITL parmi les groupes à haut risque comme les contacts familiaux et proches). La baisse annuelle projetée de l'incidence de la tuberculose était supérieure à 16 %. Avec ce niveau d'impact et l'intensification des interventions à l'échelle nationale, l'Éthiopie s'aligne bien sur la fin de l'épidémie de tuberculose avant 2035 et sur la transition vers l'élimination de la tuberculose dans un avenir prévisible.