Les coûts et les besoins de financement liés à la fourniture de l’ensemble des services de soins de santé primaires au Kenya

Abstract

Pour de nombreux Kenyans, les services de soins de santé primaires (SSP) de haute qualité restent indisponibles, inaccessibles ou inabordables. Pour relever ces défis, le gouvernement du Kenya s’est engagé à renforcer le système de soins de santé primaires du pays en introduisant un ensemble complet de services de soins de santé primaires et en promouvant l’utilisation efficace des ressources existantes grâce à son approche de réseau de soins primaires. Les auteurs de l’étude ont estimé les coûts de prestation des services de SSP dans les établissements du secteur public de sept sous-comtés, en comparant les coûts réels aux coûts normatifs de la prestation du programme de SSP au Kenya et en déterminant le déficit de ressources financières correspondant pour parvenir à une couverture universelle.

Les auteurs ont collecté des données primaires auprès d'un échantillon de 71 établissements, notamment des dispensaires, des centres de santé et des hôpitaux de sous-comté. Les données sur les coûts récurrents au niveau des établissements ont été collectées rétrospectivement sur 1 an (2018-2019) pour estimer les coûts économiques du point de vue du secteur public. Les coûts totaux réels des établissements échantillonnés ont été extrapolés à l'aide des données d'utilisation des services du système d'information sur la santé du Kenya pour l'ensemble des établissements afin d'obtenir des estimations des coûts des SSP au niveau sous-comté et national. Les coûts normatifs ont été estimés sur la base des protocoles de traitement standard et des populations ayant besoin de soins de santé primaires dans chaque sous-comté. (Projet associé : Outil d'établissement des coûts, d'analyse et de planification des SSP (PHC-CAP))