Une approche innovante pour soutenir la santé maternelle dans le département de l'Atacora

Les soins prénatals (CPN) sont essentiels pour protéger la santé des mères et des enfants, prévenir et détecter les problèmes de santé et donner des conseils pour maintenir un mode de vie sain. Cependant, le taux de femmes enceintes se rendant aux quatre consultations prénatales recommandées (CPN4) pendant la grossesse reste faible au Bénin et dans le département de l'Atacora. Grâce aux efforts des autorités locales et des agents de santé, ce taux a connu une légère augmentation passant de 21.3 % en 2019 à 29.4 % en 2021.

Selon Mme Solange Doko Pontikamou, responsable des soins obstétricaux à la zone de santé (ZS) Natitingou-Boukombé-Toucountouna (NBT), certains facteurs peuvent contribuer aux faibles taux de CPN4, notamment le sentiment d'inaccueil des clientes dans les formations sanitaires, la faible implication des les dirigeants communautaires tels que les chefs de village et les agents de santé communautaires, et les équipes d'amélioration de la qualité non fonctionnelles dans les établissements de santé.

En réponse, l'Activité des services de santé intégrés (IHSA) de l'USAID a aidé à renforcer les compétences en leadership et en gouvernance en mettant en œuvre le Programme de développement du leadership Plus (LDP+). L'approche permet aux équipes d'analyser systématiquement un défi et d'identifier des solutions pratiques en utilisant les ressources et l'expertise locales.

Une analyse préliminaire a été menée par la ZS et la Direction départementale de la santé (DDS) de l'Atacora à partir des données du département pour identifier les défis les plus urgents et identifier un résultat mesurable sur lequel les parties prenantes souhaitaient se concentrer : l'augmentation de la fréquentation des CPN4.

En avril 2022, les équipes d'amélioration de la qualité ont identifié des résultats spécifiques liés à la fréquentation des CPN4 à atteindre d'ici octobre 2022 pour chaque ZS. Celles-ci comprenaient une augmentation de 26.84% à 33.84% pour la ZS NBT, de 26.6% à 32.6% pour la ZS Tanguiéta-Matéri-Cobly (TMC), de 30.98% à 35.97% pour la ZS Kérou-Kouandé-Péhunco (2KP) , et de 28.28% à 34.28% pour la DDS en général, soit une augmentation moyenne de 6% au cours du semestre.

IHSA a soutenu les équipes DDS et HZ entre mai et octobre 2022 en identifiant les causes profondes et en surveillant leurs progrès réalisés grâce à LDP+.

L'équipe a obtenu des résultats importants, notamment la création d'un bassin de ressources et de mécanismes de coordination et de communication pour répondre aux besoins de service et la sensibilisation du personnel de HZ sur des sujets prioritaires tels que la façon de mieux accueillir les patients. De plus, la DDS a demandé à HZ médecins coordonnateurs partager les calendriers mensuels et les rapports des initiatives de proximité de la CPN4 afin de faciliter le suivi en temps réel et les suggestions d'amélioration et de développer des outils de suivi harmonisés pour les activités de proximité de la CPN4 qui soient pratiques et favorisent une supervision intégrée.

Au niveau de la ZS, les équipes ont mis en œuvre une stratégie pour actualiser les initiatives de sensibilisation, établi un système de rappels pour les rendez-vous prénatals et créé des groupes de médias sociaux pour partager des communications hebdomadaires sur la planification et la mise en œuvre des activités de sensibilisation.

En décembre 2022, l'équipe d'amélioration de la santé a présenté ses résultats. Toutes les ZS ont dépassé leurs résultats initiaux et projetés de fréquentation des CPN4, avec 44.39 % pour NBT, 36.20 % pour TMC et 39.07 % pour 2KP, pour une moyenne de 39.32 % pour le département, soit une augmentation de 11 points par rapport au niveau de référence par rapport aux attentes. augmentation de six points.