Les volontaires communautaires de santé en première ligne de la prévention du paludisme

Madagascar a connu une recrudescence des cas de paludisme en 2015, en particulier dans les régions du sud-ouest, malgré les efforts du ministère de la Santé publique pour lutter contre la maladie. Des interventions telles que la distribution de moustiquaires imprégnées d'insecticide et la pulvérisation à l'intérieur des habitations se sont avérées insuffisantes pour lutter contre le paludisme dans les zones rurales.

En conséquence, le gouvernement de Madagascar a décidé de renforcer l'implication de la communauté dans les efforts de prévention. Simultanément, la politique nationale de santé communautaire de Madagascar a été mise à jour pour se concentrer sur l'institutionnalisation des ASC en tant que fondement du programme de santé du pays, y compris sa lutte contre le paludisme.

Fanamamy Retsilaky est l'un des ASC les plus actifs impliqués dans cet effort. Il vit à Amboboka dans le sud-ouest du district de Tuléar II et a bénéficié d'une formation sur le paludisme et de cours de suivi dispensés par le Projet USAID Mikolo dans la prise en charge intégrée des maladies infantiles entre 2014 et 2016. Il voit régulièrement des enfants fiévreux dans sa case de santé où il anime tests de diagnostic rapide du paludisme. Entre 2014 et 2017, Retsilaky a testé plus de 2,100 1,672 cas de fièvre, dont 2017 52 cas confirmés de paludisme simple, qui ont été traités par une thérapie combinée à l'artémisinine (ACT). Entre janvier et mars 62 seulement, XNUMX des XNUMX enfants qu'il a testés étaient positifs pour le paludisme et ont été traités par ACT.

Les ASC comme Retsilaky jouent un rôle crucial dans la lutte contre le paludisme. De nombreux villages sont entourés de rizières et deviennent presque inaccessibles pendant la saison des pluies de novembre à avril.

« J'ai souvent des ruptures de stock d'ACT et je dois me rendre au centre de santé (à plus de 15 km) pour en obtenir plus », a déclaré Retsilaky. « Les parents vont généralement d'abord chez le guérisseur traditionnel. Un enfant malade d'un autre village m'a été amené, bien que je l'ai envoyé directement au centre de santé, il est décédé parce que les parents avaient d'abord utilisé la médecine traditionnelle et avaient attendu trop longtemps pour venir me voir.

Retsilaky travaille dur pour sensibiliser sa communauté à l'importance d'un traitement rapide lorsque des symptômes se présentent, ainsi qu'à une protection personnelle, telle qu'une utilisation cohérente et appropriée des moustiquaires.

« Les gens de mon village me font confiance en raison de mon dévouement envers notre communauté, que ce soit à travers mes séances éducatives ou par le bouche à oreille de ceux que j'ai traités », a-t-il déclaré.

Son travail a été renforcé par la formation technique et les conseils de l'USAID Mikolo. Le projet et le département de lutte contre le paludisme du ministère de la Santé publique continuent de travailler ensemble pour renforcer la surveillance épidémiologique au niveau communautaire ainsi que pour mettre en œuvre des campagnes saisonnières de prévention et de traitement dans les zones d'endémie palustre.